Пітниця є хворобою, яка найчастіше проявляється роздратуванням шкіри, хоча у важких випадках може переходити в попрілість або пелюшковий дерматит. Як правило, пітниця проявляється у маленьких дітей. Основною причиною її появи вважають порушення балансу між потовиділенням і випаровуванням.

Пітниця у немовлят виникає найчастіше внаслідок:

• ніжною, вразливою і тонкої шкіри;
• легкого перегріву шкіри з-за інтенсивного кровопостачання;
• утруднене потовиділення через вузьких проток потових залоз;
• великий відсоток води (до 90%) у дитячій шкірі.

Дуже важливу роль відіграє особливість формування проток потових залоз, які повноцінно функціонують з 3-4-х тижнів. А протоки повністю сформовуються тільки до п’яти років. Тому пітниця не рідкість не тільки у немовлят, але і у дітей більш старшого віку.

Прояву симптомів пітниці у малюків

Багато новоспечені матусі не знають, як виглядає пітниця у немовлят, тому не починають своєчасного лікування і запускають хворобу. У немовлят симптоми пітниці проявляються у вигляді висипу, дрібних бульбашок, наповнених рідиною, а також почервоніння шкірних покривів (часто бувають на шиї, спині, голові, в природних складках).

На самому початку з’являються дрібні рожеві точки, які найчастіше локалізовані на почервонілою шкірі. Однак буває, що почервоніння немає. Прояв пітниці ділять на декілька видів:

• кристалічну;
• червону;
• глибоку.

Кристалічна пітниця характеризується виникненням дрібних перламутрових бульбашок, які можуть лущитися і зливатися з шкірою. Через 2-3 дні такі прищики підсихають, і все приходить в норму.

При червоної потничке у дитини білі бульбашки не зливаються, шкіра під ними червоного кольору. Малюк при цьому стає неспокійним при кожному торканні пошкоджених зон. Червона пітниця викликає печіння і свербіж і може тривати близько 2 тижнів.

Глибока пітниця характеризується появою пухирців кольору шкіри, які швидко утворюються на поверхні шкіри і також швидко проходять.

Нерідко трапляється так, що сильна пітниця, в поєднанні з тертям шкіри, тривалим впливом сечі і калу переходить в попрілість. У такому разі висип локалізується на окремих ділянках шкіри (локалізована) або, навпаки, поширюється по всьому тілу (генералізована). Якщо шкіра в складках і пахвах мокне і сильно червоніє – це привід для занепокоєння.

Якщо висип і почервоніння шкірних покривів у малюка супроводжуються такими симптомами, значить — це не пітниця, а симптоми іншого захворювання. Саме в цей момент потрібно негайно звернутися до лікаря, не займатися самолікуванням вкрай небезпечно:

• печіння;
• дратівливість;
• млявість або, навпаки, занепокоєння
• поява тріщин;
• гнійнички;
• підвищення температури.

Чому так відбувається саме з маленькими дітьми?

Справа в тому, що шкіра новонароджених діток дуже ніжна і вразлива. В літній період вона сильно піддається зовнішньому впливу, у зв’язку з цим можуть виникати попрілості і висип. Якщо вчасно не звернути увагу, ситуація може значно погіршитися, і звичайна пітниця перейде в пелюшковий дерматит.

Різниця харчової алергії від пітниці у дитини

Для того, щоб правильно і вчасно відрізнити харчову алергію від пітниці, необхідно знати:

• Якщо ви ретельно доглядаєте за малюком, проводите профілактику пітниці, а висип не проходить, значить, можливо, це харчова алергія або кропив’янка (див. кропив’янка — симптоми, лікування).
• Якщо локалізація висипу дещо інша в порівнянні з пітницею: висипання з’являються на голові, щоках, кінцівках у вигляді бульбашок і дрібних білих лусочок, значить, ви зіткнулися з діатезом.
• Якщо ви починаєте прикормлювати свого малюка і вводите йому нові продукти харчування, після яких розвивається алергія. Можливо, якийсь новий продукт є причиною висипки.

Пам’ятайте, якщо ви підгодовуєте свого малюка вперше – не поспішайте! Вводити нові продукти треба тільки по одному і протягом декількох днів. Наприклад, сьогодні яблучне пюре, післязавтра бананове, і якщо все добре, продовжувати, поступово збільшуючи кількість їжі. Така схема введення першого прикорму необхідна для того, щоб простежити за реакцією малюка і виключити можливу алергію на той чи інший продукт.

Причини виникнення пітниці

Якщо розвивається пітниця, причин може бути кілька:

• перегрів;
• надмірне потовиділення;
• закупорка проток потових.

Усі ці чинники в поєднанні один з одним провокують появу висипки. Що ж робити в цьому випадку? Насамперед, слід виключити можливість перегріву малюка. Для цього постарайтеся:

• не надто тепло одягати дитину;
• виключити синтетику;
• часто міняти підгузки, особливо в жарку погоду;
• не зловживати перебуванням в задушливих і жарких приміщеннях;
• частіше купати дитину;
• забезпечити дитині частий прийом повітряних ванн;
• виключити використання жирних і погано всмоктуючихся кремів, які здатні порушити шкірне дихання і тепловіддачу;
• дотримувати рекомендації лікаря по догляду за малюком під час хвороб — грипу, краснухи, вітряної віспи та інших.

Якщо пітниця дуже часто проявляється – проконсультуйтеся з лікарем і не займайтеся самолікуванням. Цей симптом може свідчити про розвиток рахіту.

Більшість матусь, знаючи про пітниці і про ускладнення, які вона може викликати, не зловживають теплими одягом і намагаються не перегрівати дитину. Однак якщо, наприклад, дитина має якісь захворювання, у нього часто виникає алергія, він на штучному вигодовуванні або народився недоношеним – мамі необхідно стежити і запобігати прояву пітниці довгий час, аж до 2 років.

Діагностика пітниці

Висип є одним з перших і головних симптомів таких захворювань, як:

• скарлатина;
• кір і вітрянка;
• оперізувальний герпес.

Всі ці хвороби починають своє прогресування саме з появою шкірної висипки. Тому такі хвороби необхідно відразу виключити, якщо мова йде про пітниці. Крім того, дерматити (атопічний і контактний), а також діатез потрібно вміти відрізняти від симптомів пітниці. Для того, щоб правильно діагностувати захворювання, необхідний професійний погляд доктора. Спеціаліст при огляді зможе визначити, симптомом якої саме хвороби стала висип. Якщо ж на шкірі будуть виявлені сліди приєднання грибкової або бактеріальної інфекції, може знадобитися бакпосів або зішкріб. Завдяки цим аналізам можна буде визначити збудника інфекції, а також призначити правильне лікування.

Як визначити, що висип має інфекційний характер?

Це можна зробити за допомогою візуального огляду і аналізів. При інфікуванні на шкірі можуть формуватися гнійнички, почервоніння. Уражена область може трохи набрякати. Якщо форма пітниці сильно запущена, можуть проявлятися виразки, мокнучі тріщини з гнильним запахом, які погано піддаються лікуванню. У таких випадках проведення додаткового обстеження вкрай необхідно.

Лікування пітниці у дітей

Якщо при ретельному догляді за малюком пітниця все одно з’явилася, виникає питання, як лікувати пітниці у дітей. Насамперед – не панікувати, а з’ясувати причину появи висипу. Тільки після того, як буде усунена причина, можна зайнятися безпосереднім лікуванням висипки.

Для лікування пітниці лікарі рекомендують:

• купати немовля у відварах трав;
• дотримувати температурний режим;
• часто приймати повітряні ванни;
• використовувати різні аптечні засоби (присипки, мазі і крема від пітниці для дітей, дезінфікуючі розчини та інше).

Купання

Купати маленьких діток слід кілька разів протягом доби. При цьому рекомендується додавати у ванну трави (череду, ромашку, кору дуба і деревій). Купання в травах дозволяє швидко зняти запалення і подразнення. Для приготування ванни необхідно:

За півгодини до купання взяти 3 ст. л. кожної трави і залити 1 л кип’яченої води. Настояти протягом 20-25 хвилин, після чого процідити. Купання в травах слід проводити до повного зникнення симптомів пітниці.

Після купання дитину потрібно гарненько обмокнуть рушником з натуральної тканини і залишити ненадовго роздягненим. Такі недовгі повітряні ванни дозволять волозі повністю випаруватися. Наступним етапом необхідно змастити прояви пітниці у дитини дитячим кремом або цинковою маззю.

Температурний режим

Якщо у малюка виникла пітниця, швидше за все, його сильно перегріли. Для дотримання температурного режиму слід:

• трохи роздягнути дитину;
• поміняти йому підгузник;
• подбати про те, щоб у приміщенні, де знаходиться дитина, температура повітря не перевищувала 22 градуси, а вологість становила від 50 до 70%. Такі умови сприятливо впливають на лікування пітниці.

Аптечні засоби

До аптечних засобів належать: дезінфікуючі розчини, дитячі присипки, крема та мазі.

• Серед найбільш ефективних дезінфекційних розчинів, які дозволяють лікувати пітницю є: 1% р-р хлорофіліпту, 1-2% р-р борної або саліцилової кислоти, синька, марганцівка.
• Лікування дитячою присипкою проводиться тільки на сухій шкірі. Вона дає можливість позбавити малюка від роздратування і болю, оскільки до складу входить тальк, крохмаль і оксид цинку. Крім цього, в деяких аптеках можна придбати присипки з анестезином, який охолоджує уражене місце, а також з пантенолом, який загоює. Для того, щоб скористатися присипкою, потрібно взяти ватний диск, вмочити його в присипку і присипати уражені ділянки.
• Крем від пітниці для лікування дітей слід використовувати тільки той, який не викликає роздратування ніжних шкірних покривів, а також, що містять борну кислоту, цинк або пантенол.

Цинкову мазь, антибактеріальні, протигрибкові мазі, лосьйон Каламин, Бепантен, Драполен також можна застосовувати для терапії. Але при розвитку пітниці у дітей, ніж лікувати може призначити тільки лікар.

Профілактика пітниці

Як кажуть: «Краще хворобу попередити, ніж потім лікувати!» І це дійсно так. Пітниця – це хвороба, яка викликає сильний дискомфорт як у малюка, так і його батьків. Тому для того, щоб уникнути появи негативних симптомів недуги, потрібно подбати про профілактику.

• Насамперед – не варто кутати малюка. Пам’ятайте, зігріти дитину набагато легше, ніж охолодити його під товстим шаром теплого одягу. Не варто хвилюватися, що малюк замерзне — він одразу зігріється, як тільки почне рухатися чи плакати.
• Варто одягати малюка у одяг переважно з натуральних тканин.
• Часто і своєчасно потрібно міняти підгузник. Якщо на вулиці жарко і в приміщенні температура висока, найкраще постаратися взагалі відмовитися від підгузків.
• Часто підмивайте дитину. Якщо такої можливості немає, користуйтеся вологими серветками з вітамінами А, Е, а також з екстрактами алое, календули і ромашки.
• Не користуйтеся підгузками, які малі або від яких у малюка розвивається алергія.
• Потрібно часто купати немовля.
• Рекомендується проводити повітряні ванни. Для цього перед процедурою треба провітрити кімнату, після чого роздягти дитину і залишити в такому вигляді на 10 хвилин. З часом тривалість повітряних ванн слід збільшити до 30 хвилин.

Особливу увагу варто приділити засобам для прання. Потрібно використовувати тільки ті миючі та пральні засоби, які дозволені для дітей. Як правило, такі засоби гіпоалергенні, вони не викликають подразнень у дітей. На сьогодні російський ринок дає можливість придбати багато дитячих пральних порошків. Вони практично нічим не відрізняються від звичайних, але як зрозуміти, яким з них можна безпечно прати дитячі речі?

Одним з головних відмінностей дитячих порошків є низький відсоток агресивних аніонних поверхнево-активних речовин, які входять до складу (приблизно 5%-15%). Крім цього, дитячий порошок повинен бути без запаху і смаку, а також не мати в складі фосфатів. Як правило, ціна на такі порошки дуже висока, однак, вони дійсно безпечні. Найбільш популярними можна назвати пральний порошок Regent, Фрау Шмідт «Ocean Baby», а також екологічні пральні порошки Ековер, Nordland.

Що робити, якщо неможливо використовувати аптечні засоби (препарати, крема, мазі, трави)?

Якщо у малюка легка форма пітниці, для її лікування можна використовувати ті ж поради, що і для профілактики. Потрібно частіше підмивати малюка, купати його, часто провітрювати кімнату, своєчасно міняти підгузки, одягати дитині речі з натуральних тканин, використовувати легшу одяг.

Як правило, після дотримання всіх вищеописаних заходів, пітниця проходить через 2-3 дні. Але якщо цього не сталося, потрібно показати дитину лікарю і все ж скористатися допоміжними аптечними засобами.

Cтаттю про лікування пітниці у дітей також можна прочитати російською мовою: «Как лечить потницу у детей, причины, лечение и уход за ребенком».