Геморой – це проблема, яка розвивається поступово. Його виникнення проявляється внаслідок порушення кровообігу в кровоносних судинах анального каналу. Результатом є виникнення зовнішнього вузла геморою і розширення вен. В стадії запального процесу вузли можуть випадати в просвіт кишечника, або в задній прохід. Симптоматика захворювання – сильні болі в анальному проході і виділення крові в процесі дефекації.

Сучасна медицина виділяє 3 види цього захворювання:

• Зовнішній геморой;
• Комбінований;
• Внутрішній геморой.

Кожна з цих форм вимагає негайного огляду у спеціалізованого лікаря та ефективної терапії. Це допоможе уникнути ускладнень надалі. Часто, внутрішній геморой не володіє чіткими симптомами. Болі в районі анального отвору – періодичні, а виділення крові незначні. Настільки делікатне захворювання нерідко змушує пацієнта замовчувати свою проблему. Найчастіше, звернення за допомогою до проктолога відбувається на тій стадії, яка вважається вже запущеної і вимагає негайного інтенсивного лікування.

Симптоматика зовнішнього геморою

Ремісія захворювання, для якої характерна відсутність запального процесу, не викликає у хворого ніяких скарг. Рецидив характеризується виникненням наступних ознак:

• Відчуття тяжкості та свербежу, відчуття дискомфорту, поява тріщин, кровоточивість, наявність різних за розміром шишок в області анального отвору (див. причини свербіння в задньому проході);
• Біль виникає не тільки в процесі дефекації, але і деякий час після. Це пояснюється запаленням гемороїдальних вузлів, збільшенням їх кількості або діаметра;
• Коли вузли невеликі, кров після випорожнення може залишатися в незначних кількостях на кале або туалетному папері. По мірі розвитку захворювання, при укрупненні вузлів, може виникнути кровотеча, так як кал травмує ніжну роздратовану шкіру.

Однією з найбільш вірних методик лікування будь-якого захворювання часто буває певний режим харчування. Сувора дієта – ефективна допомога у процесі подолання лікування запорів і геморою. Прямими показниками тривалого запального процесу служать підйоми тягарів, пасивний спосіб життя (сидячий), регулярні запори або сильні напруження.

Запобіганням і профілактикою рецидиву захворювання є боротьба з запорами. Пацієнту рекомендується ніколи не терпіти, не затримувати стул і здійснювати акт дефекації при перших позивах кишечника. Чітке і беззаперечне дотримання спеціальної дієти, обраної та складеної лікарем, стане запорукою відсутності проблем з випорожненням і продовження стану ремісії. Для цього рекомендується включити в свій режим харчування проносні продукти. Їх регулярне вживання позбавить від неприємних проблем з утрудненням дефекації. До проносних продуктів можна віднести:

• Деякі види фруктів – яблука, персики, цитрусові, інжир, курага, чорнослив, абрикоси;
• Хлібні вироби, виготовлені з цілісних злакових культур, чорний хліб, хліб з додаванням висівок;
• Овочі – цвітну капусту, буряки, гарбуз, кабачок;
• Соки – абрикосові, сливові, овочеві соки з додаванням м’якоті;
• Алкоголь – виключно біле вино.

Пацієнт повинен повністю виключити зі свого харчування продукти, які мають протилежний вплив, тобто кріплять. Кожен організм індивідуальний, тому дієта підбирається строго кожному. Продукти, які надають проносний ефект на одного пацієнта, можуть призводити до запорів у іншого. Проте, найчастіше запор стає причиною вживання наступних продуктів харчування:

• Крупи – манка, макаронні вироби з твердих сортів пшениці, рис;
• М’ясо–молочні продукти – сир, сирі яйця, зварені круто, міцні м’ясні бульйони, відварне м’ясо;
• Хлібні вироби – галетне печиво, сушки, сухарі, білий хліб;
• Відвари і настої трав – дубової кори, плоди черемхи, ромашки;
• Фрукти і овочі – свіжі груші сушені, айва, хурма, чорна смородина, виноград, родзинки, гранат, морква, баклажани, картопляне пюре;
• Солодощі – шоколад і шоколадні цукерки, ірис, всі в’яжучі солодощі;
• Крохмалевмісні продукти та продукти з желатином – киселі, желе і холодці;
• Напої – компот із сухофруктів, міцний чай або каву.

Лікування зовнішнього геморою преоральнимі засобами

Для лікування зовнішнього геморою часто вдаються до застосування наступних медичних препаратів:

• Гинкор форт – препарат, який має ангіопротекторну та венотонізуючою дією, що сприяє поліпшенню мікроциркуляції в прямій кишці. Тому його застосовують на кожній із стадій розвитку захворювання. У разі сильного запального процесу, препарат знижує прояв симптомів, зміцнює кровоносні судини і запобігає можливість появи нових вузлів.
• Детралекс – застосовується для лікування венолімфатичної недостатності, знижує венозний застій. В своєму складі містить речовину рослинного походження. Капіляри стають більш еластичними, зменшується ризик їх ламкості і проникності, підвищується опірність.
• Антрасенин – проносний препарат рослинного походження, дуже добре посилює перистальтику. Однак слід обережно ставитись до застосування цього лікарського засобу – організм може звикнути до його дії і спровокувати новим частих і тривалих закрепів у майбутньому.
• Літовіт Б – різновид біологічно активної добавки, яка використовується як джерело ефірних олій, вітаміну С. Дія препарату має кровоспинний, послаблюючий і дезінтоксикаційний ефект.
• Асклезан А – теж біологічно активна добавка, що сприяє поліпшенню кровопостачання у судинах, покращує венозний тонус і має протизапальну дію. Повністю на рослинній основі.
• Пайлекс – препарат, на основі рослинних засобів, який надає ранозагоювальну, антимікробну дію, тонізує вени, зменшує гіперемію. Сприяє запобіганню та усуненню вибухання і запалення вен прямої кишки, загоює вени заднього проходу. Рекомендується медиками для лікування як хронічного геморою, так гострого геморою в стадії рецидиву.

Зовнішній геморой: лікування мазями і свічками

В процесі лікування зовнішнього геморою прийом препаратів повинен бути ретельно підібраний лікарем і бути лише доповненням до правильного збалансованого харчування та здорового способу життя. Застосовувати такі фармакологічні засоби як мазі або свічки потрібно строго десять днів не більше, після чого робити тривалу перерву (див. мазі від геморою). У разі безвідповідального лікування гормональними препаратами, з тривалими курсами терапії, можливе настання негативних наслідків для здоров’я пацієнта. Для лікування і усунення симптоматики зовнішнього геморою, медичні працівники часто радять застосовувати наступні лікарські засоби:

• Проктоседил – використовується мазь, при лікуванні геморою (зовнішнього, внутрішнього, комбінованого). Містить у своєму складі антибіотик, гепарину натрієву сіль. Препарат виявляє анестезуючу, антимікробну, протизапальну, антибактеріальну дію. Дуже широко застосовується в проктології.
• Постеризан – це комбінований препарат випускається у формі мазей і свічок і містить у своєму складі кишкову паличку. Засіб усуває тріщини анального проходу, ліквідує свербіж та інші проблеми аноректальної області. Підвищує місцевий імунітет, еластичність шкіри ануса, протидіє патогенної мікрофлори прямої кишки, збільшує відновлення пошкоджених тканин.
• Реліф адванс, реліф ультра – на сьогоднішній день це найбільш популярні мазі і свічки в процесі лікування зовнішнього геморою. Масло печінки акули, яке входить до складу препарату, володіє прекрасним ранозагоювальну дію і знімає запалення пошкодженої області заднього проходу. Засіб зменшує свербіж аноректальної області, звужує судини при геморої і знижує набряклість тканин.
• Метилурацил – лікарський засіб у формі свічок, яке покращує процес регенерації тканин і загоєння тріщить анального проходу. Знімає запалення, підвищує місцевий імунітет, усуває свербіж і печіння, чинить анаболічну дію, має широке застосування в процесі лікування геморою.
• Гепариновая мазь – засіб, який перешкоджає появі тромбів та усуває вже існуючі утворення, має антимікробну дію, знижує запалення тканин, надає знеболення. Препарат чудово бореться з закупоркою вен і розріджує кров. У випадках загострення захворювання тканинний тампон, рясно змащений маззю, який вводять у пряму кишку – бензілнікотінат розширює судини, і це підвищує ефективність гепарину.
• Анузол – свічки, які широко застосовуються при лікуванні геморою і підсушування тріщин заднього проходу. Препарат має знеболювальну, протизапальну та антисептичну дію, усуває печіння та свербіж. Призначається при зовнішньому і внутрішньому геморої.
• Гепатромбин Р – комплексне противогеморроидальное засіб, який випускається у формі мазей і гелів. Знаходить широке застосування в проктології, так як містить в своєму складі гепарин, алантоїн, декспантенол. Компоненти препарату запобігають утворенню тромбів, знімають набряклість та свербіж, покращують кровотік прямої кишки. Медичний засіб сприяє нормалізації обмінних процесів в тканинах. Значно знижує кількість рецидивів захворювання і регенерує тканини. Препарат є одним з найбільш дієвих в процесі лікування геморою.
• Ауробин – препарат для зовнішнього та ректального застосування використовується для лікування проктологічних захворювань. Використання допускається виключно за призначенням лікаря, так як в його склад входить гормональний засіб. Препарат має знеболювальну, антимікробною дією, досить швидко усуває біль, свербіж і печіння. Сприяє швидкій регенерації пошкоджених тканин, зменшує проникність стінок тканин.

Особливу увагу при виборі препарату варто приділити формі геморою, так як кожній стадії відповідає певний курс лікування:

• Якщо захворювання протікає без ускладнень, лікування можливе за допомогою застосування антикоагулянтів – гепаринова мазь або Нигепана (див. препарати, антикоагулянти).
• Якщо причиною дискомфорту є постійний біль у гемороїдальному сайті, для курсу лікування можна підібрати свічки з лідокаїном, анестезуючою речовиною – Реліф адванс, Емла (див. мазі від болю).
• Якщо процес розвитку захворювання ускладнений запальним процесом, лікуючий лікар може підібрати лікування з такими препаратами НПЗЗ як: Диклофенак, Ібупрофен, Піроксикам, див. знеболюючі і НПЗЗ.
• Якщо запалення поширюється на навколишнє шкіру, для лікування застосовують Мафенида ацетат мазь, Левомеколь.
• У разі виділень крові і кровотеч призначаються комбіновані фармакологічні засоби. Вони складаються з компонентів, які тонізують стан кровоносних судин, знімають запалення, зупиняють кровотечу, надають судинозвужувальну і знеболюючу дію. Такими препаратами є Реліф, Прокто-глівенол, Адроксон.

Лікування геморою нетрадиційними методами

Народна медицина пропонує варіанти лікування та запобігання зовнішнього геморою в домашніх умовах:

• Гемороїдальні вузли можуть виникати внаслідок нестачі магнію в організмі. Мала кількість цього елемента спричиняє не тільки розвиток геморою, але і судоми, синюшні утворення на тілі. Поповнити внутрішні резерви магнієм можна при регулярному вживанні житнього хліба, вівса і висівок, сирого жовтка, картоплі, гарбуза, петрушки, сливи, оливок, цикорію, листків салату, горіхів і помідор.
• Наслідком постійних проблем з перистальтикою і розвитком геморою може бути дефіцит вітаміну К. Він синтезується в кишечнику, якщо його виробляється не достатня кількість, результатом стають регулярні запори. Заповнити дефіцит необхідного обсягу вітаміну допоможе соєва олія, капуста, волоські горіхи, печінка, шпинат, помідори і всі овочі і фрукти зеленого кольору.
• Вітаміни С і В не мають властивість накопичуватися в організмі людини, тому в більшості випадків існує їх дефіцит. Для заповнення їх нестачі можна включити у свій щоденний раціон такі продукти харчування, як: сирі фрукти і овочі, капуста, щавель, картопля, зелена цибуля, солодкий перець, помідори, ягоди, суниця, чорна смородина, ківі і цитрусові.
• Недолік вітаміну Р впливає на виникнення і розвитку геморою. Поповнення його дефіциту під силу шипшині, чорній смородині, цитрусових, чорноплідній горобині, гречці, зеленому чаю.
• Обліпихова олія є одним з основних підручних лікарських засобів. З його допомогою можливо ефективне лікування зовнішнього геморою. Пацієнти відзначають усунення багатьох симптомів, у тому числі кровотечі, свербежу і болю, після застосування тампонів, рясно просочених маслом обліпихи. Тампони можна вставити безпосередньо в пряму кишку або просто прикласти до місця заднього проходу на ніч. Фармакологічні препарати пропонують обліпихова олія у формі свічок.
• Народні засоби пропонують варіанти, як лікувати зовнішній геморой за допомогою супозиторіїв, виготовлених з картоплі. Картопляні свічки вирізаються з промитого і очищеного картоплі округлої форми довжиною 5 см і діаметром до 10 мм. Такі свічки рекомендуються вставляти в пряму кишку на ніч протягом 7-10 днів. Альтернативою може служити ватний тампон, просочений картопляним соком. Така примочка прикладається до запалених гемороїдальних вузлів на 15-20 хвилин.

Детальніше про це можна почитати в статті: «Як лікувати геморой в домашніх умовах»

Крім дотримання правильного режиму харчування і курсу терапії, при терапії зовнішнього геморою в домашніх умовах, велике значення відіграє гімнастика сфінктера, яку слід виконувати щодня. Вся зарядка складається з трьох простих вправ:

• Пацієнту рекомендується лягти на спину і стиснути сідниці, повільно рахуючи до 5. В цей час необхідно втягувати в себе пряму кишку з максимальною силою. Дорахувавши до 5, потрібно розслабитися і повторити вправу 15 разів.
• Перевернувшись на живіт, покласти руки під підборіддя і по черзі піднімати вгору випрямлені ноги. Кожною ногою зробити за 10 підняттів.
• Лежачи на правому боці, зігнути праву руку в лікті над головою. Ліва рука займає зігнуте положення перед грудьми. Зігнути праву ногу, підняти ліву ногу і зігнути її в коліні. Потім випрямити, відвести назад і опустити. Подібне вправу зробити і на лівому боці. Повтори 10 разів.

Cтаттю про зовнішній геморой також можна прочитати російською мовою: «Наружный геморрой: лечение, мази, свечи, крема, народные средства».