Зміст:
- Шляхи зараження
- Фактори, сприяють зараженню
- Діагностика трихомоніазу
- Первинні симптоми трихомоніазу
- Ознаки хронічної форми тріхомоноза
- Ускладнення трихомоніазу
- Лікування трихомоніазу
- Профілактика трихомоніазу
- Відповіді на часті запитання
Одноклітинний паразит з латинською назвою Trichomonas Vaginalis, полюбляє для своєї життєдіяльності слизові оболонки зовнішніх статевих органів, є збудником трихомоніазу.
На сьогоднішній день трихомоніаз займає лідируюче місце в світі з усіх хвороб, що передаються статевим шляхом. Трихомоніаз (трихомоноз) – це урогенітальна інфекція запального характеру. Захворювання дуже серйозне, здатне без своєчасного й адекватного лікування розвиватися важкі ускладнення.
За статистикою, у більшості випадків діагностують трихомоніаз у жінок репродуктивного віку. Зокрема, тому, що в жіночому організмі трихомоніаз викликає яскраво виражені симптоми. Накладає свій відбиток на кількість діагностики ознак трихомоніазу у жінок також і те, що перевірка здійснюється при кожному відвідуванні гінеколога. Недбале ставлення до хвороби, недотримання призначеного лікування або повне нехтування таким призводить до швидкого переходу трихомоніаза у хронічну форму.
Шляхи зараження трихомоніазом
Трихомоніаз – це одне з найбільш частих захворювань, що передаються статевим шляхом. Збудником є одноклітинний мікроб, що живе в безповітряного середовищі. Щорічно в світі інфікованих трихомонадами людей стає на 170 мільйонів більше.
Основний шлях передачі трихомонад – статевий контакт. Заразитися побутовим шляхом, або яким іншим способом практично неможливо, так як трихомонади швидко вмирають на повітрі. Щоб вони зберегли свою дієздатність, потрібна вологе середовище, комфортна температура і відсутність прямих сонячних променів.
Зафіксовані поодинокі випадки зараження трихомоніазом при носінні чужого нижньої білизни і відвідуванні громадських туалетів. Але вони настільки рідкісні, що не варті уваги. Ідеальне середовище для проживання трихомонад з рН рівним 5,5 – 5,6.
Фактори, що сприяють зараженню людини і розвитку захворювання
Найбільш ймовірно інфікування трихомонадами в наступних випадках:
- Дні менструального кровотечі і перші дні після його закінчення. У цей час у жінок змінюється кислотність мікрофлори піхви, що і дозволяє трихомонадам швидко і комфортно там розташуватися.
- Пологи і аборти. В процесі порушується природний захист, оскільки істотно розширюється шийка матки.
- Оргазм під час статевого акту. Природа оргазму така, що трихомонади всмоктуються самої маткою.
За особливостями перебігу, тривалості і вираженості симптомів трихомоніазу розрізняють три форми перебігу:
- Свіжий (початковий) трихомоноз. Протягом перших двох місяців з моменту зараження хвороба проходить гостру, підгостру і повільну (торпідну) стадії. Симптоми хвороби з’являються на 5-7-й день після зараження, але також можуть і не проявлятися взагалі. Після закінчення 2-х місячного терміну, у відсутності належного лікування, всі симптоми стихають самостійно, але це не є лікуванням. Хвороба переходить на нову більш небезпечну стадію перебігу.
- Хронічний трихомоніаз. Розвиваючись в організмі більше 2-х місяців, трихомоніаз переходить у хронічну форму, яка може протікати протягом тривалого часу. Спалахи в цей період симптоматики змінюються тривалими періодами ремісії.
- Носійство. Безсимптомний перебіг хвороби, при якому хворий залишається заразним для оточуючих. Зараження трихомоніазом від носія може розвиватися і як носійство, і як первинна фаза захворювання.
Трихомоніаз «не любить самотності і як окреме захворювання протікає дуже рідко, лише в 10% випадків. В переважній більшості, трихомонади збирають собі групу з таких захворювань як:
- хламідіоз
- гонорея,
- уреаплазмоз.
Діагностика трихомоніазу
Поставити точний діагноз і визначити тип збудника лікаря допомагають такі види аналізів:
- дослідження нативного неокрашеного мазка;
- мікроскопічне дослідження фарбованого мазка – по Граму, методом Романовського-Гімзе і метиленовим синім.
- посів на поживні середовища;
- ПЛР;
- РИФУ.
Первинні симптоми захворювання
Прихований перебіг хвороби становить від 5 до 15 днів. У середньому, після інфікування трихомоніазом симптоми з’являються вже протягом першого тижня. Характер проявів залежить від місця впровадження паразитів. Найчастіше при свіжому трихомоніазі симптоми у жінок виражаються в таких показниках як:
- Рясні білуваті виділення з піхви.
- Характер виділень може відрізнятися за кольором від світло жовтого до зеленуватого. Іноді бувають пінисті виділення з різким запахом.
- Можливі больові відчуття під час статевого акту (диспареуния).
- Дискомфорт, що виражається в різі, болі і печіння при сечовипусканні. Це супроводжується частими позивами помочитися, в більшості помилковими.
- У жінок спостерігається почервоніння та набряк тканин вульви, при цьому вони скаржаться на свербіж і печіння в піхві.
- Можливо також поява болю у нижній частині живота.
При гінекологічному дослідженні лікарем відзначається сильне почервоніння слизової оболонки, яку покриває велику кількість піни. Поверхня шийки матки настільки чутлива, що починає кровити при найменшому дотику. Попадання белей на область промежини і внутрішню частину стегон викликає роздратування шкіри, на якій з’являються виразки.
При кольпоскопії при трихомонадному цервіциті діагностується так званий «суничний цервикс». На шийці матки виявляються при багаторазовому збільшенні численні капілярні крововиливи.
Ознаки хронічної форми тріхомоноза
- Болі внизу живота у жінок: причини і лікування
- Печіння, біль при сечовипусканні: причини
- Причини печіння і свербіння в піхві
- Хламідіоз у жінок: ознаки, лікування
- Запалення придатків: симптоми і лікування ускладнення
- Цистит у жінок: причини, симптоми, лікування
- Молочниця у жінок: симптоми кандидозу
- Лікування молочниці у жінок: препарати, лікування свічками, таблетками
- Огляд кращих свічок від молочниці (кандидозу)
- Все про спринцюванні: як правильно спринцюватися
- Гонорея у жінок: симптоми, лікування, профілактика
Хронічну форму захворювання набуває після двомісячного розвитку трихомонад в організмі, якщо не виконувалось лікування трихомоніазу у жінки або її партнера. Характер захворювання має хвилеподібний характер, загострення змінюються затишшям симптомів.
Спалахи симптомів провокують:
- зневага особистою гігієною;
- менструальні кровотечі;
- статеві контакти;
- захворювання, що знижують активність імунної системи;
- алкогольне сп’яніння;
- зниження функції яєчників.
У періоди затишку хронічний трихомоніаз проявляється ледь помітними, змазаними симптомами. В основному скарги зводяться до дискомфорту під час статевого акту і збільшення виділень, дратівливих внутрішні і зовнішні тканини.
Ускладнення трихомоніазу
Хронічна форма захворювання, без належного лікування, викликає розвиток таких патологій як:
- Аднексит і трубна непрохідність, що приводять у результаті до безпліддя.
- Відсутність оргазму і фригідність.
- Невиношування вагітності, передчасні пологи, загибель плоду.
- Ріст ракових клітин в тканинах шийки матки.
Не можна легковажно ставиться до зараження трихомонадами. Хвороба може викликати важкі і невиліковні патології.
Вчені з упевненістю стверджують, що трихомонади можуть провокувати розвиток таких захворювань як мастопатія, цукровий діабет, алергічні реакції і злоякісні пухлини жіночих статевих органів.
Лікування трихомоніазу
Основними правилами лікування трихомоніазу у жінок і чоловіків є проходження необхідної терапії обома партнерами незалежно від наявності або відсутності ознак захворювання (див. симптоми трихомоніазу у чоловіків).
Обов’язково утримуватися від статевого життя на весь період лікування до отримання задовільних результатів. А також відмова від споживання алкоголю і гострої їжі.
Курс терапії і вибір препаратів здійснюється тільки лікарем. Самоназначение лікування по інформації з інтернету може призвести до сумних наслідків. Як лікувати трихомоніаз лікар вирішує індивідуально, виходячи зі стану хворого, особливостей перебігу хвороби і супутніх захворювань.
У боротьбі з трихомонадами ефективні такі препарати як:
- Метронідазол і похідні (Орнидозол, Трихопол, Тинідазол, Флагіл, Тернидазол).
- Антітріхомонадні пероральні препарати ефективні при комплексному застосуванні з місцевими, наприклад, Метрогіл-гель. Також призначають свічки Тержинан, Бетадин або Кліон-Д інтравагінально раз в день протягом 7-10 днів
- При неможливості застосування пероральних лікарських засобів, призначають Осарцид або Оосарбон у вигляді свічок. До їх складу входять осарсол, згубно впливає на ферментну систему трихомонад, і стрептоцид – ефективний протимікробний препарат.
При діагностуванні хронічної форми в схему терапії включаються імуномодулятори, адаптогени і вітаміни. По закінченні лікування обов’язково триразова здача аналізів з інтервалом в 1 місяць після кожної менструації.
Профілактика трихомоніазу
Основною мірою профілактики трихомоніазу є відмова від безладної статевого життя і наявність тільки одного сексуального партнера, в якому є повна впевненість. Також до заходів профілактики можна віднести наступне:
- Обов’язкове використання презервативів під час статевих відносин.
- Суворе дотримання норм особистої гігієни. Ні при яких умовах не можна користуватися чужою білизною, а в лазнях або громадських туалетах сідає на необроблені поверхні без захисту.
- Регулярна здача аналізів і проходження огляду у гінеколога раз на півроку.
У разі випадкового статевого зносини без використання презерватива можна скористатися Мірамістином або Бетадином для обробки порожнини піхви і зовнішніх статевих органів. Якщо обробку виконати не пізніше 2 годин після статевого акту, ризик зараження знизиться на 70%.
Розчин Мірамістину, в об’ємі 5 мл вводяться у піхву за допомогою медичної спринцівки. Бетадин використовується в тому ж обсязі. Крім цього, допомагає слабкий розчин перманганату калію (марганцівка). Сухе речовина необхідно ретельно розмішати і процідити через шар марлі, щоб уникнути отримання опіків.
Зовнішні статеві органи краще знезаражувати будь антисептиками, наприклад, такими як Хлоргесидин або Мірамістин.
Всі ці заходи не є гарантованим спосіб захисту, тому використовувати їх можна тільки в самих крайніх випадках. Бажано через 1,5-2 тижні після випадкової зв’язку здати відповідні аналізи.
Відповіді на часті запитання
Після того як людина перехворіла трихомоніазом, виробляється чи імунітет проти цієї інфекції?
Ні, імунна система людини не виробляє стійкого імунітету до трихомонадам. І зараження може відбуватися неодноразово, навіть під час лікування при недотриманні заборони на статеві зв’язки.
Після взяття мазків виявилося, що у мене присутні трихомонади, а у мого партнера їх немає, і немає жодних симптомів хвороби. Чи потрібно йому проходити курс лікування?
Обов’язково. Відсутність трихомонад в мазку і ознак тріхомоноза не дає гарантії, що інфікування відсутня. Лікування повинні проходити обидва партнера.
Як застосовувати вагінальні свічки під час менструації?
На час менструації лікування краще перервати або не починати курс до її закінчення. Обов’язково вагінальні супозиторії вводити одночасно з прийомом пероральних препаратів.
Чому заборонений прийом алкоголю на весь період лікування?
Основними засобами лікування трихомоніазу є протівотріхомонадні препарати. Всі вони мають антабусное дію (речовина, що застосовується при кодуванні). Прийом разом з цими препаратами алкоголю викличе різке погіршення загального стану, сильну нудоту і блювоту, можлива втрата свідомості і порушення функції печінки.
Можливо, лікування трихомоніазу протягом вагітності чи необхідно її переривання?
У перериванні вагітності немає ніякої необхідності. Розроблено достатню кількість ефективних методик лікування трихомоніазу на різних строках, які не завдадуть шкоди росту і розвитку плоду. Позбавлятися від трихомонад потрібно в обов’язковому порядку в будь-який період життя.
Cтаттю про симптоми трихомоніазу у жінок, лікування також можна прочитати російською мовою: «Симптомы трихомониаза у женщин, лечение, как не заразится».