Ангина является инфекционной болезнью, которая возникает в большинстве случаев из-за двух микроорганизмов – стафилококков и стрептококков, а это означает что заболевание заразное. Степень сложности ангины зависит от серьезности поражения миндалин.

При заболевании ангиной, ее начало всегда сопровождается острыми симптомами: повышением температуры, увеличением миндалин, болью во время глотания, появлением гнойничков на зеве, отеками и болью при пальпации лимфоузлов, признаками общей интоксикации.

Ангина в медицинской терминологии называется острый тонзиллит, при этом заболевании очень часто поражаются миндалины, по таким типам:

• Язвенно-пленчатая.
• Лакунарная ангина – желтые пленочные налеты, покрывающие всю поверхность, или находятся в лакунах.
• Фолликулярная ангина – появление узелков на миндалинах желто-белого цвета, небольшого размера, могут просвечиваться сквозь слизистую.

Грибковая ангина

Грибковая ангина провоцируется дрожжеподобными грибками, которые могут появиться после долгого лечения антибиотиками и других провоцирующих факторов, при которых происходит ослабление иммунитета ротовой полости. Симптоматика грибковой ангины проявляется низкой температурой тела и слабыми ощущениями интоксикации. На слизистой горла образуются рыхлые налеты, которые легко снимаются, а под ними находится воспаленную слизистую. При заболевании грибковой ангиной врач приписывает противогрибковые препараты.

Вирусная ангина

Основной причиной воспаления и отека глотки является вирусная инфекция (см. грипп, ОРВИ в чем отличие). Однако, к вирусной ангине приводит перенесенная ране ОРВИ, сопрофитная кокковая флора, которая находится в организме, приводит к образованию гнойных налетов. Вирусными ангинами могут быть еще аденовирусными, герпетическими, энтеровирусными.

Бактериальная ангина

Согласно статистических данных бактериальная ангина может быть вызвана такими бактериями: стафилококком с стрептококком – 10 процентов, стафилококком – 10 процентов, гемолитическим стрептококком – 80 процентов. Редко горло может быть пораженным гонореей (см. гонорея у женщин) и хламидиозом. Перед назначением антибиотиков при ангине у взрослых, врачу нужно определить причину воспаления. Протекание болезни у малышей, особенно ослабленных и регулярно болеющих, имеет гнойный характер и может проявляться в виде лакунарной и фолликулярной ангины. После положительного теста на стрептококк и обнаружении у пациента следующих симптомов, врачом буду назначены антибиотики для борьбы с ангиной:

• Высокая температура тела (свыше 38С).
• Боль при пальпации шеи, увеличенные шейные лимфоузлы.
• Отсутствие кашля и насморка.
• Миндалины ярко красные и увеличенные в размере, заметный налет на гландах.
• Кожа на теле без явных признаков сыпи (исключением может быть только скарлатина).

Специфические ангины

Некоторые инфекционные и вирусные заболевания могут стимулировать возникновение вторичных ангин, так как при поражении органов и систем в горле происходят ангинозные изменения. Заболевания, сопровождаемые ангиной:

• Энтеровирусная инфекция;
• Туляремия;
• Скарлатина;
• Сифилис;
• Агранулоцитоз;
• Лейкоз;
• Инфекционный мононуклеоз.

В большинстве случаев для лечения ангины у взрослых назначают антибиотики.

Какие антибиотики принимать при ангине?

Как всем известно, что использование антибиотиков наносит вред здоровью, особенно при неконтролируемом их приеме. Бесконтрольное использование лекарственных средств запрещено, тем более антибактериальных препаратов. Результаты исследований гласят, что свыше 50 процентов больных ангиной прекращает прием лекарств при первом облегчении симптомов заболевания, и только 20 процентов пациентов неукоснительно придерживаются назначений лечащего врача, до полного выздоровления.

В случаях сложных воспалительных процессов полости рта, без применения антибиотиков не обойтись, правильно выбрать курс лечения и подходящий препарат должен только врач, учитывая тяжесть протекания осложнений, высчитав суточную дозировку и длительность лечения. Также нужно учитывать вес и возраст заболевшего ребенка (см. ангина у детей) или взрослого. При выборе антибиотика для лечения ангины, нужно учесть наличие бактерий, которая вызывает болезнь, а также возможной аллергии на лекарственные препараты. Длительность курса приема антибиотиков составляет 5-10 дней (макролиды 5 дней, пенициллины 10 дней).

Какие антибиотики лучше всего использовать для борьбы с ангиной? Применение антибиотиков пенициллинового ряда рекомендовано пациентам, у которых отсутствует аллергическая реакция на подобные лекарства, поскольку они нанесут минимальный ущерб организму, и быстро справятся со стрептококковой инфекцией.

• Антибиотики первого ряда – Амоксициллин, Пенициллин, Солютаб, Флемоксин, Экобол, Хиконцил, Амосин. Если есть стойкость бактерий к Амоксициллину, целесообразно применять амоксициллин с клавулановой кислотой – Флемоклав, Амоксиклав, Медоклав, Аугментин, Экоклав.

• Антибиотики второго ряда – Азитромицин, Сумамед (двойная дозировка на протяжении 5 дней), Зи-фактор, Азитрокс, Зитролид, Азицид.

Устойчивость возбудителя ангины к разным антибиотикам может наблюдаться на протяжении 72 часов, без видимого улучшения состояния (температура не снижается, общее самочувствие не улучшается, налеты сохраняются). В таком случае нужно поменять лекарственный препарат. При проявлении аллергических реакций, можно применить иные антибактериальные препараты с широким спектром действия.

Отсутствие антибактериальной клиники ангины может повлечь серьезные осложнения для организма: вызвать гломерулонефрит, отит, синусит, энцефалит, ревматическую лихорадку, перикардит, миокардит, панкардит, геморрагический васкулит, пиелонефрит и пр. Применение антибиотиков при ангине у взрослых, очень быстро облегчает протекание неприятной болезни. Обезболивающие и жаропонижающие рекомендовано принимать при высокой температуре, для облегчения болевых ощущений при глотании, сократить слабость от интоксикации, головной боли:

• Ибупрофен в таблетках;
• Панадол;
• Парацетамол;
• Эффералган Упса.

Всем известный факт, что при ангине температуру ниже 38,5 градусов не рекомендовано сбивать, повышение температуры тела активно вырабатывает антитела к бактериям и вирусам, возбудивших болезнь. По этой причине остается только терпеть температуру. Назначение антибактериального препарата, действующего на бактерии, вызвавшие заболевание, температура начинает снижаться и улучшение наступает на протяжении 2-3 дней.

Cтатью о антибиотиках при ангине у взрослых также можно прочесть на украинском языке: «Антибіотики при ангіні у дорослих».