Венерические заболевания доставляют массу проблем не только физиологического, но и психологического характера. Самым коварным из всех известных венерических заболеваний является хламидиоз, симптомы которого не дают о себе знать длительное время, а когда проявляются, человек с трудом может вспомнить, от кого заразился.

Возбудители этой болезни — микроскопические организмы, получившие название хламидии. Это внутриклеточный паразит, имеющий свое ДНК, РНК и покрытый собственной оболочкой. Такие особенности не позволяют классифицировать хламидии ни как бактерии, не как вирусы, их выделяют в совершенно особый вид.

Влияние хламидий на человека и их виды

Класс хламидий насчитывает несколько десятков разновидностей, живущих за счет жизненных соков человека или животного. Но самыми коварными и активными являются только два широко распространенные вида, это:

• Chlamydia Pneumoniae, поражающие органы дыхания и вызывающие бронхит, хламидийную пневмонию и астму.
• Chlamydia Trachomatis, поражающие слизистую мочеполовой системы и вызывающие урогенитальный хламидиоз.

При поражении организма хламидиями, симптомы отличаются в зависимости от вида возбудителя и места его скопления. В клинической практике большинство случаев заражения приходятся на хламидии трахоматис. Она проникает посредством полового контакта, через рот, анус и гениталии при анальном, оральном и классическом половых сношениях. Реже инфицирование происходит вертикальным путем, от матери к ребенку во время родов. Также теоретически считается, что хламидии могут проникать в организм с постельного и нательного белья, личных предметов гигиены и загрязненные руки, но на практике это встречается крайне редко.

Важно знать, что в некоторых случаях организм может самостоятельно справиться с хламидиями. Все зависит от количества проникших хламидий. После единичного случая контакта с источником инфекции защитные силы организма при нормальном формировании иммунного ответа быстро уничтожают зарождающуюся колонию патогенной флоры. Для такой формы хламидиоза лечение может не понадобится, а человек даже не узнает, что имело место инфицирование.

Но если инфицирование длится в течение длительного времени, даже самая сильная иммунная система не сможет противостоять постоянным атакам вновь прибывающих микроорганизмов. Регулярное поступление подкрепления позволяет хламидиям укорениться в тканях, а с их развитием начинается воспалительный процесс в тканях. В подавляющем большинстве случаев, а именно в 67% у женщин и в 46% хламидии у мужчин ведут патогенную деятельность не вызывая никаких наружных симптомов.

Заболевания, развивающиеся вследствие инфицирования хламидиями, отличаются в зависимости от пола и возраста больного, а также от вида хламидий.

Самый активный паразит Хламидия трахоматис способна проникать и обосновываться в любых тканях и органах человеческого тела. Чаще всего клиницисты встречаются с такими заболеваниями как:

Возможные осложнения

Несвоевременное или неадекватное лечение, в конце концов, приводит к развитию таких осложнений как:

Другой распространенный вид паразитов Хламидия Пневмоние распространяется в основном по дыхательной системе, а в тяжелых случаях затрагивают сосуды и сердце.

Определить наличие хламидий можно по иммуноферментному анализу (ИФА) и по анализам крови методом ПЦР. Регулярно проходить обследование на наличие хламидий необходимо следующим категориям:

• При наличии различных инфекций, передающихся половым путем, такие как герпес, трихомоноз, микоплазмоз, гонорея.
• Людям, часто меняющим половых партнеров или имеющим сомнительные половые связи.
• Женщинам, страдающим невынашиванием беременности, имеющим патологические выделения гнойного характера, частое или хроническое воспаление придатков, эндометрит и другие гинекологические болезни.
• Обследование на хламидии при беременности проводится на всех сроках вынашивания. А после родов обязательно проверяют самого младенца.
• Мужчинам, имеющим дизурию, простатит, выделения гнойного характера, с жалобами на дискомфорт, с неуточненным диагнозом.

Оградить себя от заражения хламидиями можно только имея одного постоянного полового партнера, в котором вы уверены, а также пользоваться изделиями презервативами в каждом сомнительном случае. Знание достоверной информации о хламидиозе, путях передачи, первых симптомах и поздних проявлениях также способствует предотвращению и распространению хламидиоза. Знание, какие вызывают хламидии симптомы у женщин, мужчин или детей способствует своевременному выявлению заболевания. И, конечно, при первых же подозрениях нужно проходить необходимые обследования.

Симптомы хламидий у женщин

У женщин, после инфицирования хламидиями, инкубационный период длится от двух недель до одного месяца. В этот период не бывает, никаких тревожных проявлений. При хламидиозе у женщин симптомы заражения появляются только после прохождения нескольких стадий заболевания, таких как:

1. Заражение.
2. Образование очага инфекции. В большинстве случаев это проявляется вагинитом или кольпитом. Болезни поражают в первую очередь организмы с ослабленным иммунитетом у:
   • девочек – подростов и период полового созревания,
   • женщин в климактерическом периоде,
   • при беременности (см. кольпит при беременности).

Любые нарушения гормонального фона, снижение выработки эстрагонов, действуют угнетающе на иммунную систему, что и позволяет хламидиям беспрепятственно поселяться и развиваться в тканях организма.

3. Развитие воспаления и первичном очаге. На этой стадии появляются первые симптомы, указывающие ни развитие хламидий, это:
   • зуд, жжение;
   • дискомфорт во время мочеиспускания;
   • появление гнойных выделений со слизью и сильным запахом, преимущественного желтоватого оттенка;
   • постепенно появляются боли, образующиеся в паху, и распространяющиеся на низ живота и поясницу.

На фоне распространения хламидий, внедрения их в клетки иммунной системы и различные органы, развиваются патологические изменения в организме женщины, это может выражаться в таких патологиях как:

• Аднексит. Начинается заболевание с выраженных болей внизу живота, распространяющихся на поясничную область. Боли придатков могут сопровождаться повышением общей температуры тела до 38°С. Постепенно появляются обильные и неприятные выделения, развивается нарушение менструального цикла.
• Цервицит. На шейке матки образуется эрозия, ткани вокруг отекают и воспаляются. Появляются гнойные выделения, смешанные с прожилками крови. Процесс сопровождается несвоевременными кровянистыми выделениями.
• Эндометрит. Воспаление тканей сопровождается сильными болями в нижней части живота, сопровождающимися повышением температуры тела до высоких показателей. При этом появляются обильные выделения с гнойными или кровяными примесями. Нарушения менструального цикла выражается в обильных или скудных кровотечениях.

Более подробно о хламидиях у женщин читайте в статье: «Хламидиоз у женщин — симптомы, лечение»

Симптомы хламидий у мужчин

При развитии хламидиоза у мужчин, симптомы отсутствуют более длительное время, чем у женщин. В мужском организме хламидии развиваются и размножаются никак не проявляя свое существование наружными симптомами. Первые тревожные звоночки мужчина почувствует, когда начнут развиваться осложнения. Только когда воспаление охватит большую часть органа (яичка, мочевого пузыря или простаты) или возникнет прогрессирующее нарушение потенции, больной вынужден обратиться за помощью.

Повсеместная привычка мужской части населения до последнего момента оттягивать визит к врачу приводит к тому, что в большинстве случаев хламидиоз у мужчин к моменту диагностирования имеет хроническую форму течения, например, урогенитальный хронический хламидиоз.

Особенности этой формы заключается в периодичности вспышек симптомов болезни. В латентный период стихают все проявления, и больному кажется, что наступило излечение. Но при наступлении обострения с удвоенной силой проявляются все признаки хламидиоза.

• Первым воспаляется мочеиспускательный канал. Это выражается дискомфортом и болезненностью при мочеиспускании, помутнением первой порции мочи, сильном жжении и нестерпимом зуде этой области. Появляются эти симптомы спустя месяц-полтора после факта заражения.
• По утрам больной может заметить у себя бесцветные выделения из мочеиспускательного канала.
• Затем повышается температура и появляется боль в паховой области, пояснице и промежности.
• Сама уретра выглядит отечной, сильно болезненной, окружающие ее ткани воспалены и гиперемированы.
• Отсутствие адекватного лечения в этот период заболевания, приводит к образованию серьезных болезней, таких как орхит, простатит, эпидидимит.

Подробнее о хламидиях у мужчин, симптомах и лечении можно прочитать в статье: «Хламидиоз у мужчин: симптомы, лечение»

Лечение хламидиоза

Основным методом лечения хламидиоза является антибактериальная терапия. Воздействовать на хламидии, лечение которых должно быть максимально быстрым и эффективным, возможно только правильным подбором препаратов. Так как хламидии проникают внутрь клеток, и свою разрушительную деятельность ведут под охраной клеточных оболочек, необходимы антибиотики, активные вещества которых ведут борьбу на клеточном уровне. Свойствами борьбы с внутриклеточными паразитами обладают антибиотики таких групп как:

• фторхинолоны,
• макролиды,
• тетрациклины.

Назначение лечения и выбор антибиотиков должен проводить только квалифицированный специалист, после получения результатов соответствующих анализов и сбора анамнеза больного.

Препараты антибактериального действия по своим способностям проникновения внутрь клеток, делятся на такие группы как:

• слабопроникающие – пенициллины, цефалоспорины, нитроимидазолы.
• среднеактивного проникновения – фторхинолоны, тетрациклины, аминогликозиды.
• высокоактивное проникновение – макролиды, азалиды.

Специалисты рекомендуют для лечения хламидий у женщин и мужчин применять такие антибиотики как:

• Рокситромицин 150 мг. Минимальный курс лечения 7 – 10 дней, утром и вечером.
• Джозамицин 500 мг. Назначается трижды в сутки в течение семи дней.
• Офлоксацин 200 мг. Принимать в течение недели по одной таблетке дважды в сутки.
• Кларитромицин 250 мг. Назначают по той же схеме, что и офлоксацин.
• Азитромицин – в случае неосложненного хламидиоза принимается один грамм, однократно. При наличии осложнений курс лечения продолжается до 10-ти дней, прием лекарства дважды в день.
• Доксициклин 100 мг. Лечение назначается минимум на неделю, прием лекарства дважды в сутки.

Развитие серьезных осложнений, когда идет быстрое размножение колонии хламидии, лечение продлевается до одного месяца. Эффективно смена антибиотика и самой схемы лечения. Принято назначать такие кусы антибактериальной терапии как:

• Ломефлоксацин 400 мг. В течение недели один раз в сутки.
• Эритромицин 250 мг. В течение двух недель по четыре раза в сутки.

Часто в схему лечения хламидиоза у женщин включают препараты местного действия:

• Тампоны с эритромициновой мазью, ставят утром и вечером во влагалище, на протяжении двух недель ежедневно.
• Тампоны с тетрациклиновой мазью. Постановка проводится по той же схеме.
• Влагалищные свечи Бетадин – курс лечения до 2-х недель.
• Делацин Ц крем, вводят перед сном во влагалище, объемом в 5 г, в течение семи дней.

Эффективность лечения хламидиоза зависит от активности антибактериальных препаратов, способных быстро преодолевать защитные оболочки клеток. Нельзя прерывать курс лечения или сокращать его продолжительность. Часто для повышения эффективности назначают сразу два вида антибиотиков. Важно остановить все фазы развития паразитов, которые составляют 6 циклов, длящихся 72 часа.

Отлично зарекомендовал себя метод прерывистого курса лечения (пульс-терапия). Неделю больной принимает назначенные лекарства, затем неделя перерыва, и снова курс антибиотиков. Методика позволяет иммунным фагоцитам самостоятельно уничтожать патогенную флору в пространстве между клеток.

Отлично помогает включение в терапию иммуномодуляторов. Они усиливают реакцию иммунного ответа, что значительно способствует выздоровлению. Для этого использую такие препараты как:

• клеточные иммуномодуляторы: Амиксин, Иммуномакс, Гепон;
• интерфероны: Реаферон, Виферон, Кипферон;
• производные интерферонов: Ликопид, Неовир, Циклоферон;
• цитолизины: Таквитин, Тималин, Тимоптин.

При назначении лечения крайне важно учитывать характер заболевания: бессимптомное, острое или хроническое, а также время с момента заражения – свежее или уже хроническое течение.

Чтобы избежать развития кандидоза, который весьма вероятен, в комплексной терапии назначают какой-либо из следующих противогрибковых препаратов:

• Флуконазол,
• Итраконазол,
• Натамицин,
• Нистатин.

При наличии вместе с хламидиозом других ИППП (например, трихомоноз, микоплазма, уреаплазма, анаэробная микрофлора) назначают процистоидный препарат Метронидозол (Трихопол) два раза в день в течение семи дней по 500 мг.

Чтобы избежать проявлений дисбактериоза кишечника в результате приема антибиотиков, рекомендовано назначать лекарственные средства эубиотического ряда.

О хламидиях также можно прочесть статью на украинском языке: «Все про хламідії у жінок, чоловіків – симптоми, лікування».