Чому відбувається мікроінсульт – ознаки, лікування, наслідки

В офіційній медицині такого поняття як мікроінсульт не існує. Є єдиний конкретний діагноз – інсульт, коли при гострому порушенні мозкового кровообігу у людини буквально за кілька годин чи хвилин виникає неврологічна симптоматика, або загальномозкова, або вогнищева. Але на практиці часто мікроінсульт, мініінсульт – це терміни, які використовують і лікарі, і пацієнти. Давайте розберемося, що це таке, як він виникає і які ознаки свідчать про те, що у людини був мікроінсульт.

Що таке мікроінсульт

Мікроінсульт – це транзиторне порушення кровообігу або ішемічна атака головного мозку, яка за своїми симптомами дуже схожа на інсульт, але на відміну від нього при мікроінсульті ознаки і вся симптоматика швидко проходить від декількох хвилин до 24 годин. Найчастіше транзитрона ішемічна атака відбувається через тромб, що призводить до тимчасового призупинення чи обмеження кровопостачання будь-якої ділянки мозку, але як правило, тільки дрібних судин, а коли кровотік відновлюється, то і «інсультоподібні» ознаки зникають. При істинному ж інсульті уражена судина або декілька судин так і залишаються заблокованими.

По суті мікроінсульт – це той же інсульт, тільки вражає дрібні судини головного мозку, тому порушення малопомітно, і відновлення відбувається швидко. Підступність мікроінсульту полягає в тому, що людина не здогадується, що сталося, адже це є першим сигналом, попередженням, що існує реальний ризик виникнення серйозного інсульту в подальшому. Дуже часто на практиці тільки за результатами МРТ лікарі констатують, що пацієнтом був перенесений мікроінсульт. На знімках це може виглядати як точкові крововиливи, сліди дрібного ушкодження, при цьому ніякого діагнозу інсульту або мікроінсульту у пацієнта в історії хвороби немає.

Фактори ризику і причини мікроінсультуЩо таке мікроінсульт

Багато хто помилково вважає, що інсульт і мікроінсульт вражає людей старше 45 років, однак, ризик розвитку цього грізного захворювання збільшується вже після 30 років, особливо у метеозалежних людей, що знаходяться в стані хронічного стресу, перевтоми, при безмірних фізичних навантаженнях. Крім того існує ряд захворювань, при яких підвищується ризик розвитку ішемічного мікроінсульту, це:

До провокуючих чинників ризику розвитку точкових крововиливів в головному мозку також відносяться:

  • Вік. З віком ризик значно збільшується, особливо після 60 років. Але на сьогоднішній день при інших провокуючих факторах і супутніх захворюваннях ризик підвищується вже після 35 років.
  • Переїдання, ожиріння, надлишкова вага, нераціональне харчування, вживання великої кількості жирної їжі.
  • Малорухливий спосіб життя, сидяча робота, відсутність регулярного фізичного навантаження.
  • Зловживання алкоголем
  • Куріння
  • Метеочутливість
  • Цукровий діабет
  • Надмірні фізичні навантаження
  • Хронічна перевтома і стреси

Причиною мікроінсульту є спазм дрібних кровоносних судин, що живлять головний мозок, тому з-за точкового крововиливу частина клітин відмирає. Процес відмирання клітин головного мозку при мікроінсульті займає в середньому 6 годин, а потім відбувається поступове відновлення пошкодженої ділянки мозку.

Основні симптоми мікроінсульту

Ознаки мікроінсульту ідентичні симптомам серйозного інсульту, тому при появі таких нездужань, людині слід прийняти нерухоме положення, голову підняти, покласти холодний рушник на лоб, забезпечити свіже повітря в приміщенні і викликати «Швидку допомогу»:

  • Запаморочення
  • Загальна слабкість, почуття оглушення, розбитості, сонливості
  • Раптовий інтенсивний головний біль (див. головний біль в ділянці лоба)
  • Раптове порушення чутливості – оніміння кінцівок і обличчя в легкому ступені, частіше всього з одного боку, мурашки на шкірі
  • Можливо, але не обов’язково – короткочасна втрата свідомості
  • Підвищення артеріального тиску
  • Короткочасне погіршення зору
  • Проблеми з мовленням, утруднення у вимові і розумінні мови
  • Гіперчутливість на яскраве світло і гучні звуки
  • Порушення координації рухів, виникають проблеми при ходьбі або утриманні рівноваги

Навіть якщо виявляються лише 4-5 з перерахованих ознак мікроінсульту, це є приводом для негайного медичного огляду та надання відповідної допомоги.

Лікування мікроінсульту

При мікроінсульті дуже важливо вчасно надати медикаментозну медичну допомогу. Терапія може бути ефективною тільки в перші 3 години після початку характерних симптомів, тому, чим раніше буде доставлений чоловік у лікувальний заклад, чим швидше йому нададуть допомогу, тим більше шансів у пацієнта на повне відновлення. Якщо ж після мікроінсульту пройшло більш 6 годин, будь-яка терапія буде малоефективна.

Для відновлення кровотоку в ураженій ділянці головного мозку застосовують такі препарати:

Судинорозширювальні препарати – Ксантинолу нікотинат, Пентоксифілін, Інстенон.

Ангіопротектори – засоби, що покращують метаболічні процеси і мікроциркуляцію в судинах, що зменшують проникність судин – Танакан, Билобил, Німодипін.

Антиагреганти – препарати, що знижують здатність тромбоцитів до об’єднання і приклеювання до стінок судин – Аспірин, Дипіридамол, Тиклопідин.

Метаболічні препарати – Актовегін, Мексикор (мексифин).

Ноотропи – засоби, що підвищують стійкість клітин до агресивних впливів, що поліпшують пам’ять, розумову діяльність – Вінпоцетин, Пірацетам, Церебролізин, Цинаризин.

У відновлювальному періоді пацієнту показаний масаж, дихальна гімнастика, лікувальна фізкультура, дієта, фізіопроцедури.

Дуже цікаві дослідження, проведені американськими вченими, довели, що застосування соснових шишок від інсульту, значно скорочують наслідки руйнування клітин мозку. Тому всім, хто знаходиться в групі ризику по мікроінсульту, інсульту, і просто всім, хто стежить за своїм здоров’ям, особливо людям після 40 років, в профілактичних цілях можна проводити курси такої терапії, вживаючи настій або настоянку з соснових шишок.

Наслідки мікроінсульту

Найчастіше після минущих порушень мозкового кровообігу помітних найближчих наслідків не буває. Однак, у деяких людей після перенесеного мікроінсульту можуть спостерігатися такі порушення – погіршення пам’яті, зниження концентрації уваги, неуважність, також може з’явитися підвищена дратівливість, депресивний стан, плаксивість або, навпаки, агресивність.

Але бувають випадки, коли буквально протягом 3 наступних днів після точкового крововиливу у пацієнта відбувається серйозний геморагічний чи ішемічний інсульт. За статистикою, в 60% випадків після мікроінсульту настає повторна транзиторна ішемічна атака головного мозку. І, відповідно, наслідки мікроінсультів стають більш важкими.