Содержание:

• Роль пробиотиков
• Классификация пробиотиков
• Виды препаратов, содержащие полезные бактерии
• Особенности пробиотиков первого поколения
• Пробиотики второго поколения
• Третье поколение пробиотиков (аналоги Линекса)
• Пробиотики четвертого поколения
• Синбиотики (комбинированные средства)
• Применение пробиотиков для лечения детей

Нормальное функционирование кишечника человека обеспечивают живущие в нем бактерии и микробы. Определенное соотношение полезных и условно патогенных микроорганизмов составляют климат или микрофлору кишечника. Пробиотики для кишечника необходимы для восстановления необходимого количества полезных и условно патогенных бактерий, играющих важную роль в жизни человеческого организма.

К моменту рождения кишечник ребенка не полностью сформирован и полностью стерилен. Первые полезные бифидобактерии попадают с молоком матери. Они и будут составлять основную часть микрофлоры кишечника на протяжении всей жизни человека. Бифидобактерии защищают от проникновения патогенной микрофлоры, участвуют в синтезе большинства витаминов, помогают усвоению микроэлементов.

Следующая большая группа микрофлоры — это лактобактерии, необходимые для защиты организма от гнилостных и болезнетворных бактерий.

Роль пробиотиков

Пробиотики, или эубиотики выполняют для человека массу полезных функций. Помимо защиты, полезные бактерии способствуют восстановлению всех слизистых организма, укреплению иммунной системы и выведению токсинов.

Любое нарушение количественного состава кишечной флоры снижает сопротивляемость организма и вызывает развитие различных заболеваний. А при таких заболеваниях, как: ОРВИ, грипп, диарея, показан прием пробиотиков в терапевтических целях.

Тема пользы конкретных видов пробиотиков при определенных заболеваниях изучена на сегодняшний день не полностью. Но педиатры настоятельно рекомендуют прием препаратов, содержащих полезные бактерии для лечения таких патологический состояний как:

• Диарея, возникшая после антибактериальной терапии. Для восстановления лучше других подходит Энтерол. Входящие в его состав бактерии Saccharomyces boulardii способствуют купированию диареи и повышают защитные функции организма.
• Ротавирусная инфекция, одним из основных симптомов которой является диарея. В терапевтическую схему включают препараты, содержащие лактобактерии Lactobacillus casei и Lactobacillus rhamnosus.
• При синдроме раздраженного кишечника применяются как монокомпонентные препараты, так и комбинированные средства, содержащие сразу несколько видов полезных бактерий.

Классификация пробиотиков

Польза бактерий, необходимых для человеческого организма, известна уже давно. Поэтому пробиотики — препараты, содержащие живые микроорганизмы выпускаются уже много десятилетий. На сегодняшний день имеется несколько видов средств, представляющих разные поколения препаратов, восстанавливающих количественный и качественный состав микрофлоры:

• Монокомпонентные средства первого поколения, такие как:
  • Лактобактерин,
  • Колибактерин,
  • Бифидумбактерин.

В их составе содержится только один вид штаммов бактерий.

• Второе поколение пробиотиков представляет группу самоэлиминирующихся антагонистов, таких как:
  • Споробактерин,
  • Бактисубтил,
  • Биоспорин.

• Третье поколение пробиотиков включают многокомпонентные средства, в составе которых находятся не только штаммы полезных бактерий, но и важные для организма биодобавки, это:
  • Бифиформ,
  • Ацилакт,
  • Бифилиз,

Пробиотики для кишечника, список которых перечислен выше, являются аналогами такого средства как Линекс.

• Препараты последнего четвертого поколения содержат живые полезные бактерии, входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника, это:
  • Флорин Форте,
  • Бифидумбактерин Форте,
  • Пробифор.

Помимо количественного состава полезных бактерий, все пробиотики отличаются видом содержащихся в них микроорганизмов. Очень важно знать, какие пробиотики заслуживают доверия. Большая часть препаратов, содержащие такие компоненты, которые способны действительно восстановить нормальный баланс кишечника, производятся в нашей стране. Из всех проверенных БАДов импортного производства лучше всего себя зарекомендовали только Линекс, Бифиформ, Энтерол.

Выбирая пробиотик, не прельщайтесь импортным производством и высокой стоимостью. Большинство зарубежных БАДов, широко рекламируемых во всех средствах массовой информации, во-первых, не содержат всех перечисленных в инструкции бактерий, а во-вторых, используемые бактерии не приспособлены к жизни в организме жителей именно наших территорий.

Быстро и качественно восстановить баланс микрофлоры кишечника пока могут только препараты отечественного производства. Это объясняется использованием бактерий, адаптированных к жизнедеятельности в теле человека с учетом региона проживания.

Массовое производство различных средств и препаратов, способствующих восстановлению микрофлоры кишечника, часто вызывает растерянность при выборе лекарств. Поэтому каждому грамотному человеку необходимо точно представлять все виды бактериальных препаратов, и знать их отличия, преимущества и недостатки.

Виды препаратов, содержащие полезные бактерии

Для нормальной жизнедеятельности полезных бактерий не достаточно заселение их в кишечник, бактериям необходимо полноценное питание, которое поставляется пребиотиками.

Основные компоненты пребиотиков — это не перевариваемые в желудке и тонком кишечнике углеводы. Достигая толстого кишечника эти вещества, становятся пищей для бактерий и микроорганизмов. Наличие пробиотиков и пребиотиков неразрывно связано с нормальной работой кишечника, и соответственно здоровьем человека.

Пробиотики

Средства, содержащие различные виды полезных и условно патогенных бактерий принято называть пробиотиками. Они классифицируются в зависимости от вида содержащихся в них микроорганизмов:

• Бифидобактерии содержат такие препараты как:
  • Пробифор,
  • Бифилиз,
  • Бификол,
  • Бифидумбактерин,
  • Бифиформ.

• Колисидержащие препараты, это:
  • Биофлор,
  • Колибактерин,
  • Бификол.

• Лактобактерии находятся в таких средствах как:
  • Гастрофарм,
  • Биобпактон,
  • Ацилак,
  • Лактобактерин,
  • Аципол.

• Препараты, содержащие дрожжеподобные грибки, бациллы, аэрококки и сахаромицет, это:
  • Биоспорин,
  • Бактиспорин,
  • Споробактерин,
  • Бактисубтил,
  • Энтерол.

• Энтерококки содержат все отечественные препараты, и из импортных:
  • Бифиформ,
  • Линекс.

Пребиотики

Эффективное лечение кишечных заболеваний во многом зависит от питания введенных бактерий. Поэтому в схему лечения помимо пробиотиков обязательно включают пребиотики (см. средства от запора), это:

• Лактулоза,
• Лизоцим,
• Хилак Форте,
• Пантотеновя кислота,
• Инулин.

БАДы

Биологически активные добавки, содержащие только натуральные микроорганизмы, прочно вошли в клиническую практику несколько лет назад. Отличают следующие группы препаратов.

• БАДы отечественного производства. Это средства, не предназначенные для лечения каких-либо заболеваний, а применяемые для оздоровления организма, укрепления иммунной системы и коррекции микрофлоры кишечника. К таким препаратам относятся:
  • Нормофлорин,
  • Йогулат,
  • Эуфлорин,
  • Ламинолакт,
  • Биовестин,
  • Полибактерин.

• БАДы импортного производства, это:
  • Пробионикс,
  • Экофемин (Баланс микрофлоры),
  • Симбьолакт,
  • Риофлора,
  • Рела лайф,
  • Флора дофилюс,
  • Нормобакт,
  • Ацидофилус.

• БАДы специально созданные для детей. Отличительной особенностью этих средств является учет возрастных особенностей кишечника ребенка. Бактерии заселяются постепенно, с развитием и формированием кишечника. Поэтому детские БАДы имеют особый состав и количественное содержание полезных микроорганизмов.
  • Примадофилюс,
  • Джуниор,
  • Бифидус,
  • Бифидумбактерины-мульти, предназначенный для детей старше трехлетнего возраста.

Применение пробиотиков для детей и взрослых должно обязательно согласовываться с лечащим врачом. Несмотря на то, что средства не причисляются к лекарственным препаратам, их неграмотное и бесконтрольное применение может спровоцировать серьезные осложнения, такие как:

• образование камней в желчном пузыре или мочевом пузыре,
• анафилактический шок,
• отек Квинке,
• нарушение обмена веществ.

Особенности пробиотиков первого поколения

Для корректировки микрофлоры кишечника при диагнозе дисбактериоз у ребенка назначают препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии. Они восполняют недостаток полезных микроорганизмов и способствуют профилактики инфекционных заболеваний.

Если же на лицо острое кишечное инфицирование, необходимы сорбированные пробиотики, а также лекарственные препараты направленного действия. Только комплексное воздействие поможет выправить ситуацию и избавить от проблемы. К примеру, Колибактерин обладает мощным эффективным действием при лечении некоторых видов торпидных колитов. Но в ситуации с колитом у ребенка это средство лучше не использовать.

Пробиотики, выпускаемые в сухой лекарственной форме, перед употреблением разводят кипяченой водой комнатной температуры в сочетании 1х1. Обязательные условия приема – за 30 минут до каждого приема пищи, то есть 3 – 4 раза в день.

К препаратам этого же типа принято добавлять Биобактон и все его дженерики или аналоги. Несмотря на то, что средство является препаратом нового поколения, в его составе присутствует только ацидофильная палочка, необходимая для борьбы с патогенными бактериями. Препарат рекомендуется для лечения кишечных инфекций вирусной и бактериальной этиологии, одновременно с антибактериальной терапией детям с первого дня жизни.

Пробиотики второго поколения

Состав средств, входящих в группу второго поколения пробиотиков, включает споры некоторых видов бацилл и споры дрожжеподобных грибов. Эти микроорганизмы не входят в состав нормальной микрофлоры кишечника, но их присутствие в толстом кишечнике помогает бороться с патогенными микробами и бактериями. Препараты, содержащие самоэлиминирующиеся антагонисты, назначают при неинфекционном расстройстве работы кишечника или неосложненных формах кишечной инфекции и субкомпенсированном дисбактериозе. Если в течение недели эти препараты не дают должного результата, в схему лечения включаются пробиотики, содержащие бактерии нормальной флоры кишечника.

Бактисубтил, Флонивин БС

Это средства, содержащие споры бактерий, обладающих ярким антибактериальным, противодиарейным и противомикробным действием на большинство патогенных микроорганизмов. Споры этого вида бацилл не гибнут под действием желудочного сока, и легко достигая кишечника, способствуют восстановлению нормальной микрофлоры.

Бактиспорин, Споробактерин

Пробиотики, содержащие активный, живой антагонистический штамм. Сенная палочка имеет хромосомную устойчивость к антибактериальному действию римфапицина.

Энтерол

В составе средства содержатся дрожжеподобные грибки, называемые сахаромицеты. Эти грибки активно уничтожают клостридии, поэтому Энтерол рекомендуют принимать при поносе, резвившемся на фоне антибактериальной терапии.

Биоспорин

Препарат содержит споры Лихиениформных бацилл.

Эубикор

Пищевая добавка нового поколения. Ее состав обогащен помимо пищевых волокон и инактивированной дрожжевой культуры минеральными веществами и витаминами.

Третье поколение пробиотиков (аналоги Линекса)

Третье поколение объединило такие препараты, которые объединяют несколько видов штаммов одного или нескольких видов полезных бактерий. Это позволяет им стимулировать действие полезных бактерий. Помимо этого, состав пробиотиков третьего поколения всегда содержит дополнительные компоненты, усиливающие действие и эффективность пробиотиков. Аципол и Ацилак содержат штаммы одного вида полезных бактерий, а Линекс и Бифиформ штаммы нескольких видов незаменимых компонентов.

В составе Аципола имеется полисахарид грибка кефира, Бифилез содержит лизофим лактозы, а Бифиформ лактулозу. Это позволяет назначать эти препараты при инфекционных заболеваниях средней тяжести, а в особо сложных случаях вводить их в схему общего лечения.

Пробиотики четвертого поколения

Четвертое поколение бактериологических средств отличается наличием сорбированных пробиотиков. Это значит, что бифидобактерии для этих средств иммобилизованы на измельченных частицах активированного угля. Такой способ обработки и приготовления пробиотиков позволяет осуществлять более протективное действие, в отличие от других групп подобных препаратов.

К примеру, Бифидумбактерин идеально вписывается в схему лечения ОРВИ, так как имеет сильное детоксикационное действие. Его назначают для лечения в гастроэнтерологии и при нарушениях бактериального баланса различной этиологии и степени выраженности. Единственным противопоказанием являются детки с выраженной лактазной недостаточностью и при заболеваниях гастроэнтероколитом и ротавирусной инфекцией.

Пробифор является наиболее эффективным средством, обладающим детоксикационным и противодиарейным действием, так как содержит в десятки раз больше бифидобактерий, чем другие препараты. Его применение оправдано при тяжелых формах кишечного инфицирования и монотерапии для многих заболеваниях толстого кишечника. Действие этого вещества можно сравнить с работой антибиотиков, но при отсутствии побочных эффектов. Эффективность его действия в остановке поноса исчисляется двумя-тремя приемами.

Синбиотики (комбинированные средства)

Это препараты нового поколения, имеющие в своем составе не только необходимые штаммы полезных бактерий, но и все важные питательные вещества для их нормальной жизнедеятельности, то есть пребиотики. Такие комбинации выпускаются в форме БАДов, ярким представителем которых является Максилак. Его состав практически полностью моделирует нормальную микрофлору кишечника:

• олигофруктоза;
• девять разновидностей бактерий;
• полезные стрептококки;
• лактококки;
• бифидобактерии;
• лактобактерии.

Из имеющихся девяти положительных бактерий, семь являются основными компонентами нормальной микрофлоры кишечника. Помимо этого, остальные компоненты Максилака способны эффективно бороться практически со всеми заболеваниями тонкого и толстого кишечника, а также инфекциями дыхательной и иммунной систем. Этот препарат производится только в Польше, все остальные виды являются дженериками. Примерная стоимость колеблется от 300 до 360 рублей.

Применение пробиотиков для лечения детей

Подбор пробиотиков выполняется только педиатром после получения всех необходимых анализов. Для малыша, кишечник которого еще не полностью заселен необходимой микрофлорой, важно соблюсти количественное и качественное соотношение полезных бактерий.

Про обнаружении дисбактериоза у недоношенных детей и грудничков до годовалого возраста рекомендуются:

• Линекс,
• Аципол
• Лактобактерин,
• Бифидумбактерин.

В курс лечения респираторных вирусных инфекций, пневмонии, бронхита, и других патологий дыхательных путей (лающий кашель), обязательно включаются пробиотики и пребиотики короткими сеансами, не превышающими семи дней.

Для эффективного лечения гепатитов необходимы усиленные концентрации препаратов Бифидумбактерина и Пробифора длительностью лечения до 7-10 дней. При возникновении аллергических реакций, дерматозов и нейродермитов назначаются такие препараты как:

• Ацилак
• Лактобактерин
• Бифидумбактерин

При постановке ребенку диагноза сахарный диабет показано длительное применение пробиотиков различных поколений. Нарушения эндокринной системы в детском возрасте хорошо регулируется пробиотиками, и в дальнейшем может привести к полному излечению.

Последние исследования показали, что назначение пробиотиков дают намного больше лечебного эффекта, чем антибиотики. При этом негативное влияние на организм полностью отсутствует.

Терапия пробиотиками назначается с учетом степени выраженности дисбактериоза кишечника – от 1 до 3. Выбирая пробиотик для ребенка, врачи обычно руководствуются следующими правилами.

Назначение лактобактерий не является обязательным, если наблюдается их недостаток в анализе на дисбактериоз. Более предпочтительными при коррекции заболевания являются бифидобактерии, поскольку они, в основном, составляют микрофлору толстого кишечника. В случае их назначения лечение будет более эффективным.

При 1-ой степени дисбактериоза и легких инфекциях кишечника назначают:

• Лактобактрин,
• Бифидумбактерин.

При 2-ой и 3-ей степени дисбактериоза эффективными будут лекарства 3-4 поколения:

• Пробифор
• Бифидумбактерин форте
• Бифиформ

Причем, Пробифор назначается и при инфекционных энтероколитах и тяжелых колитах. Заменить его можно большими дозировками Бифидумбактерина форте или одновременным приемом Бифилиза и Энтерола.

Для детей наиболее эффективна комбинация пробиотиков с лакто- и бифидобактериями. Такая схема направлена не только на подавление патогенных микроорганизмов, но и на защиту оболочки толстой кишки (см. лечение золотистого стафилококка или клебсиеллы)

Лактосодержащие пробиотики (такие как Аципол, Ацилакт, Гастрофарм, Линекс, Лактобактерин, Биобактон) назначают детям в случае следующих заболеваний:

• язва желудка;
• язва двеннадцатиперстной кишки;
• дефицит лактобактерий в проксимальных отделах ЖКТ;
• острый гастроэнтеритинфекционной этиологии.

С осторожностью и только по строгим показаниям применяют для лечения детей колисодержащие пробиотики следующего ряда:

• Бификол;
• Колибактерин;
• Биофлор.

Бывает так, что назначенные пробиотики не дают ожидаемого результата лечения. В этом случае назначают, в зависимости от диагноза и ситуации, следующие препараты:

• пребиотики;
• кишечные антисептики;
• противогрибковые препараты (в таблетках);
• бактериофаги.

При острых пищевых отравлениях и кишечных инфекциях у детей длительность лечения пробиотиками:

• 4 недели для 1-го поколения;
• 5-10 дней для 2-го поколения с последующим назначением бифидобактерий и лактобацилл;
• 5-7 дней максимум для 3-4 поколений пробиотиков.

Важным моментом является то, что, не смотря на то, что большинство пробиотиков не являются лекарственными препаратами, давать их ребенку без консультации со специалистом категорически запрещается. Перенаселение бактерий может привести к развитию серьезных заболеваний. Поэтому и пробиотики, и пребиотики, и БАДы давать ребенку можно только после назначения врача и под его контролем.

О пробиотиках также можно прочесть статью на украинском языке: «Пробіотики – список препаратів для дітей, аналоги Лінексу».