Лечение пищевого отравления у детей и взрослых

Отличительные признаки пищевого отравления от кишечных инфекций и особенности лечения

В большинстве случаев бытовое отравление имеет легкую форму, не наносит серьезного вреда и часто купируется самостоятельно в течение нескольких дней. В это время важно придерживаться главных принципов экстренной помощи при пищевом отравлении, которые предусматривают такие действия как:

удаление источника и быстрое выведение токсинов;
предотвращение обезвоживания;
восстановление нормальной флоры кишечника;
стимуляция нормального процесса пищеварения.

Отличительной особенностью методики лечения кишечных инфекций (симптомы дизентерии) является направление всех действий на уничтожение возбудителя и подавления его деятельности (см. симптомы кишечного (желудочного) гриппа). Это выполняется с помощью антибактериальной или противовирусной терапии. Помимо этого, восстановление после инфицирования кишечника паразитами является длительным процессом, выполнимым исключительно в стационаре.

Принципы первой помощи при отравлении продуктами

Грамотно принятые меры первой помощи при пищевом отравлении — это залог эффективности всего лечения. Для пострадавшего организма важно, как можно быстрее справиться с токсическими веществами, а для этого ему необходимо оказать максимально быструю помощь.

Промывание желудка

Защитная система при попадании в желудок некачественной пищи сама подаст сигнал к ее выведению. Тошнота подступает буквально в течение нескольких минут, а следом начинаются рвотные позывы. Но этого не всегда бывает достаточно для качественного очищения, желудку необходима своевременная помощь.

Чтобы правильно начать при пищевом отравлении лечение, необходимо заставить пострадавшего выпить как можно больше жидкости. Для этого прекрасно подходит вода комнатной температуры с добавлением небольшого количества соды, соли или марганцовки.

Кристаллы перманганата калия нужно растворять в отдельной посуде, затем процеживать через несколько слоев марли, и только после этого добавить в теплую воду необходимое количество. Так что бы получился слегка розовый раствор. Попадание нерастворенного кристалла в желудок может вызвать ожог слизистой, что значительно усугубит ситуацию.

Выпитая жидкость вызовет очередной позыв рвоты и поможет вывести практически все содержимое желудка. Желательно продолжать промывание, пока рвотные массы полностью не очистятся и не станут прозрачными. Но насиловать желудок долго не рекомендуется, если позывы прекратились, возможно, проведенных процедур было достаточно.

Восстановление водного баланса

Основные признаки пищевого отравления, такие как понос и рвота, помогают освобождаться от возбудителей отравления. Но, к сожалению, они одновременно обезвоживают организм, а это еще более тяжелая патология, особенно опасная для маленьких детей. Поэтому необходимо помочь организму восстановить потерянную жидкость.

При обильном поносе или частой рвоте, возникающих на фоне пищевого отравления, лечение в домашних условиях включает постоянное потребление жидкости. Пить можно любые напитки, не содержащие газа. Хорошо подойдут соки, муссы, негазированная минеральная вода, или электролитный раствор, который можно приготовить самостоятельно. Для этого необходимо растворить в литре воды четверть стакана сахара и 15 г поваренной соли.

Очищение кишечника

Ошибочное мнение, что при пищевом отравлении, симптомом которого является понос, необходимо принимать экстренные меры по его купированию. Это заблуждение не только неверно, но и опасно. Диарея является самым эффективным способом быстро избавить кишечник от токсинов. Попытки остановить понос, действуют также, как засор в канализационной системе. Вредные вещества, гнилостные бактерии и продукты распада остаются внутри, вызывая усиление отравления организма. Самостоятельно пытаться предотвратить диарею нельзя ни в коем случае. Разумно будет до прихода врача только постоянно поить больного.

Голодная диета

Во время лечения пищевого отравления в домашних условиях нужно на время посадить больного на голодную диету. Это не так сложно, как кажется, так как аппетит при таких нарушения обычно отсутствует. Важно дать больной системе пищеварения отдых, так как на данный момент она не сможет нормально выполнять свои функциональные обязанности, и нагружать пищей будет только себе дороже.

Показания к госпитализации при отравлении

Правильно принятые своевременные меры при лечении в домашних условиях пищевого отравления, позволяют справиться с проблемой без посещения стационара. Больного госпитализируют только в том случае, если:

Пациенту не исполнилось 3-х лет. Пищевое отравление у ребенка может спровоцировать ряд тяжелых последствий. Так, например, понос и рвота приводят к обезвоживанию организма (см. лекарства от поноса). Для детского организма — это катастрофическое состояние, из которого ребенка сложно вывести без квалифицированной помощи медиков. Малыша сложно уговорить через силу пить столько жидкости, сколько требуется для восстановления нормального баланса. В больнице имеется возможность не мучить ребенка, а просто вводить жидкость внутривенно через капельницы.
При отравлении продуктами беременных женщин или людей преклонного возраста.
Причины пищевых отравлений ядовитые грибы, растения, химические жидкости.
Тяжелое отравление, симптомы которого выражаются в таких показателях как:
- жидкий стул более 11 раз за сутки;
- в стуле имеются прожилки алой крови;
- лихорадка с высокими показателями, длящаяся более 2-х суток;
- приступы не останавливающейся рвоты;
- быстро нарастающая непреодолимая слабость.
Пищевое отравление у взрослых с нарастающей картиной симптоматики в течение нескольких суток.

Лечение пищевого отравления медикаментозными препаратами

Решение о госпитализации должен принимать только врач. На глаз самостоятельно невозможно определить степень тяжести отравления. Даже если симптомы не выражены, внутренние поражения могут быть очень серьезными. При легкой форме отравления, врач не заставит ехать в больницу, он порекомендует обильное щелочное питье и определенный набор продуктов для диеты.

При тяжелой форме отравления в условиях стационара применяются следующие методы лечения:

Наименование	Механизм воздействия	Препараты
Болеутоляющие и спазмолитики	Назначение показано в случае присоединения болевого синдрома во время рвоты или дефекации.	Дротаверин (Но-шпа), Спазган, Спазмалгин.
Введение регидрантов	Основной методикой лечения при отравления считается введение регидрантов – препаратов, восполняющих и нормализующих водно-солевой баланс. Препараты этой группы вводятся перорально или парентерально. При отсутствии сильной и частой рвоты назначаются оральные средства, которые можно использовать и в домашних условиях.	Оральные регидранты: Оралит, Литрозол, Хлоразол, Регидрон. Растворы для в/в введения: Лактосоль, Трисоль, Ацесоль, Хлорсоль.
Введение энтеросорбентов	Энтеросорбенты ускоряют естественное выведение токсинов из организма. Назначается данная группа при отсутствии рвоты, и отдельно от других лекарств (за 2 часа до или после). Нельзя принимать энтеросорбенты при высокой лихорадке. Детям и пожилым пациентам назначают в исключительных случаях.	Смекта, Черный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Сорбогель, Полифепан.
Антибактериальные и противомикробные препараты	Назначение препаратов этой группы показано только в случае комбинированного отравления. При отравлении только пищевыми продуктами эти лекарства принимать небезопасно, так как своим побочным действием они усугубляют дисбаланс микрофлоры.	Фталазол, Эрсефурил, Интетрикс, Нифуроксазин.
Средства от рвоты и поноса	В первые дни лечения ни приступы рвоты, ни диарею нельзя останавливать, так как это обоснованная и нужная реакция организма, способствующая выведению токсинов. Лишь в том случае, когда проявления диспепсии принимают неукротимый характер, несмотря на то, что организм избавился от раздражителей, назначают противорвотные или противодиарейные препараты	Мотилиум, Церукал; Тримебутин, Лоперамид.
Нестероидные противовоспалительные средства	Повышенная температура редко сопровождает пищевое отравление. НПВС назначаются людям с почечной недостаточностью, которые не переносят повышенной температуры, а также пожилым пациентам при сильной лихорадке.	Парацетомол, Ибупрофен, Ибуклин (ибупрофен и парацетомол).
Препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору.	При пищевом отравлении неизменно нарушается качественное и количественное соотношение микрофлоры кишечника. Поэтому полностью оправдывает себя назначение пробиотиков и пребиотиков (см. список всех пробиотиков).	Биофлор, Бактисубтил, Бифидумбактерин, Энтерожермина, Бионорм

Вспомогательные методы лечения

У больных с пищевым отравлением не всегда появляется естественная рвота, приносящая облегчение. Поэтому для скорейшего освобождения желудка от токсических веществ проводятся следующие процедуры.

Зондовое промывание желудка

Больному через нос или рот вводится специальный желудочный зонд. Для этого предлагается взять в рот немного воды, но не глотать. Кончик зонда смазывается масляной субстанцией, и вводится через носовое отверстие до глоточного кольца. Больного просят сделать глотательное движение, и в это момент вводят зонд в пищевод, и аккуратно продвигают его до желудка. Далее шприцем Жане через зонд вводится жидкость, и отсасывается содержимое, до тех пор, пока жидкость не станет прозрачной.

Сифонная клизма

Назначается в том случае, когда отсутствует спасительный понос, ее цель — промывание кишечника. Для этого берется не кружка Эсмарха, а специальная трубка с воронкой на конце. Подготавливается около 20 литров теплой воды и пустое ведро. А прямую кишку вливается постепенно чистая вода, затем опускается трубка, и в пустое ведро выливается содержимое кишечника. Манипуляции повторяются, пока промывные воды полностью не очистятся.

Народные методы помощи при пищевом отравлении

Народные рецепты хорошо помогают при несложной форме пищевого отравления. Но, прежде чем выбрать понравившийся способ, необходимо проконсультироваться с врачом, и подобрать максимально подходящий в данном случае и для данного человека.

Настой корицы и отвар семян укропа с медом обладают спазмолитическими свойствами, помогают ускорению процесса избавления от токсинов, облегчают вывод рвотных масс.

Настой корня алтея активизирует действие всех защитных механизмов, тем самым сокращая сроки выздоровления.

Отвар тысячелистника и полыни, а также сок лимона останавливают размножение гнилостных бактерий и очищают организм. Лечение соком лимона противопоказан при наличии гастрита желудка с повышенной кислотностью.

Особенности питания

Первые сутки после появления симптомов отравления рекомендуется полностью исключить потребление какой-либо пищи и оставить только обильное щелочное питье. Начиная со вторых суток можно постепенно вводить легкую пищу, не раздражающую желудок. Это:

вязкие каши на воде,
вторичный куриный бульон,
отварные овощи.

Полностью исключить все молочные продукты и цельное молоко, жареные блюда, копченые изделия. Обязательно придерживаться большого количества потребляемой жидкости. Хорошо в питье добавлять травяные сборы из ромашки, зверобоя, чистотела, шиповника.

Профилактика отравления

Для того, чтобы максимально снизить риск возникновения отравления пищевыми продуктами, необходимо придерживаться нескольких не сложных правил. Профилактикой пищевых отравлений являются:

качественная термическая обработка продуктов;
отказ от длительного хранения пищи;
потребление только кипяченой воды и молока;
тщательная обработка сырых продуктов;
отсутствие мух, мышей и тараканов в доме;
отказ от приобретения полуфабрикатов.

Статью о лечении пищевого отравления у детей и взрослых также можно прочесть на украинском языке: «Лікування харчового отруєння у дітей і дорослих».