Чем и как лечить пяточную шпору в домашних условиях?

Почему возникает боль?

Разную степень болезненных ощущений при ходьбе чувствует каждый десятый человек. Дискомфорт вызывает плантарный фасциит, который большинство и принимает за пяточную шпору, но это не совсем верно. Сама по себе пяточная шпора не может вызвать боль, а костные выросты могут у не сопровождаться болезненными ощущениями. Если дискомфорт все же возник, значит у пациента начался именно плантарный фасциит, а наличие или отсутствие пяточной шпоры никак не влияет на этот процесс и его дальнейшее лечение.

Плантарная фасция – это структурная часть стопы. Она состоит из соединительной ткани и крепится к фалангам пальцев и пяточной кости, участвуя в формировании свода стопы в области пятки. Боль появляется, если в зоне крепления фасции к пятке появились разрывы и воспаление.

Во время ночного отдыха небольшие разрывы постепенно срастаются, при этом фасция немного укорачивается. Утром с первыми шагами разрывы появляются снова, а поскольку при ходьбе фасция растягивается, неприятные ощущения могут постепенно стихать, хотя иногда возобновляются в течение дня.

Этот процесс повторяется и вызывает воспалительный процесс неинфекционного характера, который затрагивает находящиеся рядом ткани и саму фасцию. Позже начинается процесс разрастания костной ткани с образованием шипов или шпор. Так и появляется пяточная шпора, но болезненные ощущения все же связаны не с самим выростом, а с повреждением и воспалением фасции и дегенеративным процессом, который и вызывает боль во время ходьбы или при физических нагрузках.

Существует ряд заболеваний и факторов, которые могут провоцировать возникновение плантарного фасциита. К ним относят:

Регулярные нагрузки (стоячая работа).
Повышенная нагрузка на стопу при ожирении или сахарном диабете.
Неудобная обувь без стелек или с тонкой подошвой.
Плоскостопие. Оно вызывает усиленное натяжение мышц, связок и тканей, провоцируя воспаление пяточной кости.
Травмы связок стопы, переломы. В группе риска находятся профессиональные спортсмены и люди, подвергающие свой организм слишком интенсивным тренировкам. Подобные действия истощают резервы организма.
Заболевания соединительной ткани (например, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит).
Сосудистые заболевания, которые вызывают нарушения кровообращения в ногах.
Преклонный возраст. У пожилых людей жировая подушка пятки становится тоньше, что приводит к хроническому ушибу кости.
Подагра.
Патологии позвоночного столба и хронические заболевания суставов.
Нарушения минерального обмена.

Основные признаки

Симптомы пяточной шпоры довольно яркие, поэтому пациент вряд ли пропустит начало заболевания:

При опоре на пятку возникает боль, которая усиливается, если человек долго лежал или сидел, а потом встал на ноги. Боль настолько сильная, что пациенты вынуждены прихрамывать, наступая на ногу не полностью. Чаще всего неприятные ощущения становятся сильнее к вечеру, причем у людей с избыточным весом дискомфорт намного сильнее из-за повышенного давления на стопу. Интенсивность боли также зависит от размеров нароста.
При пальпации пятки возникают неприятные ощущения, а во время осмотра можно обнаружить мозоль, нарост или напряжение стопы.
Кожа на пятке становится красной и огрубевшей из-за постоянного давления нароста на мягкие ткани. Постепенно в пораженной области начинается воспалительный процесс, и если вовремя не начать лечение, он может приобрести инфекционный или даже гнойный характер.
У пациентов нарушается походка, они начинают прихрамывать, а некоторые даже вынуждены пользоваться тростью, чтобы снять нагрузку с больной ноги.

Методы диагностики и лечения

Прежде, чем определяться, как лечить пяточную шпору, нужно пройти обследование, чтобы установить точный диагноз. Это связано с тем, что подобные симптомы могут встречать и при других заболеваниях или патологиях (например, при переломе костей стопы, остеоме или растяжении связок). Для точной диагностики необходимо сделать рентген и УЗИ, так как эти обследования точно покажут наличие или отсутствие костного нароста и площадь воспаления.

Лечение пяточной шпоры проходит комплексно, и включает применение медикаментозных препаратов, народных средств и лечебной физкультуры. Также пациенту необходимо соблюдать некоторые рекомендации врача:

Максимально снизить физическую нагрузку
Заниматься лечебной физкультурой
Пользоваться ночными ортезами
Поместить в обувь стельки со ступинаторами, а если боль имеет смешанную природу – подпяточники
Пройти курс экстракорпоральной ударно-волновой терапии
Тейпировние
При сильных болевых ощущениях проводят блокаду с применением глюкокортикостероидов
Соблюдать постельный режим
В редких и особо тяжелых случаях больному проводят операцию

Во время лечения пяточной шпоры в домашних условиях, нужно не только соблюдать постельный режим (или максимально сократить нагрузку на больную ногу), но и надевать ортопедические ортезы на ночь, а в обувь поместить ортопедические стельки для обеспечения равномерной нагрузки на ногу. Для облегчения ходьбы рекомендуется использовать вспомогательные средства (палки и костыли).

Эффективные медикаментозные препараты для наружного применения, которые используются для лечения пяточной шпоры, включают:

Противовоспалительные препараты и средства местного раздражающего действия. Они снимают боль, сокращают воспаление, ускоряют обмен веществ, а также служат для профилактики инфицирования воспаленного участка. К подобным средствам относят гель Димексид и медицинскую желчь. Оба средства следует наносить на стерильную салфетку и приложить к больной пятке в виде компресса. Поверх одевается теплый носок. При использовании Димексид геля, средство следует разбавлять кипяченой водой в пропорции 1:5.

НПВС оказывают местное обезболивающее и противовоспалительное действие. К подобным средствам относят Диклофенак, мазь Ибупрофен, Вольтарен и препараты-аналоги. Средства следует втирать до 4 раз в день в пораженную область. Курс лечения зачастую составляет 14 дней.

Читайте также: «Обзор эффективных мазей от боли»

Крема «Зорька» и «Сила леса». Эти средства одинаковые по составу, и обладают отличным восстановительными свойствами. Крема основаны на природных биологически активных соединениях, которые улучшают ток крови, регенерацию тканей и применяются для лечения не только пяточной шпоры, но и других заболеваний кожи, суставов и сосудов. Средства наносятся на ночь, а на ногу одевают теплый носок.

Наружные пластыри (Bang De Li, Bone Spur Plaster). Использование этих средств помогает снять боль, отек, улучшить кровообращение. Пластырь клеят на сухую чистую кожу и снимают примерно через трое суток. Затем нужно сделать перерыв на пять дней и повторить процедуру. Курс лечения должен включать 12 заходов.

Использование БАДов. Данные средства включают крема, которые необходимо втирать в поврежденную пятку 3-4 раза в сутки для снятия воспаления, боли и улучшения микроциркуляции крови. Препараты данной группы включают:
- Крем-гель Пяткошпор на основе яблочного уксуса, масла эму, экстракта прополиса и кофеина.
- Крем Тигровый глаз (Орто пяточная шпора) эффективно устраняет воспалительный процесс, делает кожу более мягкой, а также распределяет нагрузку и улучшает кровоснабжение стопы.
- Крем Акулий жир изготавливают из акульего жира с добавлением экстракта подорожника, меда, прополиса и морской соли. Средство необходимо втирать в пятку и укутать стопу теплой тканью на один час.

Инъекции препаратов местного анестезирующего действия для устранения боли (Новокаин, Прокаин). Этими средствами проводят так называемую блокаду – обкалывают пяточную шпору до двух раз в сутки при остром течении болезни.

Для снятия воспаления и боли применяют инъекции глюкокортикостероидов (Кеналог, Дипроспан). Препараты вводят в самое болезненное место. Для достижения нужного эффекта достаточно 1-3 инъекций.

Дополнительные методы лечения

Помимо использования медикаментозных препаратов, пяточную шпору можно лечить народными средствами. К ним относят:

Массаж. Он помогает вывести соли, наладить ток крови и лимфы и разработать мышцы и связки. Для достижения терапевтического эффекта проводят 10-14 массажей длительностью до получаса.
Ударно-волновая терапия помогает разрушить остеофиты, солевые отложения и восстановить поврежденные клетки. Процедура назначается индивидуально.
Грязевые, парафиновые и минеральные ванны улучшают восстановительные процессы в клетках. Курс лечения составляет 7-10 процедур по 10 минут.
Лечебная гимнастика способствует постепенно растягиванию фасции. Упражнения следует делать трижды в день по 20 минут.
Фонирование. Для этого используется виброакустический аппарат Витафон. Он позволяет наладить ток лимфы и ускорить восстановление клеток. Достаточно десяти процедур по 40 минут.
Лазерная терапия позволяет снять боль и улучшить кровоток. Курс лечения состоит из 10 процедур по 3 минуты.
Магнитотерапия и ультразвук снимают спазм и ускоряют восстановление тканей (15 процедур по 5 минут).
Электрофорез, фонофорез ликвидирует болезненные ощущения. Для достижения терапевтического эффекта может потребоваться от 5 до 10 процедур.

Читайте также: «Лечение пяточной шпоры народными средствами»

В некоторых случаях рекомендуется операция, при которой пяточная шпора удаляется стандартным способом или эндоскопом. Также во время хирургического вмешательства удаляют часть поврежденной фасции и освобождают нервные окончания.

Лечебная физкультура

На начальной стадии лечение пяточной шпоры дома должно включать комплекс упражнений, ношение ортезов и проведение тейпирования. Лечебной физкультурой следует заниматься для постепенного растяжения плантарной фасции, что приводит к ее укреплению, снижению боли и предотвращению риска развития болезни в будущем.

Перед началом выполнения упражнений нужно обязательно разогреть мышцы, так как слишком резкое начало физических нагрузок может лишь усилить боль. Кроме того, нужно поддерживать комплексность лечения: использовать ортезы и ортопедические стельки. Ниже приведен комплекс упражнений, выполнять которые нужно именно в такой последовательности для достижения необходимого терапевтического эффекта:

Упираясь ладонями о стену, нужно поставить ноги так, будто вы стоите на канате (больная нога должна находиться сзади). Начинайте медленно приседать, пока не почувствуете, что мышцы в нижней части голени натянулись. Замрите в таком положении на 15 секунд, а затем вернитесь в исходную позицию. Эта разминка, которая разогревает мышцы. Нужно сделать 10 подходов упражнения.
Упражнение нужно делать на лестнице или другом возвышении (например, стопка книг высотой 5 см). Становитесь на край возвышения, чтобы пятка свисала вниз и начинаете наклоняться к стене или другой опоре, постепенно растягивая мышцы. Следует замереть на 15 секунд, а затем вернуться в исходное положение (повторить по 10 подходов для каждой ноги).
Следующее упражнение выполняется только после разминки. Нужно взять скалку, бутылку или теннисный мячик, подложить этот предмет под стопу и начать прокатывать его по полу, задействуя весь свод стопы в течение пяти минут. Если пациент испытывает сильные боли, в бутылку можно набрать холодную воду.
Для укрепления мышц используют следующее упражнение: рассыпьте мелкие шарики или другие предметы по полу, и пытайтесь собрать их пальцами ног. Важно, чтобы предметы были разного размера, а их количество достигало 30 штук. Еще одни вариант – положить на пол полотенце и постараться сложить его пальцами ноги.
В заключении зарядки нужно тянуть стопы на себя (руками или лентой) и замирать при максимальном растяжении стопы на 15 секунд. Упражнение повторяется 10 раз.

Использование ортезов и тейпирование

Комплексное лечение пяточной шпоры включает использование ночных ортезов (брейсов). Когда человек спит, фасция срастается и укорачивается, так как во время сна суставы ноги находятся в положении подошвенного сгибания. При фиксации ноги в согнутом на 90 градусов положении значительно сократится утренняя боль. Подобное приспособление можно купить в аптеке или изготовить самостоятельно: на ногу одевается плотный гольф, а затем валенок. Стопа при этом фиксируется ремнями в нужном положении.

Тейпирование зачастую выполняют уже после курса лечебной гимнастики. Тейпирование представляет собой наложение клейкой ленты для фиксации мышц и связок. При пяточной шпоре эта процедура необходима, чтобы фасция была зафиксирована в удлиненном состоянии, а продольный свод стопы получил необходимую поддержку.

При возможности нужно использовать особую спортивную ленту, тейпу, но подойдет и обычный широкий лейкопластырь. При накладывании пластырь натягивается и укладывается внизу стопы немного впереди от пятки для сокращения нагрузки на данную область.

Методы профилактики

Профилактика пяточной шпоры позволяет не только сократить риск возникновения заболевания, но и позволяет устранить начальные стадии болезни. Профилактические меры включают:

Поддержание принципов здорового питания
Своевременное лечение заболеваний позвоночного столба
Предотвращение избыточного веса
Борьбу с плоскостопием
Регулярные занятия физкультурой для укрепления мышц и связок
Профилактика болезней суставов
Активный образ жизни
Физиопроцедуры и массаж
Ношение обуви с ортопедическими стельками и ступинаторами
Предотвращение травм и излишних нагрузок на стопу.

Статья про лечение пяточной шпоры в домашних условиях также доступна на украинском языке: «Чим і як лікувати п’яткову шпору в домашніх умовах».