Каждый третий человек, злоупотребляющий алкоголем, рано или поздно начинает страдать от патологий тканей печени, которые провоцируют гепатит или цирроз. Кроме того, у подобных людей расстройства печени сопровождаются и процессом поражения ЦНС.

Мнения специалистов разнятся по причине возникновения алкогольного гепатита печени. Одни связывают появление болезни с образованием цирроза, а другие не находят подтверждения этому факту. Доказано, однако, что цирроз развивается исключительно у тех, кто злоупотребляет спиртным. По данным статистики, смертность в во время острого алкогольного гепатита составляет от 20 до 60 %.

Особенности острой формы алкогольного гепатита

Пострадать от хронического алкогольного гепатита рискуют люди, которые систематически и в большом количестве употребляют алкоголь. Симптомы алкогольного гепатита преимущественно развиваются у мужчин, которые на протяжении трех-пяти лет систематически употребляют алкоголь. Но бывают случаи, когда стремительное развитие острого гепатита происходит по причине сильной интоксикации, воспаления и разрушения печени за несколько дней запоя.

Существуют дополнительные факторы, которые могут спровоцировать скоротечное развитие алкогольного гепатита:

• Неполноценное питание;
• Курение;
• Наличие вирусного гепатита;
• Генетически обусловленный гепатит;
• Регулярный прием лекарственных средств, оказывающих токсическое действие на печень.

Первые признаки алкогольного гепатита появляются при употреблении значительной дозы алкоголя за непродолжительное время. Они включают:

• Ощущение горечи во рту;
• Тошноту и рвоту;
• Плохой аппетит;
• Боли под правым ребром;
• Жар до 38-38,5 градусов;
• Вздутие живота;
• Расстройства стула;
• Наблюдается нарушение чувствительности языка и ног;
• Во всем теле нарастает слабость;
• Желтуха (через несколько дней);
• Человек становится нервозным, проявляются различные психические расстройства;
• Скопление жидкости в брюшине (асцит).

Острый период алкогольного гепатита длится от трех до пяти недель. Наблюдается незначительное повышение нормы печеночных проб при легкой форме заболевания, а при тяжелой форме пробы достигают высоких цифр, что приводит к желтухе и печеночной недостаточности. В отличие от вирусного гепатита при остром токсическом алкогольном гепатите не увеличивается селезенка, а расстройства пищеварения незначительны. Несложно поставить правильный диагноз, так как при профессиональных отравлениях именно токсический гепатит имеет ряд других клинических признаков и симптомов интоксикации.

Несколько вариантов развития острого алкогольного гепатита

Существует несколько типов алкогольного гепатита в острой форме, которые характеризуются определенными симптомами и требуют корректного лечения:

Латентный представляет собой хроническую фору заболевания, протекает бессимптомно, но при нем пациенты могут периодически испытывать:

• Снижение аппетита;
• В правом подреберье ощущается слабая боль;
• Повышение лейкоцитов на фоне анемии;
• Наблюдается незначительное увеличение печени.

Холестатический. При этом типе отмечается самая высокая смертность пациентов. Клиника алкогольного гепатита такого типа:

• Пациент ощущает сильный кожный зуд;
• Желтушное окрашивание кожи;
• Потемнение мочи и наоборот светлый кал;
• Отмечается высокое количество билирубина.

Желтушный. Этот вариант заболевания от употребления алкоголя и поражающего печень встречается чаще всего. Вид этого алкогольного гепатита имеет следующие симптомы:

• Тело приобретает выраженный желтый цвет, но при этом не отмечается зуд кожи;
• Из-за присутствия постоянной тошноты и частой рвоты пациент теряет вес;
• Повышенная утомляемость;
• Боли в печени;
• Повышение температуры тела, которое длится до двух недель;
• Симптоматика схожа с вирусным гепатитом;
• При тяжелых формах наблюдается асцит, спленомегалия, появляются признаки печеночной энцефалопатии, нередко возникает токсическая эритема.

Фульминантный тип гепатита имеет прогрессирующий скоротечный характер:

• Стремительное нарастание желтухи;
• Полное отсутствие аппетита;
• Имеет место резкая слабость;
• Появляется боль в эпигастральной части и печени;
• Высокая температура тела;
• Асцит и печеночная энцефалопатия;
• Развивается почечная недостаточность;
• Геморрагические проявления;

Буквально через 10-14 дней от начала острого периода алкогольного гепатита может наступить летальный исход.

Прогноз заболевания

Любой прогноз заболевания зависит от тяжести протекания острого периода, продолжительности болезни, частоты рецидивов, и своевременного обращения и оказания первой помощи. Значительно улучшает прогноз выздоровления дальнейшее воздержание больного от алкоголя.

К сожалению, большинство пациентов продолжают употреблять алкоголь после лечения, что приводит к смерти. Рецидив острого алкогольного гепатита при циррозе печени приводит к серьезным осложнениям, таким как острая почечно-печеночная недостаточность и кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Даже при успешного лечения и отказа от алкоголя (всего в десяти процентах случаев), риск развития цирроза остается высоким.

Статья про алкогольный гепатит также доступна на украинском языке: «Алкогольний гепатит: симптоми».