Кожна третя людина, що зловживає алкоголем, рано чи пізно починає страждати від патологій тканин печінки, які провокують гепатит або цироз. Крім того, у таких людей розлади печінки супроводжуються і процесом ураження ЦНС.

Думки фахівців різняться за причини виникнення алкогольного гепатиту печінки. Одні пов’язують появу хвороби з утворенням цирозу, а інші не знаходять підтвердження цьому факту. Доведено, однак, що цироз розвивається виключно у тих, хто зловживає спиртним. За даними статистики, смертність під час гострого алкогольного гепатиту становить від 20 до 60 %.

Особливості гострої форми алкогольного гепатиту

Постраждати від хронічного алкогольного гепатиту ризикують люди, які систематично і у великій кількості вживають алкоголь. Симптоми алкогольного гепатиту переважно розвиваються у чоловіків, які протягом трьох-п’яти років систематично вживають алкоголь. Але бувають випадки, коли стрімкий розвиток гострого гепатиту відбувається з причини сильної інтоксикації, запалення і руйнування печінки за кілька днів запою.

Існують додаткові фактори, які можуть спровокувати швидкоплинний розвиток алкогольного гепатиту:

• Неповноцінне харчування;
• Куріння;
• Наявність вірусного гепатиту;
• Генетично обумовлений гепатит;
• Регулярний прийом лікарських засобів, що надають токсичну дію на печінку.

Перші ознаки алкогольного гепатиту з’являються при вживанні значної дози алкоголю за нетривалий час. Вони включають:

• Відчуття гіркоти у роті;
• Нудоту і блювоту;
• Поганий апетит;
• Болю під правим ребром;
• Жар до 38-38,5 градусів;
• Здуття живота;
• Розлади стільця;
• Спостерігається порушення чутливості мови і ніг;
• У всьому тілі наростає слабкість;
• Жовтяниця (через кілька днів);
• Людина стає нервовим, виявляються різні психічні розлади;
• Скупчення рідини в очеревині (асцит).

Гострий період алкогольного гепатиту триває від трьох до п’яти тижнів. Спостерігається незначне підвищення норми печінкових проб при легкій формі захворювання, а при тяжкій формі проби досягають високих цифр, що призводить до жовтяниці та печінкової недостатності. На відміну від вірусного гепатиту при гострому токсичному алкогольному гепатиті не збільшується селезінка, а розлади травлення незначні. Нескладно поставити правильний діагноз, так як при професійних отруєннях саме токсичний гепатит має ряд інших клінічних ознак і симптомів інтоксикації.

Кілька варіантів розвитку гострого алкогольного гепатиту

Існує кілька типів алкогольного гепатиту в гострій формі, які характеризуються певними симптомами і вимагають коректного лікування:

Латентний представляє собою хронічну фору захворювання протікає безсимптомно, але при ньому пацієнти можуть періодично відчувати:

• Зниження апетиту;
• У правому підребер’ї відчувається слабка біль;
• Підвищення лейкоцитів на тлі анемії;
• Спостерігається незначне збільшення печінки.

Холестатичний. При цьому типі відзначається найвища смертність пацієнтів. Клініка алкогольного гепатиту такого типу:

• Пацієнт відчуває сильний свербіж шкіри;
• Жовтяничне фарбування шкіри;
• Потемніння сечі і навпаки світлий кал;
• Відзначається висока кількість білірубіну.

Жовтяничний. Цей варіант захворювання від вживання алкоголю і вражає печінку зустрічається найчастіше. Вид цього алкогольного гепатиту має наступні симптоми:

• Тіло набуває виражений жовтий колір, але при цьому не відзначається свербіж шкіри;
• З-за присутності постійної нудоти і частої блювоти пацієнт втрачає вагу;
• Підвищена стомлюваність;
• Болі в печінці;
• Підвищення температури тіла, яке триває до двох тижнів;
• Симптоматика схожа з вірусним гепатитом;
• При тяжких формах спостерігається асцит, спленомегалія, з’являються ознаки печінкової енцефалопатії, нерідко виникає токсична еритема.

Фульмінантний тип гепатиту має прогресуючий швидкоплинний характер:

• Стрімке наростання жовтяниці;
• Повна відсутність апетиту;
• Має місце різка слабкість;
• З’являється біль в епігастральній частини і печінки;
• Висока температура тіла;
• Асцит та печінкова енцефалопатія;
• Розвивається ниркова недостатність;
• Геморагічні прояви;

Буквально через 10-14 днів від початку гострого періоду алкогольного гепатиту може наступити летальний результат.

Прогноз захворювання

Будь-який прогноз захворювання залежить від тяжкості перебігу гострого періоду, тривалості хвороби, частоти рецидивів і своєчасного звернення та надання першої допомоги. Значно покращує прогноз одужання подальше утримання хворого від алкоголю.

На жаль, більшість пацієнтів продовжують вживати алкоголь після лікування, що призводить до смерті. Рецидив гострого алкогольного гепатиту при цирозі печінки призводить до серйозних ускладнень, таких як гостра нирково-печінкова недостатність і кровотечі з шлунково-кишкового тракту.

Навіть при успішного лікування та відмови від алкоголю (всього в десяти відсотках випадків), ризик розвитку цирозу залишається високим.

Cтаття про алкогольний гепатит також доступна російською мовою: «Алкогольный гепатит: симптомы».