Кон’юнктивітом називають утворення запальних процесів слизової оболонки ока, повік і склер. В даний час відомо три різновиди хвороби, що розрізняються за типом виникнення або виду збудника – алергічний, бактеріальний і вірусний. Окремо потрібно зупинитися на атиповому хламідійном і грибковому захворюванні. Далі докладно розповімо про вірусному кон’юнктивіті, варіантах його лікування, перших симптомах і частоті появи у дорослих і дітей.

Чому виникає вірусний кон’юнктивіт?

Враховуючи характеру збудника, кон’юнктивіт може мати ізольовану форму тобто викликатися аденовірусом, ентеровірусом, простим герпесом, вірусом коксакі, оперізувальним лишаєм. Разом з цим реальні процеси з системними вірусними інфекціями, у тому числі з грипом, вітрянку, кір, свинкою і краснуху.
Про гостру фарингоконъюнктивальной лихоманці говорять при інфікуванні організму аденовірусами 7-го, 4-го і 3-го типу, епідемічних кератокон’юнктивітах – при зараженні аденовірусами 19-го і 8-го типу. Особливістю вірусного кон’юнктивіту є поява перших симптомів захворювання та одночасного ураження верхніх респіраторних шляхів. Як правило, даний тип хвороби супроводжується ураженням верхніх респіраторних шляхів організму. Найчастіше вірусний кон’юнктивіт, вразивши одне око, швидко переходить на другий, незалежно від інших факторів.
В більшості випадків основною причиною захворювання кон’юнктивітом є госпітальні інфекції. Зазначене контагіозне захворювання передається за допомогою звичайного контакту, через рукостискання, будь-які зіткнення тіла з джерелом – збудником. При цьому повітряно – крапельним способом заразитися складно, але вірогідність така є.

Які існують симптоми?

Недуга проходить інкубаційний період протягом 4-12 днів. Не рідко хворі, перед початком активної фази захворювання, згадують, що раніше контактували з такими хворими. Після завершення інкубації виникають такі симптоми вірусного кон’юнктивіту:

• На поверхні ока з’являється серозне відокремлюване утворення, швидко розповсюджується на другий здоровий очей;
• Поява фолікул на конъюнктивах вік;
• Значне збільшення предушних лімфатичних вузлів, з виникненням болісних відчуттів при здійсненні пальпації;
• Подразнення нервових закінченнях і очницях, збільшення та почервоніння судин, поява свербежу та сльозотечі з очей;
• Зниження рівня зору, помутніння рогівки ока;
• Неприємні відчуття при попаданні світла, поява почуття наявності стороннього об’єкта на очному яблуці.

Вірусний кон’юнктивіт може протікати паралельно з іншими недугами, а саме кір, свинкою, вітрянку, грип та краснуху. У цьому випадку доводиться боротися з основним захворюванням, більш важким, і вже потім переходити на другорядну хвороба. Кажучи про маленьких діток, їм слід промивати очі антисептичну і антиалергенним розчином лікарських трав. Часто лікарі прописують очні краплі з інтерфероном.

Симптоми, способи лікування аденовірусного кон’юнктивіту дітей

Вірус зазвичай поширюється повітряно – крапельним шляхом, і може вражати очі, шкіру біля них і поверхня носоглотки. Часто проблема постає при епідеміях, під час спалахів вірусних хвороб у дитячих закладах.

Підозра на захворювання має з’явитися при наступних проявах:

• Яскраво – виражене почервоніння очей і вік дітей, утворення гнійних виділень і набряків;
• Виникнення підвищеної температури і катару верхніх дихальних шляхів, збільшення лімфатичних вузлів за вухами;
• Поява фолікул і плівок під час фолікулярної форми;
• Рясне виділення сліз, боязнь світла;
• Ураження рогівки вважається рідкісним явищем.

Виявити наявність вірусного кон’юнктивіту дуже складно, і можливо лише при регіонарної аденопатії, шляхом проведення лабораторних досліджень цитологічного, вірусологічного і серологічного характеру.

Для лікування можна використовувати універсальний і дієвий засіб – краплі Альбуцид, на основі сульфацила натрію. Крім цього, широке застосування знайшли противірусні очні краплі з інтерфероном, а саме:

• Полудан – препарат, створений із застосуванням біосинтетичних комплексів ендогенних інтерферонів, інтерферону в слізної рідини і цитоксина. Підходить для боротьби з аденовірусними і герпетичним інфекціями. Рекомендується закапувати розчин протягом дня по 6-8 разів дозуванням по 1-2 краплі на першому етапі, і відповідно протягом 7-10 днів по 3-4 рази на другому етапі лікування;
• Офтальмерон – сильну протизапальну, імуномодулюючу, противірусну засіб на основі людського інтерферону. Його застосовують шляхом закапування по 1-2 краплі в день періодичністю в 6-8 разів, з подальшим зменшенням дози до 2-3 разів на добу;
• Актипол – противірусний індукторний ендогенний інтерферон, сильний антиоксидант, здатний надавати регенераційний ефект на слизові оболонки і тканини очного яблука. Рекомендується застосовувати по 2 краплі 3-8 разів на день протягом десяти діб.

Під час лікування аденовірусного кон’юнктивіту дітей, після консультації з лікарем, зазвичай застосовують додатково противірусні мазі:

• Перед накладенням слід попередньо промити поверхню очей настоєм шавлії, ромашки або чаю, за умови відсутності алергічної реакції на рослинні речовини. Після цього застосовуються краплі Альбуцид або інші ліки, на основі інтерферону, після чого використовується мазь;
• За будь-яких вірусних інфекціях підійде Теброфенова мазь, яка наноситься на нижні краї повік очей з періодичністю 3-4 рази на день;
• Очна мазь Флореналь з противірусним ефектом щодо вірусу Верицелла зостер, герпесу і аденовірусу. Закладання мазі виконується на чисту очну ямку з періодичністю до 3 разів на день протягом півтора місяців;
• Бонафтон, використовується при вірус герпес симплекс та деяким аденовірусів. Вона підходить для дорослих, із застосуванням 0.1 грама 3-4 рази протягом дня, терміном до трьох тижнів, і дітей, нормою 0.025 г 3-4 рази в день строком до 12 днів. У той же час виконується закладання за повіки 0.05% очної мазі, з періодичністю повторення процедури до 3-4 разів на день;
• Часто лікарі призначають додатково мазі антибактеріальної дії на основі антибіотиків, а при появі інших інфекцій – тетрациклінову і еритроміцинову мазь.

Період протікання аденовірусного кон’юнктивіту зазвичай проходить протягом двох-трьох тижнів, після чого настає одужання.

Лікування герпетичного вірусного кон’юнктивіту

Під час хвороби вірусним герпесним кон’юнктивітом, і у дорослих, і у дітей, часто з’являються ураження слизової оболонки, шкірного покриву і кон’юнктиви. Найчастіше збудником захворювання виступають віруси герпесу, герпесу Зостера, Епштейна-Барра, цитомегаловірусу. Герпетичний кон’юнктивіт дітей має такий прояв:

• Відбувається ураження одного ока при кон’юнктивіті, на відміну від аденовірусної хвороби;
• З’являються герпетичні висипання навколо очної області, на шкірі, з рясним виділенням з очей, свербінням і боязню світла;
• Характер запального процесу досить млявий і має стерту симптоматику;
• Під час фолікулярного прояви на слизовій оболонці очей з’являються фолікули, а при важких стадіях можуть утворюватися ділянки ерозії і виразки;
• При катаральній формі захворювання має місце виділення зі слизової оболонки, а при утворенні бактеріальної мікрофлори можуть бути присутніми і гнійні вогнища, тому разом з противірусними препаратами нерідко призначають і антимікробні засоби;
• Герпес при кон’юнктивіті плавно перетікає у наступну стадію – деревовидного кератиту, коли може серйозно дивуватися рогівка ока.

Як правило, під час герпетичного вірусного захворювання, лікарі призначають інтерферонові, протизапальні, противірусні очні краплі від кон’юнктивіту і спеціальні мазі:

• Під поверхню нижнього віка закладається протигерпетичну мазь типу теброфенової Бонафтон, Виролекс, Флореналь, Ацикловір або Зовіракс. Вони використовуються точно також, як і при аденовірусної кон’юнктивіті очі;
• Під час серйозного ураження шкірного покриву очей і самої очниці герпесом, лікарі призначають протигерпетичні пероральні препарати з внутрішнім застосуванням. Це можуть бути і імуномодулятор Поліоксидоній, і Циклоферон і Ацикловір, і Валтрекс;
• За наявності ураження шкірного покриву повік необхідно відповідні ділянки обробити розчином брильянтової Зеленки;
• Для виключення ймовірності ураження очей вторинними видами інфекцій, рекомендується закладати під нижню повіку такі антибіотики – мазі на основі тетрацикліну та еритроміцину протягом 14 днів вранці та ввечері або очні краплі на основі антибіотиків типу Тобрекс.

Cтаттю про вірусний кон’юнктивіт також можна прочитати російською мовою: «Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых».