Содержание:
- Виды глистов
- Факторы, способствующие заражению детей нематодами
- Причины и механизм заражения детей глистами
- Общие симптомы и признаки всех гельминтов
- Специфические симптомы остриц
- Специфические симптомы аскарид (аскаридоз)
- Специфические признаки поражения другими видами глистов
- Методы выведения глистов у детей
- Профилактические меры против заражения глистами
Заражение глистными инвазиями – проблема, достаточно распространенная во всех странах мира. Практически каждый третий житель планеты является носителем гельминтов, а глисты у детей встречаются и того чаще. Если учитывать данные статистики только по регионам России, зарегистрировано более двух миллионов случаев заболевания глистами. Но на самом деле эти показатели намного выше, так как люди часто не обращаются за помощью к врачам, а пытаются избавляться от глистов самостоятельно.
А некоторая часть больных просто не знает о своем состоянии, так как заболевание протекает почти бессимптомно. Если провести параллель между ежегодной продажей противоглистных препаратов и количеством населения страны, то получается примерно 22 миллиона больных, причем из них почти 80% дети младшего возраста.
На сегодняшний день медицине известно более трехсот разновидностей глистов. В нашей стране распространено примерно 70 видов. Поражая организм глисты, симптомы которых зависят от разновидности паразита и количества проникших личинок, не всегда дают яркую картину, указывающую на характер заболевания. Чтобы заподозрить заражение гельминтами, необходимо знать признаки глистов и их проявления, которые могут указать на внедрение паразитов в организм ребенка.
Виды глистов
Все известные глистные особи принято классифицировать по трем основным группам, это:
- Нематоды (черви круглой формы). Класс паразитов, чаще других диагностируемый у детей. Группу представляют такие виды как:
- аскариды,
- острицы,
- трихинеллы,
- власоглавы.
- Цестоды (плоские ленточные паразиты), представлены такими видами как:
- лентец широкий,
- эхинококк (свиной цепень),
- карликовый (крысиный) цепень,
- бычий цепень (солитер).
- Трематоды (сосущие паразиты), основные представители этого класса:
- печеночная двуустка,
- сибирская (кошачья) двуустка.
По другой классификации глисты делятся на кишечных и внекишечных паразитов. Первая группа паразитирует только в полости кишечника, вторая предпочитает другие органы человеческого тела, например, печень, сердце, легкие, мышцы, мозг. Внекишечные глисты обладают способностью проникать в кровяное русло, прогрызая стенки кишечника и сосудов, и с током крови достигать любимого места обитания.
Факторы, способствующие заражению детей нематодами
- Отсутствие привычки постоянно мыть руки после посещения уборной, после прогулки, перед едой. Даже печенье и сладости нельзя давать ребенку, не попросив перед этим вымыть руки.
- Редкая смена нательного белья. Особенно в летний период необходимо следить, чтобы у ребенка была смена чистого белья минимум дважды в день. Важно приучить его выполнять утренний туалет после сна, и вечерний, перед тем, как отправиться спать.
- Привычка все брать в рот, сосать пальцы, облизывать игрушки, карандаши и фломастеры.
- Присутствие в доме домашних животных, которые ходят гулять на улицу. Даже если собаку выводят на поводке, и строго следят, что бы она ничего не брала в рот, яйца глистов могут прикрепиться к ее шерсти.
- Плохо промываемые овощи и фрукты перед подачей на стол.
- Низкий уровень жизни, несоблюдение чистоты в доме, присутствие мух, клопов и тараканов.
Причины и механизм заражения детей глистами
Из всех видов глистов, способных обитать в человеческом организме, в нашей стране и ближайших регионах преобладание имеют нематоды. В основном, глисты у детей симптомы, которых хорошо различимы, приходятся на долю остриц и аскарид, гораздо реже диагностируется власоглав. Случаи заражения другими видами составляют не более 3%. Это объясняется тем, что сосальщики и ленточные черви больше распространены в тропическом климате, и заражение ими происходит в основном при посещении стран, расположенных в тропиках или субтропической зоне.
Помимо этого, так как ленточные паразиты способны выдержать достаточно высокие температуры, заражаются ими в основном любители непрожаренных или сырых блюд из мяса и рыбы. И, конечно, легко подхватить глисты при несоблюдении санитарных норм и правил личной гигиены.
Механизм заражения аскаридами и острицами гораздо проще, но и более распространен. Пренебрежение к регулярному мытью рук, небрежная обработка сырых овощей, зелени и ягод. А также прямой контакт с беспризорными животными или носителем глистов.
Вид остриц обладает еще и повышенной реинвазией. Это значит, что часто происходит повторное заражение, которое осуществляется таким образом:
- острицы вызывают сильный зуд анального отверстия,
- ребенок, расчесывает зудящую кожу,
- при этом яйца остриц попадают на пальцы больного и нижнее белье,
- далее, касаясь дверных ручек, кранов, других поверхностей, больной оставляет на них яйца остриц,
- яйца беспрепятственно проникают в организм людей, живущих вместе с носителем и опять к самому же больному.
Самыми опасными местами для заражения аскаридами и острицами являются:
- детские сады,
- игровые площадки,
- развлекательные центры для детей.
Никуда не деться от того, что каждый ребенок в первые годы жизни практически все старается попробовать на вкус. Это естественный процесс познания окружающего мира. И касаясь поверхностей в местах большого скопления людей, малыш непременно потянет руки в рот, что и станет причиной проникновения глистов в организм.
Помимо этого, способствует заражению не полностью сформированная детская иммунная система и слабые защитные барьеры незрелого пищеварительного тракта. Единственный способ снизить риск заражения – это постоянно заставлять малыша мыть руки, так как в привычку это может войти у ребенка только к четырехлетнему возрасту, и то не у всех.
В значительной степени повышенной заболеваемости у детей способствует смазанное проявление симптомов и сложные методы диагностики. Клиническая картина болезни может быть неясной, кратковременной или вообще отсутствовать. Заметив легкое недомогание у ребенка, мало кто из родителей заподозрит глисты и немедленно обратится к врачу. Большинство решит, что знает достаточно много, чтобы самостоятельно поставить диагноз и назначить лечение, что и приводит, в итоге, к широкому распространению паразитов и заражению окружающих.
Даже анализ кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз не всегда дают реальную картину заболевания. В кале яйца гельминтов могут располагаться неравномерно, и чтобы захватить их, необходимо соблюдать правила забора материала на анализ, которые не все знают. Соскоб так же может показать отрицательный результат, так как отложение яиц у самок бывает не каждый день, и для получения достоверной картины необходимо проведения соскоба минимум три раза через определенные промежутки времени.
Общие симптомы и признаки всех гельминтов
Проникновение в организм глистных инвазий не всегда сопровождается внешней симптоматикой. А в большинстве случаев до определенного момента человек вообще не замечает присутствия паразитов в организме. Некоторые виды глистов могут жить внутри человека годами, не оказывая никакого негативного влияния на его самочувствие, и активизируя свою жизнедеятельность лишь при стечении благоприятных условий. Это может быть:
- ослабление организма другими заболеваниями,
- снижение активности иммунной системы за счет негативного воздействия окружающей среды,
- плохое питание.
Не так давно существовала научная теория о влиянии глистов на возникновение многих внутренних заболеваний. Которая, правда, не нашла должной поддержки, но и не была опровергнута.
Но сегодня достоверно установлено, что каждый человек является носителем определенного количества бактерий, вирусов, грибков, в том числе и гельминтов. И не всегда паразиты ведут себя добрососедски по отношению к хозяину. Постоянное выделение продуктов их жизнедеятельности, которые токсичны для человека, постепенно приводит к ухудшению состояния и развитию различных заболеваний.
Показателями для подозрения в активной деятельности глистов являются такие симптомы как:
- Повышенный аппетит на фоне значительного снижения веса или потеря аппетита и постоянные приступы тошноты.
- Периодические боли в животе, нарушение стулообразования, выражающееся в запорах или поносах (см. лекарств от поноса), приступы тошноты, заканчивающееся рвотой, головные боли и головокружения, носящие постоянный или периодический характер.
- Гиперчувствительность организма к различным веществам и продуктам.
- Ухудшение состояния зубов и ногтей, повышенное выпадение волос из-за железодефицитной анемии и хронической недостаточности витамина В12.
- Низкая устойчивость к респираторным заболеваниям (аденоиды у детей) и воспалительным процессам мочеполовой системы.
- Повышенная раздражительность и плаксивость, бессонница и неспокойный прерывистый сон, ночные кошмары и беспочвенные вспышки гнева, рассеянное внимание и постоянное беспокойство – все это говорит о поступлении в кровь большого количества токсических веществ, вырабатываемых глистами.
- Стойкая анемия (пониженный гемоглобин) и высокие показатели эозинофилов в клиническом анализе крови, должны насторожить родителей, и заставить их проверить ребенка на наличие глистов. Одним из самых опасных негативных проявлений заболевания является отставание в развитии.
- Повышенная аллергическая реакция на профилактические прививки.
Специфические симптомы остриц
Мелкие, но очень быстро размножающиеся и живучие глисты – острицы, провоцируют развитие у ребенка энтеробиоза. Это неприятное заболевание, основным симптомом которого является сильный, нестерпимый зуд в анусе, усиливающийся в ночное время.
При заболевании ребенка, яйца остриц быстро разносятся по окружающим предметам, попадают на игрушки, одежду, посуду, и все, к чему прикасается малыш. Острицы прекрасно себя чувствуют вне тела человека, и способны выдерживать действие многих средств дезинфекции. Гарантированно уничтожить яйца остриц можно лишь методом кипячения и облучением ультрафиолетовыми лучами.
Заражение энтеробиозом происходит только через рот, когда ребенок берет в рот грязные руки или облизывает зараженные поверхности. По пищеводу острицы быстро проникают в кишечник, и поселяются там, вырастая за две недели во взрослых половозрелых особей.
Сильный зуд, характерный для энтеробиоза, возникает из-за раздражения, вызванного яйцами остриц. Его усиление ночью объясняется тем, что во сне анальные сфинктеры немного расслабляются, и не представляют непреодолимого препятствия для взрослой самки, которая откладывает яйца, исключительно вылезая на поверхность. За одну вылазку острица может оставить на коже анального отверстия до 5 000 яиц.
Раздражая кожные покровы, острицы заставляют расчесывать кожу, проникая в это время по ногти, на кожу рук, на одежду и постельное белье. Помимо сильного зуда, при заражении острицами симптомы у детей бывают такими как:
- Тревожный, беспокойный сон, нередко бессонница, ночные кошмары.
- Остановка роста и прибавки в весе, или даже снижение веса.
- Повышенная утомляемость, нервозность, перевозбудимость.
- Снижение внимания и плохое усвоение нового, что ведет к отставанию в учебе.
- У девочек может развиваться энурез на фоне раздражения уретры. Это выражается в непроизвольном ночном мочеиспускании.
- Помимо этого, острицы способны проникать во внутренние половые органы, заселять полость влагалища (вульвовагинит), добираться даже до матки и фаллопиевых труб, принося с собою инфекцию, и вызывая воспаление.
- Накопление большой колонии остриц в полости слепой кишки может спровоцировать аппендицит.
- Неподтвержденным симптомом является ночной скрежет зубами.
- Размножение остриц способствует развитию таких болезней как:
- дисбактериоз кишечника,
- энтероколит,
- боли неясной этиологии в животе,
- диарея,
- запор (см. как правильно сделать клизму).
- Из-за постоянной интоксикации, стенки кишечника перестают нормально всасывать питательные компоненты, витамины и другие вещества, что в итоге сказывается снижение работы иммунной системы. По этой причине дети с глистами острицами болеют не только часто, но и тяжело.
Специфические симптомы аскарид (аскаридоз)
По статистическим данным последних опросов, картина заражения глистами достаточно тревожная. Результаты показывают, что более 80% детей дошкольного возраста хотя бы раз были заражены различными видами глистов.
К сожалению, многие родители не воспринимают глисты как серьезное заболевание и относятся к нему крайне легкомысленно. А ведь поселившиеся паразиты не только лишают организм необходимых питательных веществ, но и способны поражать многие внутренние органы.
Представителями таких паразитов являются аскариды, вызывающие аскаридоз, симптомы которого намного тяжелее, чем проявления остриц (см. аскариды, симптомы и лечение). Несмотря на то, что аскариды и острицы принадлежат к одному классу глистов, аскариды могут проникать и наносить серьезные повреждения не только в кишечнике, но и в других органах, например:
- на печени,
- в поджелудочной железе,
- на сердце,
- в тканях мозга,
- в желчном пузыре,
- в легких.
В организм аскариды проникают только из почвы, но провоцирующие факторы остаются такими же, как у остриц, это:
- несоблюдение правил гигиены,
- небрежная обработка овощей, ягод и зелени,
- несоблюдение правил безопасности при работе на приусадебном участке,
- антисанитарные условия жизни.
После проникновения в организм аскариды в течение длительного времени (3 месяца) адаптируются, созревают до подвижных личинок, прогрызают стенки тонкого кишечника и сосудов, и только потом начинают свою миграцию к любимым органам человеческого тела.
Этот период знаменуется такими проявлениями как:
- повышение температуры тела в вечернее время до 37,5 °С;
- часто возникающая слабость и недомогание;
- сухой кашель, иногда сопровождающийся плохо отделяемой мокротой с прожилками алой крови;
- возможно развитие обструктивного бронхита, бронхиальной астмы, пневмонии или плеврита;
- отекание лимфатических узлов;
- увеличение поджелудочной железы и печени.
И главным признаком первичного аскаридоза являются кожные высыпания по типу крапивницы, локализующееся на кистях и поверхности стоп.
Дальнейшее развитие заболевания, при котором аскариды возвращаются обратно в кишечник, характеризуется такими нарушениями как:
- диарея или запор,
- боли в животе схваткообразного характера,
- частые приступы тошноты, иногда приводящие к рвоте,
- метеоризм,
- раздражение анального отверстия,
- значительная потеря веса.
На этой стадии на фоне общей интоксикации часто возникают стоматиты и гнойные поражения кожных покровов и слизистых оболочек. Длительное отравление продуктами переработки аскарид приводит, в итоге, к нарушениям нервной системы и психическим расстройствам, это:
- бессонница,
- ночные кошмары,
- приступы эпилепсии,
- гипотония.
Как осложнение аскаридоза развиваются такие тяжелые и опасные патологии как:
- кишечная непроходимость,
- острый аппендицит,
- механическая желтуха,
- перитонит.
Специфические признаки поражения другими видами глистов
Власоглав (трихоцефалез) – характеризуется слабым проявлением симптомов. Показателями заражения являются понос с примесью кровяных прожилок, длительный запор, частая рвота, нередко приводящая к обезвоживанию и анемии. Детки с такими поражениями обычно значительно отстают в росте и умственном развитии.
Токсокароз — в большинстве случаев подхватывают малыши до 4 лет при частом контакте с инфицированными собаками или кошками. Аллергические реакции проявляются в виде чешущихся образований на коже, жара и озноба, аллергического кашля (доходящего до удушья) припухшего лица, образований в легких, увеличения лимфоузлов, а также глазных болезней.
Карликовый (крысиный) цепень – вызывает гименолепидоз, для которого характерно скрытое течение без каких-либо симптомов. С развитием глистных колоний у ребенка появляются диспепсические нарушения, появляется болевой синдром, повышенное слюноотделение, частые головные боли. И постепенно все это выливается в такие заболевания как:
- крапивница,
- вазомоторный или аллергический ринит,
- бронхоспазм.
Сибирская (кошачья) двуустка – опистохоз, характерные симптомы: повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, высыпания на коже, боли в области правого подреберья и суставах. Осложнения: дистрофический миокардит, гепатит, пневмония, панкреатит, тяжелая форма гастрита.
Широкий лентец – дифиллоботриоз, болезнь, вызванная заражением ленточными глистами, яйца или личинки которых могут оставаться живыми в сыром мясе или прошедшем недостаточную термическую обработку. Характеризуется расстройствами работы кишечника, болевым синдромом и В12-дефицитной анемией.
Методы выведения глистов у детей
Фармакологическая промышленность на сегодняшний момент поставляет в аптеки страны множество разнообразных по своему действию противоглистных средств. Это могут быть препараты направленного или широкого действия. К сожалению, большинство из них имеют длинный перечень побочных эффектов, негативно отражающихся на организме. Поэтому при обнаружении у ребенка глистов, лечение должен назначать только паразитолог, после тщательного обследования и проведения всех необходимых анализов.
Тем более, что терапия большинства болезней, вызванных глистами, требует не только лечения глистов у детей противоглистными лекарствами, но и назначения курса антигистаминов, витаминотерапии и пробиотиков.
Антигистаминные препараты необходимы для нормализации иммунного ответа. Витамины и пробиотики восстанавливают потерю необходимых кислот и нормализуют микрофлору кишечника.
Антигистамины, это такие препараты как:
- Зодак,
- Зиртек,
- Цетрин,
- Лоратадин.
Эффективными препаратами от глистов сегодня считаются:
- Вормин, Мебекс, Вермокс, Вермакар, Термокс, Веро-Мебендазол – особенно особенно эффективные препараты, воздействующие и на яйца, и на личинки глистов. Действующее вещество – мебендазол.
- Комбатрин, Пирантел, Немоцид, Гельминтокс, Первиний — действующее вещество пирантел.
- Декарис – торговая марка левамизола.
- Немозол, Вормил, Гелмодол-ВМ – действующее вещество албендазол.
- см. также таблетки от глистов и лекарства от глистов для детей
Из лекарств, обладающих наименьшим токсическим действием, выделяется Пиперазин. Поэтому его чаще рекомендуют, когда стоит вопрос, как избавиться от глистов у маленьких детей. Препарат специально выпускается не в таблетках, а в виде суспензии или сиропа.
Многие родители отдают предпочтение народным лекарствам. Действительно тыквенные семечки и чесночные клизмы обладают глистогонным действием и их нередко используют, например, для лечения аскаридоза. Но их применение не дает гарантии полного излечения. Поэтому для исключения рецидива лучше принять медикаментозное средство, назначенное врачом, и закрепить результат любым народным глистогонным препаратом, иначе вопрос, как вывести глисты, будет постоянно повторяться.
Профилактические меры против заражения глистами
Неизбежность проникновения глистов в организм ребенка нельзя принимать за аксиому. Существует ряд правил для профилактики глистов, соблюдая которые, можно легко оградить малыша от этой заразы:
- Основательно промывать сырые овощи, ягоды, зелень и фрукты под проточной водой, а затем обдавать их кипятком.
- Рыбные и мясные блюда подвергать длительной термической обработке.
- Не допускать в квартире или доме появление мух, тараканов, клопов и комаров.
- Всем домашним животным регулярно давать глистогонные препараты в целях профилактики.
- Заставлять ребенка мыть руки, после каждого общения с животными.
- Разрешать ребенку играть и пользоваться только обработанными игрушками и предметами.
- С первых шагов приучать ребенка мыть руки с мылом после уборной, по возвращению с прогулки, после подвижных игр и перед каждым приемом пищи.
- Категорически запрещать тянуть в рот игрушки и другие предметы, а также облизывать пальцы.
- Следить за состоянием ногтей у ребенка.
- На ночь надевайте малышу плотное ночное белье для предотвращения распространения остриц.
- Детское нижнее белье желательно не только кипятить, но и проглаживать с двух сторон.
- Приучить малыша менять нательное белье утром и вечером. Желательно, что бы у ребенка была отдельная полка в шкафу, где будут лежать только его вещи.
О глистах у детей также можно прочесть статью на украинском языке: «Глисти у дітей – симптоми, лікування, профілактика».