Рівень гемоглобіну – один з найважливіших показників загального аналізу крові, який може визначатися як з капілярної, так з венозної крові. Показник гемоглобіну в крові не можна розглядати, як окреме захворювання або порушення. Це лише аналіз, який вказує на те, що розвивається захворювання, що викликає таке відхилення від норми. Тому дуже важливо при підвищеному гемоглобіні проведення ретельного медичного обстеження і лікувати не високий гемоглобін у жінки або чоловіка, а причину, що викликала його підвищення.
Що означає високий гемоглобін, що вважається нормою?
Рівень гемоглобіну залежить як від віку людини, так і від статі, вимірюється цей показник крові або в грамах на децилітр крові г/дл або найбільш часто в г/л. Підвищеним слід вважати гемоглобін вище норми на 20 і більше одиниць. Середні норми гемоглобіну представлені в таблиці:
Вік дитини та дорослого | Показник г/л |
1-3 дні | 145-225 |
1 -3 тиждень | 125-215 |
1 міс. | 100-180 |
2 міс. | 90-140 |
3 міс. до півроку | 95-135 |
з півроку до 1 року | 100-140 |
від 1 до 2 років | 100-145 |
з 3 до 6 років | 110-150 |
з 7 до 12 років | 115-150 |
з 13 до 15 років | 115-155 |
з 16 до 18 років | 120-160 |
Вагітні жінки | 110-140 |
Дорослі чоловіки | 140-180 |
Дорослі жінки | 120-160 |
Чоловіки старше середнього віку | 125 – 150 |
Жінки старше середнього віку | 117-138 |
В яких випадках підвищений рівень гемоглобіну не пов’язаний з яким-небудь захворюванням?
Звичайно, деякі захворювання внутрішніх органів і крові, про які ми розповімо нижче, призводять до високого рівня гемоглобіну у жінок і чоловіків, у дитини, але причинами підвищеного гемоглобіну також можуть бути і зовнішні фактори або спосіб життя людини.
У жителів гірської місцевості, або навіть тих, хто мешкає на рівнині, але високо над рівнем моря, може бути підвищений цей показник крові. Коли людина знаходиться у високогірних районах, то низький рівень кисню змушує організм виробляти більше гемоглобіну, щоб компенсувати його нестачу максимальним зв’язуванням гемоглобіну з киснем.
Також високий рівень гемоглобіну у чоловіків може бути, якщо професія пов’язана з частими польотами на літаках, наприклад у льотчиків або альпіністів, або у жінок – стюардес. Окрема категорія чоловіків і жінок з високим рівнем гемоглобіну – це спортсмени, причому зайняті активними, навіть важкими видами спорту – це лижники, ковзанярі, бігуни, марафонці, триборці, знову ж альпіністи.
Одним з факторів, причин підвищення гемоглобіну у чоловіків та жінок сьогодні може служити дуже активне куріння. Численні дослідження, проведені фахівцями, досі не можуть пояснити той факт, що у курців часто завищені показники гемоглобіну. Однією з теорії є те, що низький вміст чистого кисню в легенях курця, може надавати такий же механізм захисту організму, що і при нестачі кисню в атмосфері, як у альпіністів або жителів високогір’я.
Захворювання, одним з ознаків яких може бути високий гемоглобін в крові
Чому високий гемоглобін у дитини, в чоловіка, у жінки? На сьогоднішній день катастрофічна екологічна ситуація на планеті призводить до того, що з’являються різні захворювання, якими не страждали наші предки. Якщо і зустрічалися випадки таких хвороб, то це було рідкісним винятком, зокрема, це стосується:
- Онкологічних захворювань
- Різних варіантів алергічних реакцій
- Бронхіальна астма взагалі століття тому була рідкісною хворобою, а сьогодні нею страждає величезна кількість людей, найстрашніше, що серед них і діти, які вже з малих років змушені приймати стероїдні гормональні засоби, прийом яких навіть в аерозолях може підвищувати гемоглобін як у дитини, так і у дорослого.
Високий гемоглобін у новонароджених часто проявляється при переливанні крові або передачі материнської крові з плаценти, особливо часто спостерігається в останні десятиліття внутрішньоутробна гіпоксія – нестача кисню плоду із-за плацентарної недостатності також є причиною високого гемоглобіну у дитини, новонародженого.
У дорослих найбільш очевидна при високому гемоглобіні причина – це захворювання серця і легенів. Тому такі захворювання, як хронічна обструктивна хвороба легенів, пневмонія, бронхіальна астма, хронічний обструктивний бронхіт, туберкульоз, емфіземі легень та інших захворюваннях дихальної системи – можуть бути причиною підвищеного гемоглобіну в крові.
Що стосується серцевих патологій, це також можуть бути і серцева недостатність, й вади серця, вроджені порушення функціонування або структури серця, придбані серцеві захворювання. Це також пояснюється тим, що при недостатньому надходженні кисню в органи і тканини (з причини порушень роботи серця або легенів), організм нарощує вироблення червоних кров’яних тілець. Також високий гемоглобін в крові може спостерігатися при наступних станах та захворюваннях:
- Дисфункція кісткового мозку
- Гостре зневоднення – при відновленні стану нормалізується і гемоглобін
- Рак нирок, печінки, кишечника, аденома надниркових залоз, рак матки
- Прийом таких лікарських засобів, як – стероїдні гормони, сечогінні засоби (діуретики), ін’єкції еритропоетину (для поліпшення результатів спортсменів)
- Опіки
- Цукровий діабет
- Сильний стрес
- Кишкова непрохідність
- Хронічна гіпоксія, тривале дуже активне куріння
- Генетична схильність, сімейний анамнез
- Тривалий вплив окису вуглецю – жителі мегаполісів, обслуговуючий персонал гаражів, стоянок, мешканці забруднених міст з розвиненою промисловістю, робота в шахтах.
Ознаки, симптоми підвищеного гемоглобіну в крові
При високому гемоглобіні, симптомів людина може не відчувати жодних, але при тривалій і значній зміні цього показника з комплексом супутніх захворювань, у пацієнта можуть бути різні розпливчасті симптоми, які носять загальний характер і не вказують на конкретне захворювання:
- Підвищена стомлюваність, млявість,
- Поганий апетит
- Сонливість або, навпаки, проблеми зі сном
- Підвищується артеріальний тиск
- Швидке утворення синців та легке виникнення кровотеч
- Головні болі, запаморочення
- Свербіж шкіри, особливо після душу, ванни
- Болі в суглобах, кістках – у ребрах, стегнах
- Кров’яні згустки або тромби, які легко утворюються, можуть стати причиною інсульту, легеневої емболії, серцевих нападів
- Болі в животі
Чим небезпечний високий гемоглобін?
Людям з первинною поліцитемією (підвищений гемоглобін і еритроцити) слід пам’ятати про можливі серйозні ускладнення, які виникають із-за утворення згустків крові – неконтрольовані кровотечі ШКТ, носові кровотечі, тромби в легенях, інсульти, інфаркти, тромбози глибоких вен ніг. Ці стани потребують негайної медичної допомоги.
При вторинній поліцитемії, на тлі наявних хронічних захворювань серця і легенів, ризик розвитку подібних ускладнень існує, але меншою мірою і контролювати стан в першу чергу необхідно спільно з лікуючим пульмонологом або кардіологом.