Головний біль у потилиці або, простіше кажучи, задньої частини голови часто турбує людей. Ця неприємна симптоматика може лише іноді долати людину, а може бути присутньою роками. Чи це дрібниця, на яку не варто звертати увагу? Багато хто вважає, що так, і в сотий раз ковтають звичну таблетку Цитрамону, викликаючи звикання до цього препарату. Адже організм ніколи не посилає нам помилкові сигнали, і біль в потилиці може бути симптомом того чи іншого патологічного процесу. Біль завжди є неблагополучною ознакою, тому не варто відпускати ситуацію з больовим дискомфортом в потилиці на самоплив і займатися марним самолікуванням.

Причини головного болю в потилиці і особливості її проявлення при різних патологіях

Гострий головний біль не буває безпричинним. Причини головного болю в потилиці часто криються в судинній, неврологічній патології та захворюваннях хребта. Відповідно тієї чи іншої патології потиличний головний біль має свої особливості, які, як правило, пацієнт може чітко викласти лікарю.

Поодинокі випадки головного болю не обов’язково асоційовані з захворюванням. Такий болючий прояв може бути спровоковано довгим перебуванням у вимушеній або незручній позі, стресом, голодом, сном на твердій поверхні, а також з причини паління, великого споживання кофеїну, продуктів з хімічними добавками та ін.

Тому разові випадки подібного больового синдрому не повинні викликати хвилювання, а ось тривала і часто повторювана симптоматика, звичайно ж, є приводом для відвідування лікаря.

Шийний остеохондроз

Шийний остеохондроз – одна з частих причин головного болю в ділянці потилиці. Захворюванню характерна деструкція міжхребцевих дисків шийних хребців. Больовий синдром при шийному остеохондрозі носить суто постійний характер і, крім потилиці, локалізується в шиї і скроневої області. При поворотах і нахилах голови больові прояви стають сильнішими.

При розвитку вертебробазилярного синдрому потиличні болі поєднуються з шумовими явищами у вухах і зниженням слуху, нудотою і блювотою, мимовільними скороченнями діафрагми, спостерігаються порушення координації (див. причини шуму у вухах, причини шуму в голові). Людину турбують зорові порушення – пелена, туман і двоїння перед очима. Часто виникають сильні запаморочення, а при закиданні або раптовому повороті голови людина може впасти, втрачаючи на час здатність руху, але залишається у свідомості.

Для остеохондрозу також характерна шийна мігрень, больова атака якої настає раптово і проектується в правій або лівій стороні потилиці, поширюючись на скроневу і надбрівну область. В цей же час виникає запаморочення з шумовим дискомфортом у вухах, а також епізод потемніння в очах.

Шийний спондильоз

При шийному спондильозі відбувається переродження сполучної тканини хребетних зв’язок в кісткову. На хребцях виникають кісткові нарости, значно погіршують рухливість шиї, викликаючи скутість при будь-яких поворотах голови. Болі в потиличній зоні відрізняються сталістю і поширенням на вуха і очі. Повороти, а також нахили голови викликають посилення болю, але і при нерухомому положенні голови больовий синдром зберігається. Як правило, порушується сон. Захворювання найбільш характерне для людей з особливостями трудового процесу, вираженими у вимушеному положенні тіла і малорухомості протягом зміни, а також для літніх пацієнтів.

Гіпертонічна хвороба

Гіпертонічна атака супроводжується виникненням распираючих болів в потиличному сегменті голови з пульсацією, які нерідко починаються вже в момент пробудження. Потиличні болі супроводжує запаморочення і почуття «важкої» голови, може спостерігатися загальна слабкість, прискорене серцебиття. Біль стає відчутнішою при нахилах голови. Подібна потилична біль стає менш інтенсивною після раптово виникаючого блювання.

Підвищений внутрішньочерепний тиск

Постійний тугий головний біль, що відповідний даної патології, може відчуватися на всій голові або локалізуватися лише в потилиці. Характер болю – давлячий і розпираючий, вплив яскравого світла і гучних звуків різко підвищує інтенсивність больового синдрому. Характерна блювота, яка не зменшує больовий синдром. До потиличного болю приєднується відчуття тяжкості в голові, а також біль в очних яблуках.

Шийний міозит

При шийному міозиті виникає запалення м’язів шиї. Причиною може бути переохолодження, незручне положення шиї і травма. Біль виникає при русі голови і починається з шиї, потім поширюється на потилицю, плечову і міжлопаткову область. Характерна асиметричність больових відчуттів.

Міогелоз шийного відділу хребта

Міогелозу шийного відділу хребетного стовпа характерно порушення м’язового кровообігу, що призводить до виникнення болючих ущільнень в області шиї. Виникає потиличний головний біль, що супроводжується явним запамороченням, а також скутість м’язової тканини плечей і шиї.

Невралгія потиличного нерва

Невралгія або запалення потиличного нерва часто супроводжує остеохондрозу та іншим захворюванням шийного відділу хребетного стовпа. Переохолодження може бути причиною невралгії даного типу. Болі в потилиці є дуже сильними, навіть пекучими і стріляючими, характеризуються нападоподібним перебігом.

Потім біль поширюється на шию, вуха, а також нижню щелепу і спину. Будь-які зміни положення голови, а також кашель призводять до різкого посилення головного болю. У міжнападний період залишається біль давлячого характеру в потиличній області голови. При тривалому перебігу хвороби виникає надмірна чутливість шкіри голови до потиличної частини.

Судинні болі

При спазмі артерій, розташованих на поверхні чи всередині черепа, виникають пульсуючі болі, які починаються в потиличній частині голови і потім досить швидко поширюються на лоб. При русі больовий синдром стає інтенсивніше, а в стані спокою – зменшується.

Болі, пов’язані з утрудненням відтоку венозної крові від голови, мають тупий і розпираючий характер і супроводжуються відчуттям важкості в голові. Починається біль в потиличній області, а потім «розтікається» по всій голові. При опусканні голови, кашлі, лежачому положенні біль посилюється. Часто такі болі починаються вже вранці і супроводжуються набряком нижніх повік.

Болі в потиличній частині голови при фізичному навантаженні

Інша назва синдрому – біль напруги. В основі болів знаходиться судинна патологія, така як звуження просвіту або підвищена крихкість стінок судин. Виникають болі при важкій фізичній праці, при виконанні певних фізичних вправ з високим навантаженням.

В потиличній і лобовій частинах голови виникає постійне відчуття важкості, «мурашки» і поколювання. Іноді людина відчуває своєрідне здавлювання голови неіснуючою мотузкою або шапкою. Біль помірної інтенсивності, не супроводжується явищами нудоти і блювоти.

Потиличні болю в момент оргазму

Дана біль має судинне походження, оскільки оргазм супроводжується високим підвищенням тиску. Цю біль відчувають люди, що страждають вегето-судинною дистонією.

Професійні болі

Перебування у вимушеному положенні тіла протягом робочої зміни, що супроводжується напругою м’язів шиї, призводить до розвитку різких головних болів в потилиці. Даному синдрому схильні водії, програмісти, ювеліри, годинникарі, швачки і т.д.

Болі є тривалими, мають тупий характер і зменшуються при розминаючих шию рухах голови. Розтирання шийної області і потилиці також сприяє зниженню вираженості больових відчуттів.

Порушення прикусу

Порушення прикусу можуть провокувати болі тупого характеру у області потилиці, які поширюються на вухо і тім’яну область. В потиличній частині біль може локалізуватися знизу або в однієї із сторін. Біль починається в денний час доби і поступово посилюється до вечора.

Болі при стресах

Стресові болі найбільш характерні для жінок. Характер і тривалість їх різний, нормалізація психологічного стану призводить до зникнення больових проявів у потилиці.

Лікування болю в потиличній частині голови

Лікуванню повинна передувати повноцінна діагностика та з’ясування причин болю. При наявності сильного головного болю в потилиці, лікування можливе після звернення до терапевта, який проведе первинну діагностику і направить до вузьких спеціалістів.

Лікування синдрому проводиться на підставі вихідного захворювання. Як правило, взяття під контроль основного захворювання призводить до нівелювання неприємної симптоматики, в тому числі, головного болю в потилиці.

Такі серйозні патології, як артеріальна гіпертензія та підвищення внутрішньочерепного тиску, вимагають застосування екстреної етіотропної терапії. При діагностуванні захворювань, які не загрожують безпосередньо життю пацієнта, але постійно прогресуючих, призначається комплекс лікувальних заходів, серед яких найбільш поширені наступні прийоми:

Масаж. Багато хто помічав, що навіть просте розтирання області потилиці і шиї допомагає значно зменшити вираженість болю. А цілеспрямований масаж певних груп м’язів при заздалегідь відомому діагнозі дійсно творить дива. Але довіряти цю відповідальну справу слід тільки професіоналам. Масаж призначається курсами, які можна повторювати через місяць-два. Самостійно можна злегка розтирати напружені частини голови і шиї, прийнявши при цьому зручне положення тіла. При гіпертензії і спондильозі масаж заборонений.

Лікувальна фізкультура. Спеціально підібрані вправи дозволяють розвантажити напружені м’язи і зв’язки шиї і хребта в цілому, тим самим покращуючи рух крові по судинах. Дана методика не має протипоказань, головне – правильне виконання вправ.

Фізіотерапевтичне лікування (магнітотерапія, лікування ультразвуком або лазером, електрофорез) добре допомагає при спондильозі, міогелозі, остеохондрозі, підвищеному внутрішньочерепному тиску, невралгії потиличного нерва, судинних болях.

Мануальна терапія. Це особлива лікувальна методика, яка не має відношення до масажу, хоч і виконується вона за допомогою рук лікаря. Добре допомагає при болях в потилиці, спровокованих шийним остеохондрозом, міогелозом, невралгією потиличного нерва, при професійних і стресових болях.

Голкорефлексотерапія. Методика виправдана при невралгії потиличного нерва, шийному остеохондрозі, стресі і полягає в точковому впливі на біологічно активні зони на поверхні шкіри.

Краніальна остеопатія зарекомендувала себе для корекції шийного остеохондрозу.

Нормалізація режиму сну та відпочинку, здоровий спосіб життя часто вирішують проблему потиличного головного болю без лікування. Дана рекомендація є загальною для всіх патологій і має фундаментальне значення в успішності проведеного лікування.