Зневоднення організму виникає в тому разі, якщо в тканинах тіла міститься менше рідини, ніж потрібно для нормального перебігу фізіологічних процесів. Небезпека зневоднення в тому, що даний процес порушує нормальний обмін речовин і може спричинити за собою серйозні наслідки. Особливо це стосується немовлят, у яких перші ознаки зневоднення проявляються приховано, але процес протікає дуже швидко.
Причини і ступеня зневоднення у дітей і дорослих
Існує три основних ступеня зневоднення:
- Легка характеризується незначною втратою рідини, часто протягом декількох годин після проносу;
- Середня (втрата вологи до 10 відсотків) проявляється у протягом двох діб на тлі підвищення температури або відмови від води;
- Важка (втрата 10 і більше відсотків води) виникає після дуже тривалої діареї або блювоти.
Зневоднення у дитини може початися з-за безлічі факторів:
- Вірусні та бактеріальні інфекційні захворювання, які супроводжуються підвищенням температури, діареєю та блюванням (сальмонельоз, лямбліоз, кишкова паличка, ротавірус), а також відсутністю спраги і апетиту.
- Хвороби, які супроводжуються болем у горлі, і дитина просто відмовляється пити.
- Окремі форми цукрового діабету з прискореним сечовипусканням.
- Муковісцидоз, синдром мальабсорбції.
- Інтоксикація (харчове отруєння), яка супроводжується діареєю та блюванням.
- Неправильний питний режим, коли дитина просто недоотримує нормальну кількість рідини.
- Висока температура повітря чи підвищена рухова активність, що провокує інтенсивне потовиділення.
Ознаки зневоднення у дитини проявляються яскравіше, так як в дитячому організмі міститься більше води, а водно-електролітний і водно-сольовий обмін прискорений і недостатньо розвинений.
Зневоднення у дорослих може спровокувати звичайне ненадходження води в організм при певних екстремальних умовах, гострі хвороби органів травлення, які супроводжуються проносом, блювотою і підвищенням температури, а також зловживання спиртним, кавою, газованими напоями та деякими медикаментами.
Ознаки і наслідки зневоднення
Якщо у дитини до року почався пронос або блювота, потрібно вжити профілактичні заходи проти зневоднення і уважно спостерігати за малюком. Існують певні симптоми зневоднення у дитини, при яких відразу ж потрібно звертатися в лікарню:
- Дитина весь час хоче спати або плаче;
- Різка втрата ваги, запаморочення, сплутаність свідомості;
- Зниження еластичності шкіри (при натисканні вона повертається в нормальний стан лише через кілька секунд);
- Спазми, судоми;
- Набряклість і холодність кінцівок;
- Повна відмова від води;
- Мармуровий відтінок шкіри;
- Сильне западання очей.
Однак, при виникненні таких симптомів, впоратися з зневодненням можна і самостійно:
- Шкіра і слизова рота стала сухою;
- Слина стала більш в’язкою;
- Шкіра набула сіруватий відтінок;
- Дитина став млявим і сонливим;
- Почало западати джерельце, з’явився плач без сліз і неспокій;
- Прискорений серцевий ритм;
- Знизилася частота сечовипускань, а сеча набула темний колір і неприємний запах;
- Дитина відчуває сильну спрагу.
У дорослих симптоми зневоднення організму найчастіше проявляються при недостатньому питному режимі і виражаються в наступному:
- Постійна втома без навантажень, млявість;
- Почервоніння шкіри;
- Постійне відчуття тривоги і страху;
- Пригнічений стан, запальність;
- Задишка;
- Розлади сну;
- Патологічна жага (хочеться чаю, кави чи алкоголю).
Симптоми зневоднення у дорослих можуть відрізнятися і за причини їх виникнення. Відповідні дані наведені у таблиці нижче.
Ізотонічне (недостатній питний режим і блювання) | Гіпертонічне (на тлі втрати води з-за підвищеної температури тіла і діареї) | Гіпотонічне (втрата електролітів при блювоті) |
Глухий серцевий ритм, слабка спрага, прискорений пульс | Сухість шкіри і слизових оболонок, спрага, занепад сил, апатія, спазми, жар, скорочення кількості сечовипускань, розлади свідомості | Втрата еластичності шкіри, сухість очей, частий пульс, блювота, задишка і відсутність спраги. |
Без правильного лікування зневоднення може викликати серйозні наслідки для різних органів і систем.
У головному мозку недолік рідини провокує недостатнє кровопостачання, порушення захисних функцій, а у віддаленому майбутньому постійний недолік води може спровокувати хворобу Паркінсона, Альцгеймера або множинного склерозу. Зневоднення тягне за собою серйозні наслідки і для кровоносної системи, викликаючи згущення і в’язкість крові, зменшення просвіту судин і підвищуючи ризик утворення тромбів.
Тривале зневоднення також може викликати ожиріння і імунодефіцитні хронічні хвороби (наприклад, склеродермія).
Як усунути зневоднення?
Лікування зневоднення потрібно проводити при перших її ознаках, щоб виключити серйозні наслідки для організму. Терапевтичні заходи відрізняються залежно від віку пацієнта.
Груднички
Дітей цього віку потрібно обов’язково показати лікареві, навіть якщо спостерігається незначна втрата ваги. Усувати зневоднення немовляти самостійно не рекомендується, так як у новонароджених дітей симптоми швидко прогресують, а випити багато води вони не можуть фізично. У деяких випадках лікування зневоднення у немовлят проводиться вдома (якщо дитина добре п’є) з використанням спеціальних препаратів для поповнення втраченої рідини.
Легка ступінь зневоднення у дітей
У даному випадку потрібно почати прийом препаратів для оральної регідратації (наприклад, Ораліт, Регідрон). Також можна приготувати розчин для поповнення рідини самостійно. Його складові включають літр кип’яченої води кімнатної температури, по половині чайної ложки солі, соди і хлористого калію і 4 чайні ложки цукру. Приготовлений розчин слід випити протягом доби.
Щоб усунути зневоднення у дитини потрібно:
- Давати йому пити кожні 10 хвилин буквально за дві столові ложки рідини протягом п’яти годин;
- надалі кількість розчину зменшується, але він повинен заповнювати втрачену рідину;
- Якщо дитина відмовляється приймати розчин, його вливають у рот через шприц без голки.
- Якщо дитина хоче пити, а симптоми зневоднення проявляються несильно, можна давати йому фруктовий морс, кисіль або слабкий чай.
Важливо не давати дитині пити багато рідини, оскільки це може викликати блювання.
Середня ступінь у дітей
Також використовуються розчини та препарати для регідратації, але в підвищеній дозі (у разі відмови пити вони вливаються через зонд). Якщо протягом шести годин не настало поліпшення стану, розчини внутрішньовенно вливають в умовах стаціонару.
Важка ступінь у дітей
Проводять екстрену інфузійну терапію протягом двох годин, після чого призначають підтримуюче лікування.
Дорослі
Усунути зневоднення у дорослих можна так само, як у дітей. Відмінність полягає лише в обсязі вливаємо рідини. Якщо терапія не справила належного ефекту, призначають парентеральную регідратацію глюкозо-сольовими розчинами (при важкому ступені зневоднення, тривалому блюванні або діареї).
Засоби профілактики
Щоб не допустити зневоднення у дитини, потрібно давати йому пити достатньо рідини. Дитина ще не може попросити води, але це не означає, що він не хоче пити. У літню спеку, при підвищеній температурі тіла, проносі, блюванні обсяг випивається рідини слід збільшити. Якщо зневоднення почалося у немовляти, потрібно все одно продовжувати годувати його грудьми (див. як правильно прикладати дитину для годування). І дітям, і дорослим рекомендується дотримуватися дієтичного харчування.
Статтю про причини і симптоми зневоднення організму у дітей та дорослих також можна прочитати російською мовою: «Причины и симптомы обезвоживания организма у детей и взрослых, что делать при обезвоживании».