Геморрой затрагивает кавернозные тельца прямой кишки, которое постоянно прогрессирует. Геморроидальные узлы образовываются из-за нарушения тока крови, при котором начинается переполнение сосудов. Параллельно слабеет продольная мышца кишки и связка Паркса. Этот процесс приводит к выпадению геморроидальных узлов (см. наружный геморрой — лечение), поскольку кавернозные тельца не удерживаются на месте.
Поскольку геморрой считается хронической болезнью, лучшим методом борьбы с ним считается профилактика и сведение к минимуму воздействия провоцирующих факторов. К ним относят:
- Беременность и роды
- Постоянные запоры, при которых человек вынужден сильно тужиться во время дефекации
- Расстройства пищеварения (чередование запоров и поносов)
- Злоупотребление алкоголем
- Сниженная двигательная активность (постоянное нахождение в сидячем положении), а также чрезмерные физические нагрузки, в частности – регулярное поднимание тяжестей.
Если у человека уже есть геморрой, правильно подобранный режим питания и смена образа жизни может привести к сокращению рецидивов и облегчить течение болезни. Для этого необходимо:
- Делать упражнения Кегеля и укреплять мышцы ягодиц и пресса.
- Не употреблять слишком крепкий чай или кофе, ограничить выпечку и другие кондитерские изделия в рационе, а также алкоголь. В пищу нужно употреблять продукты со сложными углеводами (свежие овощи, фрукты, зерновой хлеб), пить много воды без газа (см. диета при геморрое и трещинах).
- Соблюдать гигиену и стараться сократить время сидения на унитазе.
- Заниматься плаванием и больше ходить пешком. Однако, при геморрое противопоказана верховая езда, длительные поездки на велосипеде и тяжелая атлетика.
- При обострении заболевания не рекомендуется сидеть, лучше принять лежачее положение и регулярно делать прохладные компрессы из слабого раствора марганцовки либо теплые сидячие ванночки на основе отвара ромашки. Данные средства оказывают противовоспалительный эффект. Также нужно использовать свечи и другие средства от геморроя, прописанные доктором.
Рекомендации по подбору средств
Лечение геморроя проводится врачом, при этом нужно ориентироваться на тяжесть заболевания. Помимо эффективных свечей от геморроя, используют и другие лекарственные препараты, которые способны снять зуд, жжение, остановить кровотечение и воспалительный процесс:
- Если геморрой сопровождается кровотечением, больному назначают сосудосужающие средства, снимающие отек, а также венотонизирующие и кровоостанавливающие медикаменты (например, Фенилэфрина гидрохлорид, Релиф, Проктогливенол).
- Геморрой без осложнений лечат антикоагулянтами, которые ликвидируют тромбоз сосудов и останавливают процесс их дальнейшего образования. К таким средствам относят недорогие свечи от геморроя на основе гепарина (Нигепан, Гепатромбин Г) и гепариновую мазь (см. список всех препаратов антикоагулянтов).
- Если геморрой сопровождается сильными болевыми ощущениями, требуют использования лучших свечей и мазей от геморроя с компонентами, снимающими болевой синдром. К ним относят обезболивающие суппозитории Релиф Адванс, а также мази Эмла, Проктоседил М и Олестезин.
Читайте также: «Обзор эффективных мазей от боли»
- Если геморрой сопровождается воспалительным процессом, кожу вокруг анального отверстия нужно обрабатывать ихтиоловой мазью, Левомиколем и противовоспалительными суппозиториями без стероидов (Диклофенак, Ибупрофен). В случае, если к воспалению присоединяется зуд, а у больного нет непереносимости кортикостероидов, назначают ректальные мази и свечи с гормонами (Гепатромбин, Проктоседил, Ультрапрокт, Ауробин).
- Препараты для внутреннего использования комбинируют с использованием кремов и ректальных свечей. Это наиболее действенный метод лечения. К подобным препаратам относят Троксевазин, Диосмин и Гесперидин (Детралекс). Курс лечения этими средствами составляет неделю. Действенными препаратом также считается Гинкор Форт на основе экстракта билоба.
Обзор действенных свечей от геморроя
Определяясь, какие свечи от геморроя выбрать, нужно ориентироваться на характеристики каждого медикамента и обязательно следовать рекомендациям врача.
Существуют и дорогостоящие средства, оказывающие эффективное действие, но также есть недорогие и эффективные свечи от геморроя, способные быстро оказать нужный эффект.
Свечи вводят по одной два-четыре раза в день сразу после акта дефекации, а курс лечения составляет семь дней. В некоторых случаях могут возникнуть аллергические реакции, которые сопровождаются покраснением кожи, а при длительном использовании могут появиться системные побочные эффекты.
Релиф (Релиф Адванс и Релиф Ультра)
В основе всех суппозиториев лежит масло печени акулы, снимающее воспаление и ускоряет процесс заживления. Суппозитории Релиф также состоят из фенилэфрина гидрохлорида, который сужает сосуды, тем самым ликвидируя отеки и зуд. Свечи от геморроя Релиф Адванс, помимо масла печени акулы, состоят из бензокаина, который быстро снимает боль. А в Релиф Ультра входит действенный противовоспалительный и противоаллергический компонент гидрокортизон, а также сульфат цинка, способствующий быстрому заживлению небольших ран и эрозий.
Данное средство нельзя использовать для лечения детей младше 12 лет, при тромбоэмболической болезни. Внимательно наблюдать за реакцией пациента после применения суппозиторий следует у больных с сахарным диабетом, артериальной гипертензии и гипертиреозе. Беременным также рекомендуется использовать свечи Релиф с осторожностью, а Релиф Ультра и вовсе нельзя использовать беременным и кормящим матерям, при наличии туберкулеза, грибка, бактерий, вирусов и новообразованиях в прямой кишке.
Прокто-гливенол
Свечи снимают боль, воспаление, тонизируют сосуды прямой кишки и устраняют зуд и натяжение кожи промежности. Суппозитории не применяют в начале беременности и при печеночной недостаточности. Для устранения симптомов рекомендуется вводить по одной свече дважды в день. Препарат может вызвать аллергию, ощущение жжения и усиление моторики кишечника.
Натальсид
Основаны на натрия алгинате, который можно получить при переработке бурых морских водорослей. Эти суппозитории оказывают эффективное гемостатическое действие и снимают воспаление. Благодаря наличию природных компонентов, эти свечи от геморроя можно использовать при беременности и лактации. Для детей до шести месяцев рекомендуют использовать детскую форму препарата – Альгинатол. Противопоказания включают индивидуальную непереносимость составляющих средства. Дважды в день вводят по одной свече после микроклизмы или дефекации в течение одной-двух недель.
Анузол
Снимает боль, подсушивает поврежденные участки, снимает спазм и воспаление, а также оказывает вяжущее действие. Препарат нельзя использовать беременным и кормящим матерям, пациентам с сердечной недостаточностью, тахиаритмией, закрытоугольной глаукомой, аденомой предстательной железы, при повышенной чувствительности к компонентам препарата и атонии кишечника. В сутки можно использовать не более семи свечей, но обычный курс лечения подразумевает применение по одной свече утром и вечером. У некоторых пациентов наблюдаются побочные реакции: аллергия, жжение возле ануса, задержка стула, учащенный сердечный ритм, расширение зрачков с нарушением зрения, а также бессонница, головная боль и постоянная сонливость. Передозировка вызывает нервное перевозбуждение, мышечные судороги, рвоту и тошноту, уменьшение потоотделения и задержку мочеиспускания. Цена этих свечей от геморроя очень низкая в сравнении с аналогами и составляет не более 60 рублей.
Нео-анузол
Представляет собой комбинированное средство, которое снимает воспаление, боль, спазм и оказывает вяжущее воздействие на пораженный кишечник. К противопоказаниям относят лишь повышенную чувствительность к компонентам препарата. Ежедневно можно использовать не более трех суппозиторий.
Нигепан
Состоит из бензокаина и гепарина натрия. Эта комбинация действующих веществ позволяет остановить образование тромбов, остановить прогрессирующий процесс в уже существующих тромбах и снять боль. Нигепан нельзя использовать пациентам с повышенной чувствительностью. Свечи используют дважды в день не более двух недель.
Гепазолон
Эффективно снимает боль и воспаление, так как эти свечи имеют в своем составе гормоны. Средство нельзя использовать пациентам с туберкулезом. Сифилисом, опухолями кожи, гиперчувствительности, в первом триместре беременности, а также при наличии бактериальных, грибковых и вирусных заболеваний кожи. Внутренний геморрой эти свечи лечат с помощью полного введения суппозитории в анальное отверстие, а для внешнего необходимо вставить свечу в задний проход лишь частично, придерживая ее марлей или бинтом. Курс лечения длится неделю, но при необходимости может быть продлен.
Ультрапрокт
Состоит из флуокортолона, гормона, который быстро оказывает терапевтическое действие. Также в состав свечей входит анестетик местного действия. Лекарство нельзя использовать пациентам с сифилисом и туберкулезом в области прямой кишки, в первом триместре беременности, при повышенной чувствительности к составляющим препарата, а также несовершеннолетним. Ежедневно достаточно вводить одну свечу сразу после опорожнения кишечника.
Проктоседил М
Быстро и эффективно снимает боль, зуд и воспаление, снижает ломкость кровеносных сосудов и спазм сфинктера. В качестве противопоказаний к применению выступают вирусы и грибки в прямой кишке, беременность, лактация, туберкулез, гипотония и сердечная недостаточность. Данные суппозитории нельзя использовать для лечения грудных детей. Эффект от применения препарата наступает очень быстро, но поскольку в его состав входят гормоны, курс лечения не должен длится более недели, а прекращать прием препарата следует постепенно. У некоторых пациентов наблюдались отрицательные реакции на препарат: жжение, повышенная сухость слизистой оболочки, аллергия, а при продолжительном применении может присоединиться и вторичная инфекция.
Бетиол
Свечи с экстрактом красавки представляю собой растительный препарат, который снимает боль, воспаление и спазмы. Однако, он противопоказан пациентам с гипертрофией предстательной железы, при наличии закрытоугольной глаукомы и гиперчувствительности. В качестве побочных эффектов могут появиться учащенное сердцебиение, сухость во рту и жажда, запоры и парез аккомодации. После использования свечей нужно быть осторожным при вождении и выполнении работ, требующей концентрации внимания.
Олестезин
Оказывает обезболивающий эффект, снимает воспаление и используется для антибактериального воздействия. Олестезин применяют не только для лечения геморроя, но и при трещинах и зуде анального отверстия. Зачастую используют по одной суппозитории дважды в день, но при тяжелой форме болезни дозировку могут увеличить до двух свечей дважды в сутки. У некоторых пациентов наблюдается аллергическая реакция на препарат и послабление стула.
Гепатромбин Г
Является комбинированным препаратом, который препятствует образованию тромбов, нормализует ток венозной крови и снимает воспаление, а также способствует регенерации тканей прямой кишки и соединительной ткани в геморроидальных узлах. Нельзя использовать гепатромбин Г при туберкулезе, сифилисе, беременности на ранних сроках, а также при наличии опухолей кожи, бактериальной, вирусной или грибковой инфекции кожи.
Проктозан
Свечи снимают воспаление, подсушивают поврежденные участки, заживляют раны и ликвидируют боль. Средство нельзя применять беременным, детям, кормящим матерям, а также пациентам с сифилисом и туберкулезом. Побочные эффекты включают симптомы аллергии: зуд, жжение, отеки и покраснение кожи возле анального отверстия.
Другие средства для комплексного лечения
Какие свечи лучше от геморроя сможет подсказать врач-проктолог. Но, помимо применения суппозиторий, используют и другие вспомогательные средства, способные облегчить течение заболевания:
Календула ДН – это ректальные свечи на основе календулы, безводного ланолина и масла какао. Данное средство эффективно снимает воспаление, но его нельзя использовать для лечения детей и подростков и при чувстивительности к компонентам. Вводят свечи на ночь после опорожнения кишечника в течение 7-21 дня в зависимости от тяжести болезни.
Облепиховые свечи от геморроя применяют в комплексном лечении болезни или в случае невозможности использования других лекарственных препаратов (например, при беременности). Облепиховое масло ускоряет процесс заживления и способствует регенерации слизистой оболочки и тканей кишечника. В редких случаях могут возникать аллергические реакции, которые сопровождаются жжением в анальном отверстии.
Гемо-Про имеют местное противомикробное и обезболивающее действие, а также снимают зуд, воспаление и укрепляют стенки кровеносных сосудов. Помимо геморроя, данное средство используют для лечения анальных трещин, простатита, парапроктита и женских воспалительных заболеваний.
Постеризан, на основе кишечных палочек, повышают сопротивляемость слизистого слоя кишечника и кожи ануса к болезнетворным микроорганизмам. Средство можно использовать беременным и кормящим. Единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к фенолу.
Прополис ДН заживляет поврежденные участки кишечника, обладает противовоспалительными и защитными свойствами. Используется для лечения геморроя, а также урологических и гинекологических заболеваний. Прополис ДН нельзя применять при индивидуальной чувствительности, во время беременности и лактации.
Для комплексного лечения геморроя используют и препарат Простопин на основе масла какао и продуктов пчеловодства. Средство повышает тонус тканей кишечника и укрепляет их. Простопин используют и для лечения простатита, уретрита и анальных трещин.
Использование свечей при беременности
Большинство суппозиторий, предназначенных для лечения геморроя, противопоказаны в период беременности и лактации. Но есть и ряд препаратов, которые можно применять кормящим матерям и женщинам в положении. В первом триместре нельзя использовать свечи Релиф, Релиф Адванс, Ультрапрокт и Гепатромбин Г, но на более поздних сроках и при кормлении грудью эти препараты разрешены.
Во время всей беременности и лактации можно использовать учитывая риск и пользу: Бетиол, Натальсид, Олестезин, Нигепан, Постеризан, Нео-Анузол, облепиховые и глицериновые свечи.
Рекомендации по использованию
Для быстрого выздоровления необходимо соблюдать некоторые рекомендации относительно применения суппозиторий:
- Свечи вводят ежедневно предварительно очистив кишечник.
- При введении суппозиторий необходимо соблюдать гигиену анального отверстия.
- Следует избегать запоров — для этого пациентам назначают препараты Лактулозы (см. все слабительные средства при запорах).
- Если после введение свечей пациент начал чувствовать себя хуже, прием препаратов нужно прекратить и пройти дополнительную консультацию врача.
Статью о лекарствах от геморроя также можно прочесть на украинском языке: «Огляд ефективних свічок від геморою».