Хронический гепатит (хроническое поражение печени) является одним из самых серьезных заболеваний внутренних органов. Данная болезнь не возникает случайным образом, а только при наличии провоцирующих факторов появляется вероятность заболеть хроническим гепатитом. В этой статье будет рассказано о клинике и симптомах данной патологии.

Причины возникновения

Гепатит А (а также вирусные гепатиты В, С, D) который был перенесен ранее, является одной их самых частых причин возникновения хронического поражения печени. Правильное лечение желтухи (гепатит А) и выполнение пациентом всех рекомендаций врача и правильное питание поможет избежать возникновения хронического гепатита.

За исключением активного вирусного гепатита, присутствуют и другие факторы, которые могут поспособствовать возникновению болезни:

• Производственные отравления – контакты с тринитротолуолом, соединениями свинца, хлороформом.
• Интоксикации лекарственными препаратами – превышение дозировки аминазина, метил-дофа.
• Злоупотребление спиртными напитками.

Хронический гепатит может прогрессировать при наличии хронических патологий пищеварительной системы и других заболеваний:

• Длительный септический эндокардит.
• Сложные инфекционные болезни.
• Неправильное употребление продуктов питания.
• Хронический алкоголизм.

Определение диагноза

Для диагностики хронического гепатита могут понадобиться следующие обследования – биопсия, сканирование печени, УЗИ, лабораторные анализы. Хронический гепатит увеличивает размеры печени и утолщает печеночную капсулу.

Клиника хронического гепатита

Проявления симптомов зависят от формы гепатита. Хронические гепатиты делятся на такие формы:

Активный (прогрессирующий, агрессивный) гепатит

Симптомы малоактивной формы всегда отличаются от активного процесса хронического гепатита своей ярко выраженным характером проявления. На фоне всех симптомов особенно выделяются три синдрома:

• Диспептический синдром – вздутие живота, тошнота, отсутствие аппетита.
• Печеночная недостаточность – желтуха на тканевых покровах кожи, асцит (скопление жидкости в брюшине), лихорадка, кровоточивость десен и слизистой носа. Печень увеличена в размере, при пальпации появляются болезненные ощущения.
• Астеновегативный синдром – сниженная работоспособность, слабость, быстрая утомляемость, резкое похудание.

Также, к вышеописанным синдромам у большинства пациентов присоединяется зуд кожи, появляются подкожные геморрагии – известны под названием «сосудистые звездочки».

В общем анализе крови зафиксирована анемия, небольшое увеличение СОЭ, снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов. Биохимический анализ отмечает увеличение гамма-глобулинов, печеночных проб, билирубина.

Персистирующий (малоактивный) гепатит

Персистирующая форма хронического гепатита проявляется очень слабо. Малоактивный гепатит проявляет себя очень часто без конкретных изменений в самочувствии больного. Увеличение печени не значительное, однако, в результатах биохимического анализа зафиксировано небольшое поднятие уровня билирубина и трансаминаз. Изменения в общем анализе крови отсутствуют.

Обострение малоактивной формы хронического гепатита может быть спровоцировано такими факторами: при токсикоинфекции в продуктах питания, при недостатке витаминов, при злоупотреблении спиртными напитками.

Пациент жалуется на болевые ощущения в области правого подреберья, во время пальпации врачом отмечается небольшое увеличение печени. Ткани кожного покрова не меняют свой цвет. Ликвидация вредных влияний, корректировка диеты заметно улучшает состояние больного.

Методы лечения

Когда развивается острый хронический гепатит, лечение проводится исключительно путем госпитализации пациента в стационар, в гастроэнтерологическое отделение. Больному рекомендован постельный режим и особое питание. Назначается диета №5, которая способствует восстановлению работы печени.

Рекомендации по питанию

Диета включает полноценную пищу по уровню калорий, с нормальным уровнем белка, но с отсутствием жиров. Продукты питания, содержащие холестерин, также исключаются. Употребляемая еда подается в измельченном состоянии, температура пищи нормальная, холодные продукты питания и мороженое исключаются.

Читайте также: «Как снизить холестерин без лекарств»

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение хронического гепатита осуществляется применением курсов витаминотерапии – назначается фолиева и никотиновая кислота, витамины группы В, С. Также для процесса регенерации печени используются такие препараты:

• Иммуностимуляторы – Тималин, Метилурацил.
• Анаболики – Ретаболил.
• Кортикостероидные гормоны – Адвантан, Преднизолон.
• Гепапротекторы (Эссенциале, Эксхол, Фосфоглив, Ропрен, Ливолин Форте и др.).

После завершения терапии хронического гепатита в стационаре на протяжении всей жизни необходимо придерживаться режима, правильно употреблять продукты питания. Пациентам рекомендовано каждый год посещать санатории в профилактических целях. Пациенты с хроническим гепатитом при трудоустройстве также должны придерживаться нормального рабочего графика. В частности, необходимо так организовать процесс работы, чтобы пациент мог кушать по графику. Запрещено заниматься тяжелым физическим трудом и работать в ночное время.

Если пациент небрежно относится к борьбе с болезнью, хронический гепатит прогрессирует и переходит в цирроз печени, который считается неизлечимой болезнью.

Cтатью о причинах хронического гепатита также можно прочесть на украинском языке: «Хронічний гепатит: симптоми, причини, лікування».