Тахікардія – це не захворювання, а симптом, який характеризується збільшенням частоти скорочень серцевого м’яза понад 90 ударів/хвилину. У дітей до 7 років прискорене серцебиття є фізіологічною нормою, коли пульс більше 100 уд/хв, у підлітків норма – 80-100. Тахікардія вважається варіантом норми у здорової людини при емоційному напруженні, перевтомі, нестачі кисню, при прийомі деяких лікарських препаратів, під час інтенсивного фізичного навантаження, при прийомі алкоголю або кави. Проявляється такий симптом занепокоєнням, відчуттям прискорених ударів серця і пульсацією шийних судин, може бути непритомність або запаморочення. Якщо виникає патологічна тахікардія – причинами виникнення служать захворювання серцево-судинної системи або інші хвороби органів і систем, які ми перерахуємо в цій статті.
Розрізняють синусову і пароксизмальну тахікардію, оскільки має значення джерело, що генерує електричні серцеві імпульси:
- Синусова тахікардія – виникає при наростанні активності синусового вузла
- Пароксизмальна тахікардія – у цьому випадку генератор серцевого ритму знаходиться не в синусовом вузлі, а в шлуночках і передсердях, при цьому виникає своєрідний резонанс власних частот судин і частот водія ритму.
Пароксизмальна тахікардія протікає у вигляді пароксизмів, тобто нападів, які раптово починають і так само раптово припиняються, можуть тривати як кілька хвилин, так і декілька днів.
При нападі пароксизмальної тахікардії може розвинутися життєзагрозлива її форма, коли частота скорочень перевищує 200 уд/хвилину, вона супроводжується втратою свідомості, переднепритомний стан і може викликати смерть. У таких ситуаціях слід негайно викликати швидку допомогу. Навіть у випадку, коли пароксизм самостійно пройшов, слід обов’язково звернутися до лікаря.
Серцеві – інтракардіальні причини тахікардії
Раннім симптомом порушення функцій лівого шлуночка або серцевої недостатності є синусова тахікардія. До причин тахікардії інтракардіального характеру слід відносити:
- Застійну і гостру серцеву недостатність – крім тахікардії людину турбує задишка, підвищена втомлюваність, пітливість, набряки нижніх кінцівок, блідість шкірних покривів. Найчастіше тахікардія буває при лівобічній серцевій недостатності.
- Важка стенокардія
- Інфаркт міокарда – при цьому може бути як брадикардія, так і тахікардія, характерним симптомом інфаркту є біль, що віддає в ліву руку, щелепу, плече, біль за грудиною.
- Вади серця
- Кардіосклероз
- Бактеріальний ендокардит
- Міокардити інфекційного, ревматичного, токсичного та іншого походження
- Кардіоміопатії
- Ексудативний і адгезивний перикардит
- Емболія легеневої артерії – перед цим небезпечним станом, як правило, виникає біль у грудях, задишка.
Такої хвороби як тахікардія немає – це лише симптом маси захворювань. Коли слід звертатися до лікаря? Коли без видимих на те причин, після їжі або вночі виникає прискорене серцебиття, або у випадках, коли після пробіжки, підйому по сходах, емоційної напруги пройшло 20-30 хвилин, а серцебиття не відновлюється. Дуже зручно для своєчасного виявлення проблеми регулярно заміряти АТ електронним тонометром, який вказує і серцебиття.
Якщо в людини почався напад тахікардії, а швидка допомога ще в дорозі, лікарі рекомендують прийняти 40 крапель корвалолу або валокордину. Також полегшує стан склянка прохолодної води або умивання холодною водою, прийняття горизонтального положення без подушки. Може допомогти й такий спосіб – якщо натиснути пальцями на очні яблука, а потім відпустити.
Позасерцеві – екстракардіальні причини тахікардії у дорослих і дітей
Недостатність наднирників – це захворювання крім тахікардії характеризується слабким пульсом, слабкістю, підвищеною стомлюваністю, дратівливістю, інколи хвороба супроводжується блювотою, нудотою, диспепсією, зниженням ваги, порушення нюху, смаку.
Феохромоцитома – при пухлині надниркових залоз стрибки вироблення адреналіну також проявляються тахікардією, головними болями, перепадами артеріального тиску, підвищеним потовиділенням, нападами паніки, гніву, тремором, нудотою, безсонням.
Порушення вегетативної нервової системи – це емоційна тахікардія, яка буває у пацієнтів з неврозами, психозами та іншими захворюваннями нервової системи.
Ендокринні порушення – при підвищеному рівні гормонів щитовидної залози також з’являється нервозність, пітливість, зниження ваги при хорошому апетиті, тахікардія, пронос.
Діабетичний кетоацидоз – при цьому захворюванні відбувається порушення дихання, з’являється слабкий пульс, тахікардія, смак і запах фруктів у роті, слабкість, блювання, біль у животі – це небезпечний стан організму, коли людина може впасти в кому.
Анемія – однією з причин тахікардії у дорослих і дітей може бути знижений гемоглобін, крім того, для анемії характерна блідість шкірних покривів, задишка, слабкість.
Гіпоглікемія – при зниженому рівні цукру в крові спостерігається падіння температури тіла, частішає серцебиття, відбувається порушення свідомості, головний біль, двоїння в очах, підвищена пітливість, постійне відчуття голоду, нервозність.
Гіпонатріємія – при нестачі натрію в крові дуже рідко, але виникає і тахікардія, при цьому людина відчуває спрагу, нудоту, м’язові посмикування, можуть бути напади і дратівливість.
Гостра судинна недостатність – при великій крововтраті, при шоку, непритомності також виникає прискорене серцебиття. При крововтраті у пацієнта пульс стає слабким, знижується температура тіла, з’являється спрага, сухість шкіри, сухість у роті, неспокій.
Гіпоксія – при нестачі кисню може спостерігатися порушення координації рухів, синюшність шкірних покривів, непритомність, прискорене дихання.
Пневмоторакс – при проникненні повітря в плевральну порожнину виникає тахікардія, задишка, сухий кашель, ціаноз, скорочення рухів грудної клітки під час дихання, хрипи.
Будь-які інфекційно-запальні захворювання з високою температурою – ангіна, туберкульоз, запалення легенів, будь-яка вогнищева інфекція.
ХОЗЛ, бронхіальна астма – хронічні обструктивні захворювання бронхів і легенів також супроводжуються прискореним диханням, хрипами, задишкою, кашлем.
Тяжкі алергічні реакції, анафілактичний шок – також супроводжуються падінням тиску, задишкою, спазмом і набряком дихальних шляхів, при цьому людина потребує екстреної медичної допомоги.
Гіпертонічний криз – стрибок АТ крім тахікардії може супроводжуватися нудотою, блювотою, носовою кровотечею, припадками, запамороченням, головним болем, дзвоном у вухах.
Фізіологічні причини – при сильних больових нападах, при фізичному навантаженні або емоційному переживанні тахікардія є фізіологічною і при ослабленні провокуючого фактора, вона проходить самостійно.
Інші причини
Фармакологічна або токсична синусова тахікардія – причинами може бути прийом кофеїну у великих дозах, алкоголю, нікотину, а також при лікуванні деякими лікарськими препаратами – еуфілін, діуретики, кортикостероїди, гіпотензивні засоби та ін. Вони викликають рефлекторну тахікардію, через збудження симпатичної нервової системи.
Неадекватна синусова тахікардія – вона може виникати і в стані спокою, при цьому людині не вистачає повітря і відчувається сильне серцебиття, це явище сьогодні вважається маловивченим і рідкісним захворюванням.
Синдром відміни у алкоголіків – така тахікардія поєднується з жаром, потовиділенням, відсутністю апетиту, тривогою, безсонням, підвищеною дратівливістю, агресією, виникненням галюцинацій.
Занепокоєння і страх – будь-який емоційний стрес, хвилювання, переживання, переляк, викликає запаморочення, біль у грудях, прискорене дихання, нудоту, після того, як людина заспокоїться, симптоми проходять.