Збудник сальмонельозу

Сальмонельоз – це поширена кишкова інфекція, основним джерелом зараження якої є заражені харчові продукти. Збудник сальмонельозу – різні бактерії роду Сальмонел. У нашій країні їх майже 500 видів, найпоширеніші серед яких S. Typhimurium, S. Heidelberg, S. Enteritidis, S. Derby, S. Newport, S. Anatum, S. Cholerae suis та ін., сприйнятливість до яких у людини неоднакова.

Мінімальна доза для зараження людини становить від 1,5 млн. до 1,5 млрд. мікробних клітин. Зазвичай, після перенесеного сальмонельозу залишається стійкий імунітет, однак повторні захворювання трапляються, коли вони викликані іншими видами бактерій Сальмонели.

Сальмонела дуже стійка і здатна довго зберігатися у зовнішньому середовищі: у водоймах – 120 днів, у грунті до 1.5 років, у приміщеннях в пилу – до 500 днів, в морській воді – 200 днів. У продуктах харчування: в молоці – 20 днів, в ковбасних продуктах – 2-4 місяці, в кефірі – 2 місяці, в замороженому м’ясі – від півроку до року, у вершковому маслі – 120 днів, у пиві – 2 місяці, в сирах – майже рік.
М’ясні і молочні продукти здатні не тільки зберігати сальмонелу, але в них вона успішно розмножується, при цьому ні зовнішній вигляд, ні смак продуктів не змінюється. У цьому полягає підступність сальмонельозу.

Як передається ця кишкова бактерія? Одним з найпоширеніших шляхів поширення сальмонели є: молочні та м’ясні продукти, а також яйця хворих птахів.

Ні копчення, ні соління не вбивають сальмонелу, заморожування тільки сприяє продовженню терміну виживання цих мікроорганізмів у продуктах, тільки термічна обробка здатна її знищити. При 60 градусах сальмонела гине за годину, а 80 градусів вбивають її за 3 хвилини. Усі дезінфекційні розчини, навіть у звичайних концентраціях, швидко вбивають мікроби сальмонели.

Сальмонельоз – інкубаційний період

Зазвичай після потрапляння бактерій в організм хвороба починає прогресувати протягом 6-72 годин. Тобто у сальмонельозу інкубаційний період триває від кількох годин до трьох діб. При своєчасному лікуванні одужання відбувається через 6-10 днів. Клінічно сальмонельоз може виявлятися або дуже яскраво, або симптоми отруєння можуть взагалі бути відсутніми. Навіть при відсутності ознак сальмонельозу людина стає бактеріоносієм, тобто може не боліти, а бути джерелом зараження для інших людей.

Шляхи зараження сальмонельозом

Після зараження людини сальмонели починають швидко розмножуватися, в організмі виділяються токсини, дія яких призводить до порушення нервової системи і втрати рідини через кишечник. Тому у інфікованої людини відбувається сильна інтоксикація, яка виражається діареєю, підвищенням температури, слабкістю, блюванням, головним болем.

Існує кілька шляхів зараження сальмонельозом:

Зараження через харчові продукти

Зараження сальмонельозом можливо практично через всі продукти харчування. Щоб виникло захворювання, повинне відбутися масивне зараження, а збудник сальмонельозу краще і швидше розмножується в білкових харчових продуктах. Причому частка м’ясної продукції серед усіх випадків зараження, становить близько 70 відсотків. Потім йдуть молочні продукти, рибні і яєчні вироби. Рослинні продукти харчування не часто викликають захворювання, так як в них розмноження бактерій практично не відбувається. При термічній обробці кількість сальмонел різко скорочується, тому вживання гарячих або теплих страв абсолютно безпечно. Навіть якщо невелика кількість бактерій все ж таки збереглася, їх недостатньо, щоб розвинувся сальмонельоз. При тривалому зберіганні кількість збудника сальмонельозу зростає і відповідно ризик зараження сальмонельозом теж збільшується.

Зараження сальмонельозом контактно-побутовим шляхом

Що робити, якщо члена сім’ї або близького знайомого вразив сальмонельоз? Як інфекція передається від людини до людини? Зараження сальмонельозом при контакті з хворим відбувається так само, як при інших кишкових інфекціях. Бацилоносій може виділяти сальмонелу тільки через фекалії. Тому сальмонельоз передається від людини до людині дуже рідко, це відбувається тільки при контакті, якщо не дотримуються правила особистої гігієни, просто через брудні руки. До того ж масивне ураження в такому випадку малоймовірно, і хворіють тільки особливо сприйнятливі люди. Особливо схильні до зараження люди, ослаблені іншими хворобами, маленькі діти, літнє населення, для яких збудник сальмонельозу навіть в малій кількості небезпечний. Контактно-побутові зараження зазвичай виникають у стаціонарах у недоношених і ослаблених дітей.

Зараження через воду

При попаданні у воду фекалій заражених людей і екскрементів хворих тварин можливе і водне зараження сальмонельозом. Але розмноження та накопичення збудника хвороби не відбувається у водному середовищі, відповідно і кількість бактерій у воді невелика. Такі шляхи зараження сальмонельозом дуже рідкісні.

Повітряно-крапельним шляхом

Повітряно-крапельним шляхом кишкові інфекції, в тому числі сальмонельоз, не передаються.

Повітряно-пиловим шляхом

Припускають, що при розпиленні екскрементів голубів, які живуть на дахах будівель, можливо потрапляння сальмонел в приміщення. В палатах лікарень з маленькими дітьми в повітрі іноді виявляють сальмонелу. Таке можливо у випадках, коли в приміщеннях є порушення роботи вентиляції.