Средства экстренной контрацепции используют многие, но далеко не все знаю об особенностях, потенциальных опасностях и правилах приема подобных препаратов. эта информация особенно важна для женщин, предпочитающих использовать после полового акта именно их, не вполне отдавая себе отчета о возможных последствиях.

Перед применением таблеток экстренной контрацепции, следует оценить необходимость их приема и тщательно взвесить преимущества и возможные последствия.

Что собой представляют подобные препараты

Противозачаточные препараты, которые принимают сразу после незащищенного полового акта, относятся к экстренным средствам контрацепции. Существует несколько методов предотвращения нежелательной беременности, если соответствующие меры предосторожности не были приняты непосредственно во время секса:

• Таблетки для приема сразу после коитуса или в течение суток после него;
• Спираль, которую вводят в матку максимум через 12 часов после коитуса;
• Комбинированные таблетки для перорального применения с эстрогеном и гестагеном.

Описание действия таблеток

Все таблетки для экстренной контрацепции после секса, делятся на две основные группы, но все они содержат гормоны:

• На основе гормона прогестагена (действующее вещество – левоноргестрел);
• И таблетки с мифепристоном (гормон антигестаген).

Каждая группа препаратов имеет свои отличительные особенности. Таблетки с левоноргестрелом (например, Постинор, Эскапел, Эскинор Ф) воздействуют на организм следующим образом:

• Предотвращают овуляцию, блокируя выработку гормонов и не дают яйцеклетке покинуть фолликул;
• Меняют состав цервикальной слизи, увеличивая ее вязкость, и сперматозоидам труднее проникнуть в матку;
• Предотвращают прикрепление плодного яйца к стенкам матки. Медикаменты меняют структуру эндометрия, предотвращая его переход в фазу секреции, что является необходимым условием для начала овуляции.

Таким образом, Постинор и другие препараты с левоноргестрелом провоцируют в организме женщины природный аборт. Кроме того, подобные средства меняют перистальтику в фаллопиевых трубах, у них снижается количество сокращений, поэтому и яйцеклетка продвигается к полости матки медленнее.

Важно понимать, что в одной таблетке популярного препарата Постинора содержится огромное количество гормонов, поэтому прием такого средства после незащищенного полового акта вызывает гормональный сбой в организме женщины. ВОЗ рекомендует воздерживаться от приема подобных средств, а для сохранения здоровья женщины использовать данный метод предотвращения беременности можно максимум четыре раза в год или не чаще одного раза за менструальный цикл.

Регулярный прием Постинора приводит к нарушениям функций яичников, и даже одна таблетка требует определенного восстановительного периода для организма, длительность которого сугубо индивидуальна.

Применение мифепристона и таблеток на его основе (Женале, Пенкрофтон, Миропристон, Мифегин) практически полностью совпадает с действием препаратов на основе левоноргестрела:

• Они замедляют овуляцию;
• Вызывают изменения в структуре эндометрия (блокирует рецепторы в слизистой матки, отвечающих за синтез гормона беременности прогестерона, чтобы эндометрий на начал меняться для дальнейшего прикрепления плодного яйца);
• Усиливают количество сокращений матки, что приводит к выходу оплодотворенной и уже прикрепившейся яйцеклетки.

Показания к применению

Жизненные ситуации бывают разными, и иногда женщина вынуждена принимать препараты контрацепции после секса.

Однако, важно учитывать, что подобные препараты нужно использовать лишь в крайних случаях, когда возможная беременности или аборт будет представлять опасность для здоровья женщины. Прием экстренной контрацепции возможен в следующих случаях:

• После изнасилования;
• Если презерватив соскользнул или порвался;
• Если сместилась влагалищная диафрагма или внутриматочная спираль;
• Если женщина пропустила плановый прием своих обычных оральных контрацептивов.

Противопоказания к приему средств экстренной контрацепции

Существуют и некоторые противопоказания к приему противозачаточных средств, которые отличаются в зависимости от действующего вещества. Соответствующие данные приведены в таблице ниже.

Правила приема

Рекомендации по приему противозачаточных таблеток после полового акта следует очень строго соблюдать, чтобы добиться максимального эффекта. Все правила приема зависят от типа действующего вещества.

На основе левоноргестрела

Постинор принимают не позже, чем через 72 часа после коитуса. Первую таблетку нужно выпить пьют сразу же после секса (максимум – через 12 часов), а вторую – через 12 часов. Если прием препарата вызвал рвоту, требуется выпить дополнительную таблетку. Эскапел и Эскинор Ф принимают один раз в течение 72 часов. Эффективность зависит от времени приема препарата:

• Если средство было использовано в течение 24 часов, предотвращение беременности возможно в 95 процентах случаев;
• При приеме в течение 48 часов эффективность снижается до 85 процентов;
• А если использование препарата экстренной контрацепции было проведено позже, до 72 часов, эффективность снижается до 58 процентов.

Препараты на основе эстрогена и гестагена

Данное средство экстренной контрацепции основано на методе Юзпе, когда для предотвращения беременности используются КОК в измененных дозировках:

• В течение 72 суток необходимо принять 2-4 противозачаточные таблетки в зависимости от содержащихся в них гормонов;
• Второй раз таблетки принимают через 12 часов.

Зачастую для защиты от беременности после коитуса используют препараты Ригевидон, Овидон, Силест и др, а уровень эффективности зависит от скорости приема препарата после незащищенного акта.

Таблетки мифепристона

Эти препараты также следует принять не позднее, чем через 72 часа после незащищенного полового акта. Для достижения эффекта необходима всего одна таблетка, но за два дня до ее приема и в течение двух суток после этого рекомендуется сильно ограничить себя в еде, а лучше вообще поголодать.

Опасность подобных контрацептивов

Каждая женщина перед приемом средств экстренной контрацепции должна узнать о возможных последствиях:

• Поскольку большинство таблеток нарушают процесс проникновения яйцеклетки в полость матки, значительно повышается риск возникновения внематочной беременности в будущем;
• Средства повышают риск развития болезни Крона (тяжелой патологии кишечника);
• Очень часто сбой в регулярном менструальном цикле провоцирует сильные кровотечения, для остановки которых врачи вынуждены проводить выскабливание полости матки;
• Образование тромбов также является побочным эффектов от приема средства экстренной контрацепции. Это объясняется большой дозой гормонов, содержащихся в них. Образование тромбов в будущем может привести к инсульту (см. первые признаки инсульта у женщин), тромбоэмболии легочной артерии или даже спровоцировать смерть пациентки (особенно у курящих женщин и пациенток после 35 лет).

Кроме того, прием средств экстренной контрацепции может вызвать и немедленные побочные эффекты:

• Аллергию, которая выражается зудом и сыпью;
• Боль и отечность груди;
• Эмоциональную неустойчивость;
• Тошноту и рвоту;
• Тянущие и ноющие боли внизу живота;
• Мигрень и сильные головные боли.

Статья про противозачаточные таблетки после акта также доступна на украинском языке: «Протизаплідні таблетки після акту: ризиковано і шкідливо».