Поява будь-яких виділень з жіночих статевих органів може свідчити про існування того чи іншого серйозного захворювання. Це явище не варто залишати без уваги. Потрібно записатися на прийом до лікаря, і чим швидше, тим краще. Але що, якщо виникають коричневі виділення в середині циклу? Які процеси протікають в цей період в тілі жінки? Чи становлять вони небезпеку для організму?
Переглядаючи статистику, можна побачити, що у вісімдесяти відсотків жіночої статі виділення мізерні або не з’являються взагалі, у решти вони рясні або починаються після статевого парування. Коли жінка чекає дитину, коричневі або криваві виділення на будь-якому терміні, разом із тягнуть або різкими болями в надлобковій області, можуть вказувати на відшарування плаценти і мимовільний аборт. Розберемо інші випадки виникнення таких виділень.
В яких ситуаціях виділення це норма?
Коричневий відтінок отделяемому матки надає кров. У жінок з нормальним здоров’ям вони можуть відзначатися:
- в передменструальному періоді (час якого може бути від 2-х годин до декількох днів);
- після завершення менструації (не більше трьох діб);
- після прийняття гормональних протизаплідних медикаментів;
- після кількох перших статевих зносин (це стосується виключно дів);
- після бурхливого статевого акту (якщо у жінки не утворилося необхідного обсягу змащення: внаслідок тертя порушується цілісність стінок піхви і з’являються мікротравми, які починають кровоточити).
В яких ситуаціях бурі або криваві виділення вважаються ознаками хвороби?
Не слід відкладати похід до гінеколога в наступних випадках при появі характерних бурих виділень в середині циклу:
- якщо жінка не приймає протизаплідних лікарських засобів і почалися виділення в середині місячного циклу;
- якщо поряд з виділенням матки є такі ознаки, як хворобливі відчуття в надлобковій області, печіння, нестерпний свербіж, підвищення температури тіла, біль під час сексу;
- якщо місячні відсутні більше 1 року з причини повного припинення функціонування яєчників (менопауза);
- після будь-якого заняття сексом;
Причини, з яких з’являються виділення в середині місячного циклу
Виділення з бурим відтінком в середині менструального циклу можуть простежуватися під час овуляції (період, коли відбувається вихід яйцеклітини з дозрілого фолікула). Якщо вони в малій кількості, то це розглядається як фізіологічно нормальне явище за умови відсутності будь-яких захворювань. Найчастіше не потрібна серйозна медична допомога, і такі явища проходять самі.
Виділяють 2 типи кров’яних виділень в середині циклу:
Маткова кровотеча
Протягом крові з порожнини матки може виникнути у жіночої статі будь-якої вікової категорії і говорить про наступних захворюваннях:
- ендометрит, внутрішній аденоміоз;
- ерозія шийки матки (виразковий дефект слизової піхвового фрагмента шийки матки);
- фіброміома (гормонозалежна пухлина в м’язовому шарі матки);
- рак тіла або шийки матки;
- пухлинні новоутворення яєчників і фалопієвих труб;
- саркома (злоякісне пухлинне новоутворення матки);
Ці хвороби дуже серйозні і вимагають негайного втручання фахівців. При регулярному появі виділень бурого кольору зі статевих органів після сексу варто задуматися про наявність ерозії або раку матки. Якщо вони супроводжуються хворобливими відчуттями в малому тазі, то це говорить про присутність запального процесу ендометрія матки.
Криваві або коричневі міжменструальні виділення
При застосуванні будь-яких гормональних контрацептивів (таблетки, пластирі, ін’єкції, імплантати) у перші три місяці такі виділення вважаються нормальним проявом. Але якщо отримання гормонів немає, то причиною може бути:
- прийом лікарських препаратів, що роблять безпосередній вплив на місячний цикл (препарати, що містять естроген);
- прийом медикаментів для термінового запобігання від зачаття (Постинор, Гинепристон тощо);
- наявність ВМС (внутрішньоматковий контрацептив);
- зниження рівня гормонів щитовидної залози через розлади її функціонування;
- запальні захворювання стінок піхви через інфекцій, що передаються статевим шляхом;
- травма репродуктивних органів жінки (розриви в момент статевої близькості, колоті і різані рани тощо);
- гормональні розлади (гіперпролактинемія або прогестероновая недостатність);
- деякі гінекологічні заходу (взяття мазків на аналіз, введення гінекологічного дзеркала);
- полікістоз яєчників;
- важкі стресові ситуації, зміна клімату.
У жінок, які ведуть активне статеве життя, наявність характерних виділень може вказувати на захворювання, що передаються статевим шляхом. Найчастіше вони супроводжуються сильним почуттям свербіння в піхві, болем, печінням при сечовиділенні.
Якщо жінка не користується ніякими методами контрацепції, такі виділення можуть свідчити про наявність ектопічної вагітності (коли плодове яйце имплантировало не в порожнині матки) або мимовільного аборту. В таких випадках часто буває сильний біль внизу живота. Але якщо спочатку з’явилися незначні виділення замість менструації, а потім затримка, мабуть, вагітність все ж настала.
Після активного статевого акту, сильних фізичних напруги і стресу також можуть виникати тріщини в піхві, які трохи кровоточать.
Криваві виділення після коїтусу
Після статевої близькості виділення з матки може супроводжуватися болючими відчуттями. Але відсутність болючості ще не говорить про нормальний здоров’я жінки. Якщо присутні коричнюваті виділення після сексу, це може бути клінічним проявом таких хвороб:
- пухлинних новоутворень у піхві;
- раку тіла або шийки матки;
- ерозії.
Коричнюваті виділення до і після місячних
За день до появи місячних такі виділення розцінюються як нормальне явище. Виділення крові в період менструації виникає внаслідок загибелі незаплідненої яйцеклітини. Разом з нею виходить внутрішній шар матки, який готувався прийняти ембріон. Цей процес поступовий, тому спочатку з’являються мажучі коричневі виділення, які потім змінюються рясними кров’янистими. Але якщо проходить більше 24-х годин і мажучі виділення тривають замість крові, то це служить причиною звернення до лікаря.
Головні причини, за якими виникають коричневі мажучі виділення:
- гормональний дисбаланс, зміна кліматичних умов;
- початок або завершення прийому контрацептивів;
- ендометрит;
- поліпи в порожнині матки;
- гіперплазія внутрішнього шару матки.
Якщо відтінок виділень після менструації світло-коричневий і триває не більше 3-х діб, то це є ознакою здорового явища. Але при більш тривалих кров’янистих виділеннях у середині циклу потрібно якомога швидше звернутися до лікаря, оскільки це можуть бути ознаки ендометріозу, міоми матки та інших серйозних захворювань.
При будь-яких розладах менструального циклу лікарі-гінекологи вдаються до таких методів діагностування:
- збір анамнезу: опитування про хронічних формах захворювань, наявність наявних або перенесених хвороб, все, що стосується початку та подальшого статевого життя жінки, пологи, викидні, аборти та ін;
- дослідження статевих органів за допомогою гінекологічних дзеркал, кольповидеоскопия і біопсія шийки і тіла матки;
- лабораторне дослідження мазків з піхви і шийки матки на цитологію;
- ультразвукове дослідження органів малого тазу;
- аналіз крові (загальний);
- оцінка рівня гормонів в крові;
- за медичними показаннями: кюретаж (гінекологічна чистка) порожнини матки з наступною гистологией тканин.
Cтаття про кров’яні виділення в середині циклу також доступна російською мовою: «Кровяные выделения в середине цикла, между месячными, что это?».