Геморой зачіпає кавернозні тільця прямої кишки, яка постійно прогресує. Гемороїдальні вузли утворюються через порушення току крові, при якому починається переповнення судин. Паралельно слабшає поздовжня м’яз кишки і зв’язка Паркса. Цей процес призводить до випадання гемороїдальних вузлів (див. зовнішній геморой – лікування), оскільки кавернозні тільця не утримуються на місці.
Оскільки геморой вважається хронічною хворобою, найкращим методом боротьби з ним вважається профілактика і зведення до мінімуму впливу провокуючих факторів. До них відносять:
- Вагітність і пологи
- Постійні запори, при яких людина змушена сильно тужитися під час дефекації
- Розлади травлення (чергування запорів і проносів)
- Зловживання алкоголем
- Знижена рухова активність (постійне знаходження в сидячому положенні), а також надмірні фізичні навантаження, зокрема – регулярне піднімання тягарів.
Якщо у людини вже є геморой, правильно підібраний режим харчування і зміна способу життя може призвести до скорочення рецидивів і полегшити перебіг хвороби. Для цього необхідно:
- Робити вправи Кегеля і зміцнювати м’язи сідниць і преса.
- Не вживати занадто міцний чай або каву, обмежити випічку та інші кондитерські вироби в раціоні, а також алкоголь. У їжу потрібно вживати продукти зі складними вуглеводами (свіжі овочі, фрукти, зерновий хліб), пити багато води без газу (див. дієта при геморої і тріщинах).
- Дотримуватися гігієни і намагатися скоротити час сидіння на унітазі.
- Займатися плаванням і більше ходити пішки. Однак, при геморої протипоказана верхова їзда, тривалі поїздки на велосипеді і важка атлетика.
- При загостренні захворювання не рекомендується сидіти, краще прийняти лежаче положення і регулярно робити прохолодні компреси із слабкого розчину марганцівки або теплі сидячі ванночки на основі відвару ромашки. Дані засоби надають протизапальний ефект. Також потрібно використовувати свічки і інші засоби від геморою, прописані лікарем.
Рекомендації по підбору засобів
Лікування геморою проводиться лікарем, при цьому потрібно орієнтуватися на тяжкість захворювання. Крім ефективних свічок від геморою, використовують і інші лікарські препарати, які здатні зняти свербіж, печіння, зупинити кровотечу і запальний процес:
- Якщо геморой супроводжується кровотечею, хворому призначають судинозвужувальні засоби, що знімають набряк, а також венотонизирующие і кровоспинні медикаменти (наприклад, Фенілефрину гідрохлорид, Реліф, Проктогливенол).
- Геморой без ускладнень лікують антикоагулянтами, які ліквідують тромбоз судин і зупиняють процес їх подальшого утворення. До таких засобів відносять недорогі свічки від геморою на основі гепарину (Нигепан, Гепатромбин Г) і гепаринова мазь (див. список всіх препаратів антикоагулянтів).
- Якщо геморой супроводжується сильними больовими відчуттями, вимагають використання кращих свічок і мазі від геморою з компонентами, що знімають больовий синдром. До них відносять знеболюючі супозиторії Реліф Адванс, а також мазі Емла, Проктоседил М і Олестезин.
Читайте також: «Огляд ефективних мазей від болю»
- Якщо геморой супроводжується запальним процесом, шкіру навколо анального отвору потрібно обробляти іхтіолової маззю, Левоміколь і протизапальними супозиторіями без стероїдів (Диклофенак, Ібупрофен). У разі, якщо до запалення приєднується свербіж, а у хворого немає непереносимості кортикостероїдів, призначають ректальні мазі і свічки з гормонами (Гепатромбин, Проктоседил, Ультрапрокт, Ауробин).
- Препарати для внутрішнього використання комбінують з використанням кремів і ректальних свічок. Це найбільш дієвий метод лікування. До таких препаратів відносять Троксевазин, Діосмін і Гесперидин (Детралекс). Курс лікування цими засобами становить тиждень. Дієвими препаратом також вважається Гинкор Форт на основі екстракту білоба.
Огляд дієвих свічок від геморою
Визначаючись, які свічки від геморою вибрати, потрібно орієнтуватися на характеристики кожного медикаменту і обов’язково слідувати рекомендаціям лікаря.
Існують і дорогі засоби, надають ефективну дію, але також є недорогі та ефективні свічки від геморою, здатні швидко надати потрібний ефект.
Свічки вводять по одній два-чотири рази на день відразу після акту дефекації, а курс лікування становить сім днів. В деяких випадках можуть виникнути алергічні реакції, які супроводжуються почервонінням шкіри, а при тривалому використанні можуть з’явитися системні побічні ефекти.
Реліф (Реліф Адванс і Реліф Ультра)
В основі всіх супозиторіїв лежить масло печінки акули, знімає запалення і прискорює процес загоєння. Супозиторії Реліф також складаються з фенілефрину гідрохлориду, який звужує судини, тим самим ліквідуючи набряк і свербіж. Свічки від геморою Реліф Адванс, крім масла печінки акули, складаються з бензокаїн, який швидко знімає біль. А в Реліф Ультра входить дієвий протизапальний і протиалергічний компонент гідрокортизон, а також сульфат цинку, сприяє швидкому загоєнню невеликих ран і ерозій.
Даний засіб можна використовувати для лікування дітей молодше 12 років, при тромбоемболічний хвороби. Уважно спостерігати за реакцією пацієнта після застосування супозиторій слід у хворих з цукровим діабетом, артеріальною гіпертензії і гіпертиреозі. Вагітним також рекомендується використовувати свічки Реліф з обережністю, а Реліф Ультра і зовсім не можна використовувати вагітним і годуючим матерям, при наявності туберкульозу, грибків, бактерій, вірусів і новоутвореннях в прямій кишці.
Прокто-глівенол
Свічки знімають біль, запалення, тонізують судини прямої кишки і усувають свербіння і натяг шкіри промежини. Супозиторії не застосовують на початку вагітності і при печінковій недостатності. Для усунення симптомів рекомендується вводити по одній свічці двічі на день. Препарат може викликати алергію, відчуття печіння і посилення моторики кишечника.
Натальсид
Засновані на натрію алгинате, який можна отримати при переробці бурих морських водоростей. Ці супозиторії чинять ефективне гемостатичну дію та знімають запалення. Завдяки наявності природних компонентів, ці свічки від геморою можна використовувати при вагітності та лактації. Для дітей до шести місяців рекомендують використовувати дитячу форму препарату – Альгинатол. Протипоказання включають індивідуальну непереносимість складових засобу. Двічі на день вводять по одній свічці після мікроклізми або дефекації протягом одного-двох тижнів.
Анузол
Знімає біль, підсушує пошкоджені ділянки, знімає спазм і запалення, а також надає в’яжучу дію. Препарат не можна застосовувати вагітним і годуючим матерям, пацієнтам з серцевою недостатністю, тахиаритмией, закритокутовою глаукомою, аденомою передміхурової залози, при підвищеній чутливості до компонентів препарату і атонії кишечника. У добу можна використовувати не більше семи свічок, але звичайний курс лікування передбачає застосування по одній свічці вранці і ввечері. У деяких пацієнтів спостерігаються побічні реакції: алергія, печіння біля ануса, затримка стільця, прискорений серцевий ритм, розширення зіниць з порушенням зору, а також безсоння, головний біль і постійна сонливість. Передозування викликає нервове перезбудження, м’язові судоми, блювання та нудоту, зменшення потовиділення і затримку сечовипускання. Ціна цих свічок від геморою дуже низька в порівнянні з аналогами і становить не більше 60 грн.
Нео-анузол
Являє собою комбінований засіб, що знімає запалення, біль, спазм і надає в’яжучу дію на уражену кишечник. До протипоказань відносять лише підвищену чутливість до компонентів препарату. Щодня можна використовувати не більше трьох супозиторій.
Нигепан
Складається з бензокаїн і гепарину натрію. Ця комбінація діючих речовин дозволяє зупинити утворення тромбів, зупинити прогресуючий процес у вже існуючих тромбах і зняти біль. Нигепан не можна використовувати пацієнтам з підвищеною чутливістю. Свічки використовують двічі в день не більше двох тижнів.
Гепазолон
Ефективно знімає біль і запалення, так як ці свічки мають у своєму складі гормони. Засіб можна використовувати пацієнтам з туберкульозом. Сифілісом, пухлинами шкіри, гіперчутливості, у першому триместрі вагітності, а також при наявності бактеріальних, грибкових і вірусних захворювань шкіри. Внутрішній геморой ці свічки лікують за допомогою повного введення супозиторії в анальний отвір, а для зовнішнього необхідно вставити свічку в задній прохід лише частково, притримуючи її марлею або бинтом. Курс лікування триває тиждень, але при необхідності може бути продовжений.
Ультрапрокт
Складається з флуокортолона, гормону, який швидко надає терапевтичну дію. Також до складу свічок входить анестетик місцевої дії. Ліки не можна використовувати пацієнтам з сифіліс та туберкульоз в області прямої кишки, у першому триместрі вагітності, при підвищеній чутливості до складових препарату, а також неповнолітнім. Щодня досить вводити одну свічку одразу після спорожнення кишечника.
Проктоседил М
Швидко і ефективно знімає біль, свербіж і запалення, знижує ламкість кровоносних судин і спазм сфінктера. Як протипоказань до застосування виступають віруси і грибки прямій кишці, вагітність, лактація, туберкульоз, гіпотонія і серцева недостатність. Дані супозиторії не можна використовувати для лікування грудних дітей. Ефект від застосування препарату настає дуже швидко, але оскільки в його склад входять гормони, курс лікування не повинен тривати більше тижня, а припиняти прийом препарату слід поступово. У деяких пацієнтів спостерігалися негативні реакції на препарат: печіння, підвищена сухість слизової оболонки, алергія, а при тривалому застосуванні може приєднатися вторинна інфекція.
Бетіол
Свічки з екстрактом беладони уявляю собою рослинний препарат, який знімає біль, запалення і спазми. Однак, він протипоказаний пацієнтам з гіпертрофією передміхурової залози, при наявності закритокутової глаукоми і гіперчутливості. В якості побічних ефектів можуть з’явитися прискорене серцебиття, сухість у роті і спрага, запори і парез акомодації. Після використання свічок потрібно бути обережним при керуванні і виконанні робіт, що потребують концентрації уваги.
Олестезин
Надає знеболюючий ефект, знімає запалення і використовується для антибактеріальної дії. Олестезин застосовують не тільки для лікування геморою, але і при тріщинах і свербінні анального отвору. Найчастіше використовують по одній супозиторії двічі на день, але при важкій формі хвороби дозування можуть збільшити до двох свічок двічі на добу. У деяких пацієнтів спостерігається алергічна реакція на препарат і послаблення стільця.
Гепатромбин Р
Є комбінованим препаратом, який перешкоджає утворенню тромбів, нормалізує струм венозної крові і знімає запалення, а також сприяє регенерації тканин прямої кишки і сполучної тканини в гемороїдальних вузлах. Не можна використовувати гепатромбин Г при туберкульозі, сифілісі, вагітності на ранніх термінах, а також при наявності пухлин шкіри, бактеріальної, вірусної або грибкової інфекції шкіри.
Проктозан
Свічки знімають запалення, підсушують пошкоджені ділянки, загоюють рани і ліквідують біль. Засіб не можна застосовувати вагітним, дітям, годуючим матерям, а також пацієнтам з сифіліс та туберкульоз. Побічні ефекти включають симптоми алергії: свербіж, печіння, набряк і почервоніння шкіри біля анального отвору.
Інші засоби для комплексного лікування
Які свічки краще від геморою зможе підказати лікар-проктолог. Але, крім застосування супозиторій, використовують і інші допоміжні засоби, здатні полегшити перебіг захворювання:
Календула ДН – це ректальні свічки на основі календули, безводного ланоліну і масла какао. Цей засіб ефективно знімає запалення, але його не можна використовувати для лікування дітей і підлітків і при чутливістю до компонентів. Вводять свічки на ніч після спорожнення кишечника протягом 7-21 дня в залежності від тяжкості хвороби.
Обліпихові свічки від геморою застосовують у комплексному лікуванні хвороби або у разі неможливості використання інших лікарських препаратів (наприклад, при вагітності). Обліпихова олія прискорює процес загоєння і сприяє регенерації слизової оболонки та тканин кишечника. У поодиноких випадках можуть виникати алергічні реакції, які супроводжуються печінням в анальному отворі.
Гемо-Про мають місцеве протимікробну та знеболювальну дію, а також знімають свербіж, запалення і зміцнюють стінки кровоносних судин. Крім геморою, цей засіб використовують для лікування анальних тріщин, простатиту, парапроктита і жіночих запальних захворювань.
Постеризан, на основі кишкових паличок, підвищують опірність слизового шару кишечника та шкіри ануса до хвороботворним мікроорганізмам. Засіб можна використовувати вагітним і годуючим. Єдиним протипоказанням є підвищена чутливість до фенолу.
Прополіс ДН загоює пошкоджені ділянки кишечника, володіє протизапальними і захисними властивостями. Використовується для лікування геморою, а також урологічних і гінекологічних захворювань. Прополіс ДН не можна застосовувати при індивідуальній чутливості, під час вагітності і лактації.
Для комплексного лікування геморою використовують препарат Простопин на основі масла какао та продуктів бджільництва. Засіб підвищує тонус тканин кишечника і зміцнює їх. Простопин використовують і для лікування простатиту, уретриту і анальних тріщин.
Використання свічок при вагітності
Більшість супозиторій, призначених для лікування геморою, протипоказані в період вагітності і лактації. Але є і ряд препаратів, які можна застосовувати матерям та жінкам в положенні. У першому триместрі не можна використовувати свічки Реліф, Реліф Адванс, Ультрапрокт та Гепатромбин М, але на більш пізніх термінах і при годуванні груддю ці препарати дозволені.
Під час всієї вагітності і лактації можна використовувати враховуючи ризик і користь: Бетіол, Натальсид, Олестезин, Нигепан, Постеризан, Нео-Анузол, обліпихові і гліцеринові свічки.
Рекомендації по використанню
Для швидкого одужання необхідно дотримуватися деякі рекомендації щодо застосування супозиторій:
- Свічки вводять щодня попередньо очистивши кишечник.
- При введенні супозиторій необхідно дотримуватися гігієни анального отвору.
- Слід уникати запорів – для цього пацієнтам призначають препарати Лактулози (див. всі проносні засоби при запорах).
- Якщо після введення свічок пацієнт почав відчувати себе гірше, прийом препаратів потрібно припинити і пройти додаткову консультацію лікаря.
Огляд ефективних свічок від геморою також можна прочитати російською мовою: «Лекарства от геморроя: список самых действенных свечей».