Медицина пока точно не знает, какая причина вызывает псориаз. В данный момент удалось установить, что развитию болезни способствует наследственность, нарушения обменных процессов и работы эндокринной системы. Поэтому и лечение псориаза является комплексным. Оно включает не только применение наружных средств, в частности – мазей от псориаза, но и проведение фототерапевтических процедур, спокойную психологическую обстановку, прием целебных ванн, грязей, народных средств и полное исключение алкоголя.

Пациент должен понимать, что псориаз – это хоть и вялотекущее, но все же хроническое заболевание, поэтому любые медикаменты могут лишь снять дискомфорт, но не способны полностью излечить болезнь. Но симптоматическое лечение нужно проводить в любом случае, так как псориазные бляшки представляют собой входные отверстия для болезнетворных микроорганизмов, которые могут вызвать инфекционное воспаление. Основная рекомендация врачей гласит: больным следует постоянно использовать крема от псориаза, чтобы поддерживать стабильное состояние кожи, укреплять иммунитет и психологическое состояние, чтобы не допустить рецидива.

Общие рекомендации относительно лечения

Лечением псориаза занимается врач-дерматолог. Именно он назначает средства от данной болезни, прописывает дозировку и продолжительность курса лечения.

Довольно часто врачи назначают пациентам глюкокортикостероиды – гормональные препараты, которые быстро снимают симптомы, но все же причиняют вред организму. Основной негативный эффект от их использования сводится к тому, что улучшение имеет кратковременный характер, а длительный курс лечения может вызвать серьезные нарушения во всех органах и системах. Кроме того, подобные средства вызывают привыкание, а в большинстве случаев их применение становится причиной развития псориатического артрита. Рекомендуется внимательно читать состав препаратов перед началом использования, так как в некоторых мазях и кремах содержатся гормоны (например, в средстве Скин-кап есть гормон, не указанный в инструкции).

Пациент должен самостоятельно исключить все факторы, которые могут привести к рецидиву болезни. К ним относится неконтролируемый прием БАДов и витаминов, резкая смена климата и диеты, сильное переохлаждение, курение, злоупотребление алкоголем и одновременный прием множества лекарственных препаратов. Обострение болезни может вызвать и резкое прекращение приема гормональных средств.

Больным, которые не знают, как правильно лечить псориаз, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

• На начальном этапе лечения нужно применять максимально простые средства, чтобы была возможность продолжить лечение в дальнейшем. Кроме того, простые препараты зачастую оказывают максимально эффективный терапевтический эффект.
• Не стоит использовать несколько препаратов одновременно. В этом случае будет сложно определить, какое средство принесло пользу, а какое – нет. Между курсами лечения необходимо делать перерыв в несколько месяцев (максимум до полугода).
• Нужно учитывать, что псориаз – индивидуальное заболевание. Поэтому средство, которое оказалось эффективным для одного больного, совсем не обязательно поможет другому.
• Для продолжительного периода ремиссии нужно наполнять свою жизнь положительными эмоциями и всегда сохранять позитивный настрой. Стрессы, нервные перенапряжения и негативные мысли могут привести к затяжному обострению.
• Если псориаз появился у ребенка, постарайтесь выяснить его причину. У детей лечение зачастую сводится к простому соблюдению диеты и прием лекарственных препаратов не является необходимостью.

Эффективные мази для лечения псориаза

Наиболее действенными средствами лечения псориаза являются гормональные и негормональные препараты. Они помогают быстро смягчить кожу и снять проявления болезни. Гормональные средства оказывают практически моментальный эффект, но использовать их можно лишь по назначению врача и в серьезных случаях, когда другие средства не оказывают нужного эффекта.

Все гормональные мази делят на типы в зависимости от производимого эффекта:

• Сильные: Синафлан, Адвантан, Целестодерм, Белодерм.
• Средние: Латикорт, Локакортен, Триакорт, Афлодерм.
• Слабые: Преднизолоновая и Гидрокортизоновая мазь.
• Самой сильнодействующей мазью считается Дермовейт с действующим веществом клобетазолом.

Таблица гормональных кремов и мазей с вероятными побочными эффектами от их использования.

Основные недостатки гормональных мазей

Гормональные лекарства от псориаза оказывают слишком кратковременный эффект, а индивидуальные особенности каждого пациента могут вызвать нежелательные побочные эффекты. Кроме того, организм постепенно привыкает к приему определенного препарата и дозировкам, что постепенно приводит к увеличению доз и нежелательным последствиям:

• Нарушения работы печени. Из-за постепенного накопления стероидных гормонов в организме печень перестает справляться с выведением токсинов, поэтому орган начинает терять свои функции и в нем нарушается кровообращение.
• Почки, как элемент выделительной системы человека, также страдают от повышенного содержания токсинов в организме. При длительном приеме гормональных препаратов уменьшается проницаемость клеточных мембран, в организме задерживается кальций, что приводит к образованию камней в почках.
• Эндокринная система из-за искусственного поступления гормонов постепенно перестает вырабатывать их самостоятельно. Это нарушает общую гормональную регуляцию организма. Зачастую секреция собственных гормонов восстанавливается после завершения курса лечения, но это происходит не всегда и зависит от индивидуальных особенностей пациента.
• Сердце и сосуды. Гормональные препараты увеличивают содержание жирных кислот в крови, а также вызывают избыток гормона кортизона, который и так содержится в повышенном количестве в организме пациентов с псориазом.
• Обилие подделок. Иногда производители так называемых народных средств умышленно добавляют в них гормоны, чтобы улучшить лечебных эффект. Довольно часто ни врачи, ни пациенты не знают об этих компонентах и не контролируют прием средств. Эффект от приема подобных препаратов наступает быстро, но после их отмены состояние здоровья может резко ухудшиться. Важно, что узнать о содержании гормонов в той или иной мази зачастую удается случайно, поэтому любой стремительный эффект от приема негормональной мази должен вызывать подозрения.

Негормональные препараты

Мази для лечения псориаза без содержания гормонов оказывают не настолько быстрый эффект, но при этом они не вызывают нарушений работы органов и систем организма, поэтому при борьбе с псориазом целесообразно использовать именно их. Все подобные препараты делят на группы в зависимости от основного действующего вещества:

• Мази на основе дегтя (соснового, можжевелового или березового). Эти средства отлично снимают воспаление, но могут вызвать местное раздражение. Поэтому курс лечения нужно начинать с применения мази на небольшом участке кожи, и в случае положительного эффекта можно использовать средство и на более обширных участках. Особенную осторожность следует соблюдать в летнее время, когда воспаленная от псориаза кожа и так слишком подвержена раздражениям (см. симптомы и лечение аллергии на солнце).

К подобным препаратам относят Берестин. Это раствор на основе березового дегтя. Он снимает раздражение, воспаление, стимулирует восстановительные процессы в тканях, улучшает ток крови. Помимо лечения псориаза, средство применяют для борьбы с чесоткой и лишаями.

• Индифферентные препараты. К ним относят:
  • Цинковую мазь или пасту. Данное средство подсушивает кожу, снимает воспаление, оказывает антисептическое и вяжущее действие. Кроме того, мазь эффективно снимает раздражение и воспаление и образует барьер против внешних раздражителей.
  • Салициловая мазь уменьшает интенсивность воспалительного процесса, выступает в роли антисептика и способствует отслаиванию ороговевших частиц кожи. Зачастую салициловую мазь при псориазе используют для устранения шелушения кожи.
  • Салицило-цинковая паста назначается лишь при некоторых стадиях псориаза для снятия воспаления и подсушивания поврежденных участков кожи.
  • Цинокап. Основным действующим веществом является Пиритон цинк, который обладает противовоспалительным, антигрибковым и антибактериальным действием. Данное средство можно применять даже для лечения детей.

• Крема и мази на основе нефти. У этих средств есть небольшой обезболивающий эффект. Также они снимают зуд, отшелушивают ороговевшие участки кожи и дезинфицируют ее. Но эти средства следует использовать с осторожностью при обострении псориаза, наличии почечной недостаточности или анемии. В некоторых случаях могут наблюдаться побочные эффекты: сухость кожи, зуд, покраснение или образование фурункулов. К препаратам данной группы относят Нафталиновую, Ихтиоловую мазь, Нефтесан, Лостерин и Нафтадерм.

• Мази, содержащие витамин Д. Основное действие подобных препаратов – подавление активности кератиноцидов. Такими мазями являются Дайвонекс и Псоркутан.

• Витаминные препараты насыщены полезными веществами, которые и оказывают необходимый терапевтический эффект. К подобным препаратам можно отнести Аекол с витамином А, Е, соевым маслом и бета-каротином. Данный препарат отлично заживляет раны, снимает воспаление и ожоги. Мазь используют не только для лечения геморроя, но и для заживления трещин прямой кишки, борьбы с геморроем и эрозией шейки матки. Еще одним средством данной группы является Видестим – мазь с ретинолом, который быстро устраняет сухость кожи при псориазе, экземе и дерматите. Однако, данный препарат нельзя использовать вместе с другими средствами, содержащими витамин А.

• Псориатен – гомеопатический препарат, который применяют для лечения многих кожных заболеваний с повышенной сухостью кожи.

• Крема и мази с солидолом считаются одними из самых безопасных и эффективных. К ним относят:
  • Магнипсор на основе предварительно очищенного жирового солидола
  • Карталин, который содержит биологически-активные вещества из природных источников (ромашки, череды или эвкалипта)
  • Цитопсор изготавливают из жирового солидола с добавлением органических и минеральных компонентов, которые оказывают быстрый и продолжительный терапевтический эффект.
  • Антипсориаз – крем на основе экстрактов череды, чистотела, календулы и жирового солидола. Мазь втирается в кожу дважды и только в вечернее время с промежутком в три часа, а утром смывается.
  • Акрустал нормализует обменные процессы в коже, снимая зуд и воспаление. Основу средства составляют природные компоненты: кедровое и эвкалиптовое масло, тысячелистник, шиповник, ромашка, календула, мед и пчелиный воск.
  • Антипсор устраняет шелушение, воспаление и боль. Быстро заживляет раны.

• Солипсор – крем на основе девясила, чистотела, березового дегтя и жирового солидола. Имеет антисептическое воздействие, снимает зуд и воспаление.

• Китайский крем Psoriasis cream основан на целебных растениях из Китая. Средство очищает пораженную кожу, быстро впитывается и не выделяет неприятный запах.

• Препараты с ипритом. Например, Псориазин или Антипсориатикум можно применять лишь в небольшом количестве, так как они могут вызвать раздражение.

• Крема «Сила леса» и «Зорька» способны быстро заживлять раны на кожи, в том числе и при псориазе. В состав этих препаратов входят только натуральные компоненты, поэтому средства являются исключительно безопасными. Они быстро ликвидируют сухость и шелушение, помогают в заживлении трещин и улучшают общее состояние кожи.

Мы перечислили лишь некоторые препараты, которые могут помочь избавиться от проявлений псориаза. Чтобы не допустить обострения болезни, нужно бросить курить и употреблять алкоголь, ограничить жирное, копченое и сладкое в рационе, а также избегать нервного перенапряжения и стрессов.

Существует и ряд препаратов, которые могут вызвать рецидив псориаза:

• Бета-блокаторы
• Нестероидные противовоспалительные препараты (см. список всех НПВС)
• Прививки, сывортки
• Цитостатики
• Витамины группы В
• Практически все антибиотики

При лечении псориаза важно устранять не только его местные проявления, но и придерживаться правильного питания, больше отдыхать, не нервничать и контролировать прием других медикаментов.

О мазях от псориаза также можно прочесть статью на украинском языке: «Які мазі від псоріазу найбільш ефективні та безпечні?».