Огляд кращих свічок від молочниці – переваги, недоліки

Свічки від молочниці – це найбільш зручний спосіб місцевої терапії кандидозу піхви у жінок. Дія вагінальних свічок зумовлена глибоким проникненням діючої протигрибкової речовини в слизову оболонку, при цьому знищується збудник, ліквідується запалення, знижуються симптоми молочниці у жінок.

На сьогоднішній день фармацевтична промисловість пропонує найширший асортимент різноманітних протигрибкових препаратів в гінекології – це як супозиторії для місцевого лікування, так і лікарські засоби для перорального прийому, які призначаються лікарем при важких формах кандидозу, при хронічному перебігу молочниці у складі комплексної терапії.

Які свічки від молочниці краще? На це питання є одна відповідь – це ті препарати, до яких виявляється чутливий грибок кандида за результатом бактеріального посіву та визначення резистентності, стійкості і чутливості збудника до конкретного препарату. Оскільки при хронічній, часто рецидивуючої молочниці у жінок, лікування може бути не ефективним з-за розвитку у грибкових агентів стійкості до лікарських препаратів.

Безконтрольне, самостійне лікування молочниці призводить як до розвитку хронічного кандидозу, так і до порушення мікрофлори піхви. Більш того, багато жінок активно практикують небезпечне спринцювання при молочниці, що не допустимо, так як тільки провокує подальше прогресування захворювання, ще сильніше порушуючи мікрофлору піхви. Тільки лікуючий лікар на підставі анамнезу пацієнта, клінічної картини, з урахуванням чутливості збудника призначає адекватну схему терапії. Навіть при зникненні симптомів, клінічним одужанням вважається відсутність грибків за лабораторними даними протягом наступних 3 місяців.

Правила використання свічок проти молочниці

Рекомендується лікування кандидозу проводити обом партнерам, оскільки молочниця у чоловіків нерідко протікає безсимптомно і чоловік просто є носієм кандидозу. При відсутності терапії у постійного партнера, виникає ефект пінг-понгу, коли жінка після лікування знову піддається грибкової атаці при незахищеному статевому акті.

Під час терапії слід або відмовитися від статевих контактів або використовувати презервативи.

Свічки від молочниціСвічки вводяться глибоко у піхву на ніч, щоб поліпшити всмоктування препарату.

Коли у жінки діагностується кандидоз піхви, їй спільно з лікарем слід проаналізувати причини виникнення молочниці, оскільки не усунувши або не мінімізувавши провокуючі фактори, молочниця може виникати знову і знову. Дуже часто кандидоз вказує на наявність і інших інфекцій, що передаються статевим шляхом (хламідіоз, мікоплазмоз, гонорея, трихомоніаз та ін.) а також розвиток бактеріального вагінозу, гарднерельозу (виділення з запахом риби).

Залежно від інтенсивності симптомів гострого або хронічного процесу, лікування може відрізнятися курсом терапії, в деяких випадках достатньо використання 1 супозиторії, а при хронічному протіканні процесу цього недостатньо і потрібно більш тривале лікування.

  • Вагінальні свічки не можна використовувати в період менструації, за виключенням Повідон-Йоду (Йодоксид, Бетадин) і Сертаконазолу (Залаін).
  • По 1 свічці можна використовувати наступні супозиторії – Залаін, Ломексин
  • По 3 свічки – Ливарол, Гіно-певарил, Пімафуцин.
  • По 5-14 свічок – Макмірор, Клотримазол, Гінезол, Йодоксид, Ністатин, Полижмнакс, Тержинан.

Під час лікування не слід носити синтетичну, обтягуючі нижню білизню, необхідно дотримуватись всіх правил інтимної гігієни, щодня міняти рушники і білизну, не використовувати хімізовані, ароматизовані прокладки, туалетний папір, рідини для інтимної гігієни, які тільки погіршують стан.

Оскільки свічки від кандидозу мають у своєму складі різні діючі речовини, вони відрізняються і термінами лікування, і ефективністю, а також протипоказаннями і побічними діями. В таблиці наведений список – якими свічками можна лікувати молочницю, їх діюча речовина, аналоги, коротка інструкція із застосування, переваги, недоліки використання, порівняння цін. Застосування будь-яких лікарських препаратів можливе тільки за призначенням лікаря.

Кращі свічки від молочниці – Ливарол, Пімафуцин, Залаін, Ністатин, Клотримазол, Ломіксин, Макмірор – плюси і мінуси використання

ЗалаінСертаконазол – Залаін

Залаін (ціна 1 суп. 380-480 грн)

Це похідне бензотиофену і імідазолу.

Використання при вагітності: Достатніх даних про потенційну шкоду для плода та в період годування немає. Але враховуючи одноразовий спосіб застосування та відсутність системної дії Залаіна – при вагітності, лактації можливе його застосування в ситуації, коли передбачувана користь для жінки вище можливого ризику для дитини.

Протипоказання: Гіперчутливість

Побічні дії: свербіння у піхві, печіння, не вимагають відміни препарату, алергічні реакції.

Спосіб застосування: 1 свічка при молочниці вводиться в піхву на ніч одноразово, при збереженні симптомів через тиждень можливе повторне застосування. Перед використанням слід обмити зовнішні статеві органи нейтральним милом. Можливе застосування під час менструації.

Переваги і недоліки: Плюсом застосування Залаіна від молочниці є одноразове введення препарату, висока ефективність, можливість застосовувати при менструації, недоліком – висока ціна.

ЛіваролКетоконазол – Ливарол

Ливарол (ціна 350-380 р. за 5 шт. 450-520 за 10 шт.)

Протипоказання: гіперчутливість, 1 триместр вагітності, у 2-3 триместрі з обережністю.

Побічні ефекти: подразнення, почервоніння слизової піхви, свербіж. Шкірний висип, кропив’янка.

Застосування: У положенні лежачи вводять глибоко у піхву по 1 свічці 3-5 днів, при хронічному характері молочниці протягом 10 днів.

Плюси і мінуси: Плюсом є стрімкий ефект, практично відсутність алергічних реакцій. Призначається найчастіше при вперше встановленому діагнозі, при частому або тривалому використанні виникає лікарська стійкість у збудника.

НістатинНістатин + Нифурател

Макмірор комплекс (ціна 420-500 р. за 8 шт.)

Вагітність: дозволений до застосування

Протипоказання: гіперчутливість

Побічні дії: дуже рідко – свербіж, шкірний висип

Застосування: Інтравагінально, по 1 свічці 8 днів перед сном.

Переваги і недоліки: Основна перевага в можливості терапії при вагітності, недоліком є висока ціна.

КлотримазолКлотримазол

Клотримазол (30-60 грн 6 шт), Кандід-В6 (70 р), Антіфунгол, Канестен, Кандизол, Йенамазол 100, Кандібене.

Протипоказання: підвищена чутливість, категорично заборонено використовувати при вагітності, при годуванні грудьми

Побічні дії: печіння, свербіж, виділення з піхви, біль у животі, головний біль, цистит, прискорене сечовипускання, біль при статевому акті.

Спосіб застосування: протягом 6 днів по 1 свічці глибоко у піхву на ніч.

Переваги і недоліки: Плюсом є те, що це недорогі свічки від молочниці, недоліком – часті побічні ефекти, швидкий розвиток резистентності у грибкових агентів.

Гінезол 7Міконазол

Гінезол 7 (280-300 грн), Гіно-дактанол, Дактарін, Мікозон

Комбіновані препарати: до складу входить крім міконазолу ще і метронідазол – Кліон-Д 100 (ціна 170-220 р..), Нео-Пенотран (14 шт. 580-680 р.), Метромікон-Нео (14 шт. 300-350 р.)

Протипоказання: гіперчутливість, з обережністю при вагітності 2-3 триместр, лактація (припинити годування під час лікування) при цукровому діабеті, порушення функції печінки, герпес.

Побічні дії: на початку лікування можливе відчуття дискомфорту, жару, свербежу, нудота, діарея, болі в животі.

Спосіб застосування: протягом 6-7 днів на ніч по 1 свічці, не можна під час лікування вживати алкоголь.

Плюси і мінуси: швидкий ефект, широкий спектр активності, не викликає дисбактеріоз, ефективний при частих рецидивах молочниці, недоліком є небезпека застосування під час виношування і годування дитини.

Гіно-певарилЕконазол

Гіно-певарил (3 шт. 350 – 420 р. 15 шт. 550-750 р.), Iфенек

Протипоказання: підвищена чутливість, вагітність (1 тр.), оскільки проникає в системний кровотік, по 2-3 з обережністю, при годуванні слід припинити грудне вигодовування.

Побічні дії: місцеве подразнення, висип, свербіж.

Застосування: свічки по 50 мг. протягом 14 днів, навіть після зникнення симптомів, курс необхідно завершити. Свічки по 150 мг. – протягом 3 днів, якщо через 7 днів культуральне дослідження дасть позитивний результат, слід повторити курс лікування.

Переваги і недоліки: ефективні супозиторії при молочниці.

ПримафунгинНатаміцин – пімафуцин

Примафунгин (3 шт. 200 р..), Пімафуцин (ціна 3 шт. 280 р.. 6 шт. 500 – 540 р.)

Вплив на плід: дозволений до застосування при вагітності

Протипоказання: підвищена індивідуальна чутливість

Побічні ефекти: легке подразнення

Спосіб застосування: протягом 3-6 днів по 1 супозиторію.

Переваги і мінуси: перевагою Пімафуцина від молочниці є відсутність впливу на плід, тому його призначають при вагітності.

НістатинНістатин

Ністатин (30-60 грн)

комплексні препарати, що містять ністатин – Поліжінакс (ністатин, неоміцин, поліміксин B, ціна 6 шт. 220-250 грн. 12 шт. 400-450 р.), Тержинан (преднізолон, неоміцин, тернидазол, ністатин – 6 шт. 250-270 р., 10 шт. 350-400 р.), але їх застосування загрожує розвитком дисбактеріозу.

Протипоказання: вагітність будь-якого строку, індивідуальна чутливість

Побічні дії: озноб, діарея, біль у животі, блювання, нудота

Спосіб застосування: 2 р/день (вранці і ввечері) протягом 10-14 днів.

Плюси і недоліки: Мінусом ністатиновых свічок від молочниці є тривалий курс, використання 2 рази на добу, наявність серйозних побічних дій. Плюсом є те, що вони дешеві, до ністатину у кандиди не виникає стійкість, тому його часто призначають при хронічній, рецидивуючій молочниці.

ЙодоксидПовідон-йод – Йодоксид

Йодоксид (10 шт. 250 р.), Бетадин (ціна 7 шт. 220 р., 14 шт. 300-350 р.)

Протипоказання: тиреотоксикоз, аденома щитовидної залози, з обережністю при нирковій недостатності, при індивідуальній чутливості, при вагітності не рекомендується, особливо в 2-3 триместрі вагітності та при лактації

Побічні дії: алергічні прояви, місцева гіперемія

Спосіб застосування: При гострих вагінітах – 2 р/день протягом тижня по 1 свічці, при хронічних – 1 р/день протягом 2 тижнів в не залежності від фази менструального циклу.

Плюси і мінуси: можливість використання під час менструації, використовується в комплексному лікуванні при бактеріальному вагінозі.

ЛомексинФентиконазол – Ломексин

Ломексин (ціна 1000 мг. 1 шт. 330 р. 600 мг. 2 шт. 450 р.)

Протипоказання: вагітність, не можна використовувати під час менструацій, при індивідуальній непереносимості компонентів супозиторій.

Побічні дії: слабкі симптоми подразнення, які самостійно проходять і не вимагають відміни препарату, алергічні реакції – висипання, кропив’янка, еритема

Спосіб застосування: капсулу 600 мг. вводять одноразово, за показаннями можливо протягом 3 днів. Капсули 1000 мг. вводяться протягом 2 днів.

Переваги і недоліки: ефективний засіб, не можна застосовувати при вагітності.

Переваги і недоліки використання супозиторіїв при молочниці

Переваги використання місцевих засобів при молочниці у жінок:

  • При введенні препарату в місце активного розмноження грибків, ефект при місцвому лікуванні з’являється набагато швидше, тим більше при використанні сучасних ефективних препаратів, таких як Ливарол або Залаин.
  • Сучасні протигрибкові засоби можна використовувати одноразово.
  • Оскільки системна абсорбція місцевих засобів низька, частота виникнення побічних ефектів значно знижується, на відміну від пероральної терапії.

Недоліки місцевого лікування:

  • Місцеве лікування доставляє жінці деяку незручність – бруднить білизну, обмежує сексуальне життя.
  • Позитивний ефект від такої терапії можливий тільки при легких формах молочниці, коли перебіг захворювання більш важкий, тривалий, місцева терапія повинна доповнюватися використанням протигрибкових препаратів в таблетках. Тому часто потрібний повтор курсу лікування через певний час.
  • При застосуванні комбінованих антимікробних препаратів, таких як Тержинан, Поліжінакс, частою побічною дією є дисбактеріоз піхви, який потім вимагає додаткового лікування, наприклад, використання свічок з лактобактеріями – Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Екофемін або Вагіфлора.

Свічки від молочниці при вагітності

Дуже часто у жінок під час вагітності з-за фізіологічного зниження імунітету виникає молочниця, а багато яких препаратів або категорично не можна використовувати, або достовірних досліджень безпеки для плода не проводилося. Серед усього вибору місцевих препаратів, такі свічки від молочниці при вагітності дозволені до застосування:

  • Свічки Пімафуцин, Примафунгин (діюча речовина Натаміцин).
  • Комбінований препарат – Макмірор комплекс (діючі речовини Ністатин і Ніфурател).
  • Деякі лікарі призначають комбінований препарат Тержинан (преднізолон, неоміцин, тернидазол, ністатин), але в інструкції до нього зазначено, що з 2 триместру його можна використовувати тільки при оцінці потенційної користі для матері і шкоди для плоду, так як має небажані побічні дії і містить гормональний препарат преднізолон.

Огляд кращих свічок від молочниці також можна прочитати російською мовою: «Обзор лучших свечей от молочницы — преимущества, недостатки».